TUTORAT UE5 2010-2011 – Anatomie Séance n°2 – Semaine du 07/02/2011 Extrémité céphalique – ANATOMIE GENERALE ET MORPHOLOGIQUE. Pr. G. CAPTIER Séance préparée par Laetitia LIGNERES. QCM n°1 : Généralités concernant l’extrémité céphalique : Quelles sont les propositions vraies? a) La tête est composée uniquement du massif facial et de la calvaria. b) La région cervicale postérieure est limitée en avant par le bord antérieur du muscle sterno cléido mastoïdien. c) L'innervation sensitive de la face est réalisée entièrement par des nerfs crâniens. d) Chez les animaux quadrupèdes, l’extrémité céphalique est considérée comme antérieure. e) Le crâne est constitué de la Calvaria et de la Base du crâne. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°2 : Quelles sont les propositions vraies concernant l’extrémité céphalique ? a) L’os hyoïde est visible sur une vue de profil de l’individu. b) Les muscles cutanés, insérés à la face profonde de la peau, recouvrent intégralement l’extrémité céphalique. c) Les muscles orbiculaires sont retrouvés au niveau de l’orbite et correspondent aux muscles oculo-moteurs. d) La région frontale est une région glabre, portant cependant un épaississement pileux, les sourcils. e) L’os hyoïde intervient dans la déglutition et la phonation. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°3 : Vascularisation artérielle de l’extrémité céphalique : Quelles sont les propositions vraies ? a) Les branches artérielles issues de la carotide interne et externe sont anastomosées au niveau du plexus ptérygo-maxillaire b) L’artère carotide interne donne deux branches terminales: les artères cérébrales moyenne et antérieure, destinées à la vascularisation de l’encéphale. c) Le système vertébro-basilaire est issu de l’artère subclavière qui naît (directement ou non) de l'arc aortique. d) L'artère carotide externe vascularise l'ensemble des téguments de la tête. e) L’artère maxillaire est une branche collatérale superficielle de l’artère carotide externe f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. 2010-2011 Tutorat UE 5 ANATOMIE – Séance n° 2 1/5 QCM n°4 : Quelles sont les propositions vraies concernant la vascularisation de l’extrémité céphalique ? a) La veine jugulaire externe est issue du sinus sigmoïde après avoir traversé la base du crâne au niveau du foramen jugulaire. b) La veine jugulaire interne reçoit un tronc veineux drainant la face, la langue et la région auriculaire : le tronc veineux linguo-auriculo-facial. c) La veine jugulaire interne est formée par la réunion de la veine maxillaire et de la veine temporale superficielle. d) Le système vertébro-basilaire est un système peu important : il intervient uniquement si le système carotidien interne est déficient. e) Il existe au niveau de la face des communications entre le sang veineux de la face et le sang veineux intra-crânien. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°5 : Quelles sont les propositions vraies concernant la vascularisation lymphatique de l’extrémité céphalique? a) Les lymphonoeuds du cercle péri-cervical sont tous sous-cutanés. b) Le cercle lymphatique péri-cervical est constitué de 6 groupes de lymphoneuds : occipitaux, rétro-auriculaires, carotidiens, submandibulaires, buccaux, et submentaux. c) Le lymphonoeud jugulo digastrique est uniquement le centre de drainage de la région amygdalienne.. d) Au niveau profond, le drainage lymphatique peut suivre le réseau nerveux. e) Le circuit profond forme au niveau du cou un triangle constitué de la chaîne accessoire, de la chaîne jugulaire et de la chaîne transverse. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°6 : Quelles sont les propositions vraies concernant la vascularisation de l’extrémité céphalique? a) La veine jugulaire antérieure, appartenant au système veineux profond, descend en avant du cou et rejoint ensuite la veine jugulaire externe. b) La veine subclavière droite est le lieu de drainage des circuits lymphatiques de l’extrémité céphalique. c) Le polygone de Willis est un réseau anastomotique veineux de la base du crâne : en cas de défaut du système jugulaire, le système vertébral peut prendre le relai. d) La veine jugulaire latérale est sous cutanée visible à l’observation. e) Le système lymphatique est une voie de dissémination des cancers oropharyngés. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°7 : Concernant l’innervation de l’extrémité céphalique, quelles sont les propositions correctes ? a) Le nerf trijumeau se divise en 3 branches après avoir traversé la base du crâne : le nerf ophtalmique, le nerf maxillaire, et le nerf mandibulaire. b) Le nerf abducens (IV) est un des trois nerfs de la motricité du globe oculaire c) Le nerf mandibulaire permet, comme son nom l’indique, l’innervation de la totalité de la région mandibulaire. d) L’innervation sensitive de l’oreille est réalisée exclusivement par une branche de C2 : le nerf rétro auriculaire. e) L'innervation sensitive de la région frontale est assurée par le nerf V1, tout comme la région supra 2010-2011 Tutorat UE 5 ANATOMIE – Séance n° 2 2/5 orbitaire et la totalité de la région nasale. