TUTORAT UE4 2010-2011 – Biostatistiques Séance n°1 – Semaine du 04/ 10 /2010 Mesure des phénomènes en sciences de la vie – Dujols Statistiques descriptives et échantillonnage – Daurès Rappels de probabilités - Molinari Séance préparée par Médecine Montpellier QCM n°1 : Concernant l’observation et la neutralité : Il peut exister des biais d’observation et de sélection. La non-neutralité de l'observateur vis à vis de l'objet étudié induit un biais d'observation Le choix de l'outil d'observation doit être adapté à l'objet étudié Dans une étude en population, observer uniquement des patients hospitalisés peut conduire à un biais de sélection. e) L’observation peut parfois induire une modification du phénomène observé. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. a) b) c) d) QCM n°2 : Concernant la démarche expérimentale en sciences de la vie : a) On écrit le protocole d’une expérience avant d’émettre une hypothèse. b) Le protocole d’une expérience décrit les conditions de l’expérience, l’hypothèse émise et la méthode utilisée. c) La variabilité des paramètres en Biologie-Santé fonde l'incertitude de leur mesure d) Tester une hypothèse par une expérimentation en Biologie-Santé implique de travailler sur des groupes de sujets aussi aléatoires que possible sur tout sauf la cause et l'effet e) La compréhension des résultats d’une expérience doit toujours tenir compte de l’incertitude. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°3 : Concernant la variabilité : a) Il existe deux grands niveaux de variabilité : intra et inter sujet. b) Il est toujours possible de maitriser toutes les variables d’une expérience. c) Le tirage au sort des sujets entre groupes à observer permet, théoriquement, de répartir de façon homogène les variables, autres que la cause, susceptibles de jouer sur la relation entre cause à effet. d) Le tirage au sort permet d’éviter les biais de sélection. e) Le tirage au sort ne permet pas la généralisation des résultats obtenus car les sujets de l’échantillon ne sont jamais parfaitement représentatifs de la population. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. 2010-2011 Tutorat UE4 – Biostatistiques – Séance n° 1 1/5 QCM n°4 : Concernant la variabilité : a) Dans toute observation, il faut toujours conserver objectivité et neutralité. b) L’observation en aveugle permet de ne pas connaître les modalités de la cause. c) Dans le cas d’un essai thérapeutique avec deux traitements, l’aveugle de l’observé correspond au fait qu'il ne connaisse pas de quel groupe il fait partie. d) Dans le simple aveugle, ni le médecin ni le patient ne connaissent le traitement attribué. e) Dans le triple aveugle, ni le médecin, ni le patient, ni l’interpréteur ne connaissent le groupe auquel a été affecté le patient f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°5 : Concernant les définitions : a) Le lancer d’une pièce de monnaie est une épreuve dont l’espace fondamental comporte deux événements aléatoires équiprobables. b) Chez les diabétiques, la probabilité d’avoir une complication rétinienne est de 0,3, la probabilité de souffrir de complications nerveuses est de 0,5, et celle d’être touché par les deux complications est de 0,2 ; alors, la probabilité de ne développer aucune des deux complications est de 0,6. c) Lors d’un lancer de dé, l’événement contraire de « obtenir un 1 ou un 3 » est « obtenir un nombre pair et supérieur ou égal à 4 ». d) Si A et B sont deux événements indépendants, alors P(A∩B) = P(A) + P(B). e) Lors d’un lancer de dé, la probabilité de ne pas obtenir un 2 vaut 5/6. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°6 : Lors d’un tiercé comportant 10 chevaux sur la ligne de départ : a) b) c) d) e) f) On peut obtenir 3 628 800 classements différents d’arrivée des 10 chevaux. Le nombre d’arrivées différentes des 3 premiers chevaux en tenant compte de l’ordre est de 120 Le nombre d’arrivées différentes des 3 premiers chevaux en tenant compte de l’ordre est de 720 Le nombre d’arrivées différentes des 3 premiers chevaux sans tenir compte de l’ordre est de 5040 Le nombre d’arrivées différentes des 3 premiers chevaux sans tenir compte de l’ordre est de 120 Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°7 : Dans un jeu de 32 cartes, on tire simultanément et au hasard 3 cartes. Soit l’événement A : « tirer 3 dames » et l’événement B : « tirer 3 cœurs » : a) b) c) d) e) f) L’ensemble de tous les événements possibles Ω est constitué par les 32 cartes du jeu. La probabilité de réaliser l’événement B vaut 336/4960. La probabilité de réaliser l’événement A vaut 4/4960. La probabilité de ne réaliser ni l’événement A, ni l’événement B vaut 4900/4960. La probabilité de ne tirer ni une dame, ni un cœur vaut 1330/4960. Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°8 : Dans une maison de retraite comportant 56 résidents, on s’intéresse à la prévention de l’infection grippale saisonnière par la vaccination. La probabilité qu’un résident non vacciné contracte la grippe est de 0,6 alors que la probabilité qu’un résident vacciné contracte la grippe vaut 0,1. 75 % des résidents sont vaccinés : a) b) c) d) e) f) La probabilité d’avoir la grippe pour un résident de la maison de retraite vaut 0,225. La probabilité de ne pas être vacciné et de ne pas avoir la grippe vaut 0,4. La probabilité d’être vacciné et de ne pas avoir la grippe vaut 0,675. La probabilité pour un résident d’avoir la grippe sachant qu’il n’est pas vacciné vaut 0,15. La probabilité pour un résident d’avoir la grippe sachant qu’il est vacciné vaut 0,1. Toutes les réponses précédentes sont fausses. 2010-2011 Tutorat UE4 – Biostatistiques – Séance n° 1 2/5 QCM n°9 : Pour dépister le cancer de la prostate, on dose l’antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang. La probabilité d’avoir un taux normal de PSA dans la population est de 0,8 ; la probabilité d’avoir un cancer de la prostate sachant que le taux est anormal vaut 0,75, tandis que la probabilité d’avoir un cancer de la prostate alors que le taux est normal est de 0,10. Quelle est (à 5 % près) la probabilité pour un patient d’avoir un taux normal sachant qu’il a un cancer ? a) b) c) d) e) f) 0,10 0,65 0,53 0,35 0,90 Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°10 : Concernant le modèle probabiliste de la démarche diagnostique : M M S g h S i j a) La spécificité est la probabilité que le test diagnostique soit négatif chez les individus malades. b) La sensibilité est la probabilité que le test diagnostique soit positif chez les individus malades. g gh j d) VPN = i j c) Se = e) La valeur prédictive positive ne dépend pas de la prévalence de la maladie f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°11 : Dans un service d’urgences, on étudie un test biologique, le dosage du taux plasmatique de Procalcitonine dans le cadre du diagnostic d’appendicite. On obtient le tableau de résultats suivants : Appendicite a) b) c) d) e) f) Pas d’appendicite Test positif 225 66 Test négatif 41 189 Se = 0,85 Sp = 0,82 VPP = 0,82 VPN = 0,77 Si le nombre total d’individus recrutés pour l’étude augmente, la sensibilité et la spécificité du test vont être modifiées. Toutes les réponses précédentes sont fausses. 2010-2011 Tutorat UE4 – Biostatistiques – Séance n° 1 3/5 QCM n°12 : On suit dans le cadre d’une étude prospective une population exclusivement féminine de travailleuses : on étudie la relation entre un travail de nuit régulier et le cancer du sein. On obtient les résultats suivants : Cancer du sein Pas de cancer du sein Travail de nuit régulier 241 151 Pas de travail de nuit régulier 220 194 a) RR = 1,16 (à 5 % près) b) RR = 0,86 (à 5 % près) c) A partir de ce risque relatif estimé, on peut dire que le travail de nuit régulier est un facteur de protection du cancer du sein chez la femme. d) A partir de ce risque relatif estimé, on peut dire que le travail de nuit régulier est un facteur de risque du cancer du sein chez la femme. e) On peut émettre une conclusion clinique définitive quant au lien entre travail de nuit régulier et cancer du sein chez la femme à partir du seul risque relatif estimé. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°13 : Echantillonnage : Lors des inscriptions, on sélectionne au hasard 30 PACES en considérant cet échantillon comme représentatif de la population totale des étudiants de 1 ère année de santé. On étudie leur temps de travail personnel quotidien et on obtient le tableau suivant : Effectif 5 1 4 3 3 4 1 1 2 6 Heure de travail 5h 1h 2h 4h30 6h 2h30 3h45 7h 4h 5h15 a) b) c) d) Le temps de travail est une variable quantitative discrète. La moyenne de travail de cet échantillon est 4h12. L’écart-type de l’échantillon est 1.52. Le choix des 30 premiers étudiants inscrits (plutôt qu’un choix au hasard) aurait pu biaiser les résultats. e) La moyenne de cet échantillon est une bonne estimation de la moyenne de la population étudiante en PACES. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°14 : Suite du QCM 8 : a) L’erreur standard est directement proportionnelle à l’écart type de la population. b) L’estimation de la variance dans la population est de 1.54. c) Plus la taille de l’échantillon grandit, moins la différence entre la variance et son estimation est importante. d) Si =0, alors il n’y a pas de variabilité. e) La variance et l’écart type renseignent sur l’étalement d’une distribution. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. 2010-2011 Tutorat UE4 – Biostatistiques – Séance n° 1 4/5 QCM n°15 : Concernant les différents types de variables : a) La moyenne est utilisée lors de tests statistiques qui étudient des valeurs aussi bien qualitatives que quantitatives. b) Une variable quantitative peut être discrète, continue ou ordinale. c) On peut ordonner les modalités d’une variable qualitative. On obtient alors une variable quantitative. d) Lors d’un sondage sur un échantillon de 300 élèves d’un collège de Montpellier, on étudie le temps passé quotidiennement devant la TV. Les élèves doivent cocher une des trois propositions suivantes : un peu ; moyen ; beaucoup. La variable étudiée est qualitative nominale. e) Le sexe est un exemple de variable qualitative nominale. Cependant, cette variable sera dite binaire, car elle ne peut prendre que 2 valeurs. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°16 : Généralités : a) Afin qu’un échantillon soit représentatif de la population, il est au moins indispensable qu’un tirage au sort aléatoire soit effectué. b) On calcule la moyenne dans un échantillon tiré au hasard dans une population finie inconnue de moyenne µ. On peut estimer . c) On peut comparer la prévalence d’une maladie M entre une population finie connue et un échantillon tiré au hasard dans cette population. d) Le calcul du nombre de sujet nécessaire pour la composition d’un échantillon permet de limiter les biais lors d’une étude statistique. e) Du moment que l’échantillon est aléatoire, aucune source d’erreur ne peut être introduite. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°17 : On mesure la glycémie à jeun dans un échantillon de 200 individus tirés au sort sur l’annuaire téléphonique de l’Hérault. Soient les individus diabétiques auxquels on associe la valeur 1 de la variable aléatoire et dont la fréquence dans l’échantillon est P = 5%. Soient les individus non diabétiques auxquels on associe la valeur 0 de la variable aléatoire. a) Les individus non diabétiques représentent 95 % de l’échantillon. b) La moyenne de l’échantillon est 5% c) L’espérance dans la population d’où est extrait l’échantillon est de 5% d) La variance dans la population de l’Hérault est égale à 2,375.10 -4 e) Si on avait choisi un échantillon de patients hospitalisés dans le service d’Endocrinologie du CHRU de Montpellier, la variance dans la population aurait augmenté. f) Toutes les réponses précédentes sont fausses. QCM n°18 : On recueille dans un service de Neurologie spécialisé dans les troubles du sommeil, le nombre d’heures de sommeil de tous les patients venus en consultation le 26 aout 2010. Patients 1 Heures de 2h45 sommeil a) b) c) d) e) f) 1 3h 1 3h15 1 3h45 1 4h 1 4h30 1 4h45 1 5h 1 5h30 1 6h 1 6h15 L’étendue vaut 3,5h. Les deux valeurs extrêmes sont : 2h45 et 6h15 L’écart moyen correspond à la moyenne des valeurs absolues des écarts à la moyenne Le 2eme quartile ou médiane vaut 4h30 50% des données se trouvent entre 3h15 et 5h30 Toutes les réponses précédentes sont fausses. 2010-2011 Tutorat UE4 – Biostatistiques – Séance n° 1 5/5