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°8 : Institut de biologie, machine à café, 9H. Vif débat entre deux PACES pour savoir si le péritoine dérive du coelome intra ou extra embryonnaire … Le ton monte. Guronsan et cafés n'aidant pas les deux protagonistes à garder leur calme, l'affaire en vient aux mains. Une droite bien placée explose ainsi la pommette de l'un des deux. C'est donc une fracture, a) b) c) de l'os maxillaire de l'os zygomatique de l'os temporal La sensation de douleur ressentie par le blessé sera véhiculée par, d) Le nerf mandibulaire e) Le nerf maxillaire f) Toutes les propositions précédentes sont fausses, un pédeux passant inopinément par là a séparé les deux PACES avant qu'ils ne s'assomment, finissent à l'hôpital, et ne se sélectionnent mutuellement. QCM n°9 : Quelles sont les réponses correctes quant aux structures de l’extrémité céphalique ? a) L’os frontal est un os impair et symétrique. b) L’artère carotide interne donne diverses branches de vascularisation du cuir chevelu : l’artère temporale superficielle, l’artère rétro-auriculaire, l’artère occipitale… c) La partie la plus haute du crâne s’appelle le vortex. d) Le nerf rétro-auriculaire est issu du plexus cervical c’est-à-dire des rameaux antérieurs des branches de C5 à T1. e) La voûte crânienne est constituée des os pariétaux et temporaux (pairs), de l’os frontal et de l’os occipital (impairs). f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°10 : Quelles sont les propositions vraies concernant les éléments appartenant au massif facial ? a) b) c) d) e) f) La mandibule est articulée avec l'os temporal par l'intermédiaire du condyle mandibulaire . Le vomer est un des constituants du cartilage du septum nasal. Les choanes sont l'orifice antérieur de la cavité nasale. On décrit 12 pièces osseuses dans le massif facial (6 os, tous pairs). L'os palatin est visible dans sa totalité sur une vue antérieure du massif facial. Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°11 : Sur une vue endocrânienne de la base du crâne, a) Le foramen hypoglosse est creusé dans les masses latérales de l’os occipital. b) La grande aile du sphénoïde est située en antérieur vis-à-vis de la petite aile du sphénoïde. c) Le nerf mandibulaire traverse la base du crâne au niveau du foramen ovale. d) La glande pinéale est logée dans le corps du sphénoïde. e) Le nerf I traverse la lame criblée de l’ethmoïde et véhicule des informations concernant l’olfaction. 2010-2011 Tutorat UE 5 ANATOMIE – Séance n° 2 3/5 f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°12 : Quelles sont les propositions vraies concernant la mandibule? a) b) c) d) e) f) Sur une vue latérale de la mandibule, on voit la lingula,. Sur une vue médiale, on voit la fossette digastrique en arrière de la fossette submandibulaire. Le muscle ptérygoïdien latéral s’insère sur la tubérosité ptérygoïdienne. La ligne mylohyoïdienne est visible sur une vue médiale. Le ramus est la partie horizontale de la mandibule et le corpus la partie verticale. Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°13 : Quelles sont les propositions vraies concernant le cou? a) Le cou est la région intermédiaire entre le tronc et l’extrémité céphalique. Sur une coupe du cou en C6, sont visibles la veine jugulaire commune, le nerf vague, l'artère carotide interne. Ces trois éléments sont regroupés dans une gaine carotidienne. c) La trachée est située sur la ligne médiane avec la glande thyroïde en avant et l'œsophage en arrière. d) La région supra claviculaire est creuse. e) Dans la région du cou, le muscle épigastrique est inséré sur l'os hyoïde. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. b) QCM n°14 : Quelles sont les propositions vraies concernant l’extrémité céphalique ? a) Le dorsum sellae limite en arrière la loge hypophysaire qui appartient à la fosse crânienne moyenne b) La faux du cerveau permet la réunion de l’encéphale et du cervelet. c) La tente du cervelet s’insère sur la partie supérieure de la partie pétreuse de l’os temporal. d) La faux du cerveau présente un dédoublement supérieur pour le sinus sagittal supérieur, et un dédoublement inférieur pour le sinus sigmoïde. e) Les méninges ont un rôle de protection des structures intra-crâniennes . f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°15 : A propos de l’extrémité céphalique, quelles sont les propositions justes ? a) b) L’os pariétal est articulé aux os voisins par des articulations fibreuses mobiles. La peau du cuir chevelu est épaisse mais peu vascularisée. c) La limite supérieure de la face s'étend du nasion à la protubérance occipitale externe, en passant par la protubérance mastoïdienne et l'arcade zygomatique. d) Pour assurer son rôle de ventilation, la cavité buccale est recouverte de muqueuse respiratoire. e) Le pharynx est constitué, de bas en haut, du naso-pharynx, de l’oropharynx, puis du laryngopharynx. f) Toutes les propositions précédentes sont fausses. QCM n°16 : 15 Décembre 2010, minuit, villa rouge. Une jeune PACES se fait aborder par un p2. Pris de compassion devant la détresse post-parc des expos de cette demoiselle, il lui offre un verre, sans toutefois lui spécifier de quelle boisson il s'agit. Voulant connaître la nature de ce doux breuvage, elle prend une forte inspiration pour humer le contenu du verre. 2010-2011 Tutorat UE 5 ANATOMIE – Séance n° 2 4/5 a) b) c) d) e) f) L'air inspiré passe au niveau du méat nasal supérieur. L'air inspiré passe au niveau du méat nasal moyen. L'air inspiré passe au niveau du méat nasal inférieur. L'air inspiré passe au niveau de la tache jaune. L'information olfactive est véhiculée vers le bulbe olfactif par le nerf I. Toutes les propositions précédentes sont fausses. 2010-2011 Tutorat UE 5 ANATOMIE – Séance n° 2 5/5