Quels troubles de la personnalité ont un impact péjoratif sur la

Quels troubles de la personnalité ont un impact
péjoratif sur la qualité de vie des patientes prises en
charge pour un cancer du sein ?
Paul Brunault∗†2,1 , Christian Réveillère2 , Isabelle Suzanne3 , and Vincent Camus1,4,5
2
Université François Rabelais de Tours – Département de Psychologie – EA 2114 Psychologie des Âges
de la Vie – Université François Rabelais - Tours : EA2114 – France
1
CHU de Tours - Clinique Psychiatrique Universitaire - Psychiatrie de liaison – CHU Tours – France
3
CHU de Tours - Clinique Psychiatrique Universitaire – CHU Tours – France
4
UMR Inserm U930 CNRS ERL 3106 – Inserm : U930 – France
5
Université François Rabelais de Tours – Université François Rabelais - Tours – France
Résumé
Introduction : Suite à l’amélioration progressive du taux de survie dans le cancer du sein,
il est apparu nécessaire de s’intéresser, en complément des habituels indicateurs de mortalité
et de morbidité, à l’évolution de la qualité de vie (QV) de ces patientes et à ses déterminants.
L’impact de la personnalité sur la QV a été le plus souvent étudié à l’aide d’une approche
dimensionnelle ; peu de travaux ont porté sur l’impact des troubles de la personnalité (TDP)
sur la QV des patientes en cancérologie.
L’objectif de ce travail était donc de déterminer l’impact des différents TDP sur les dimensions de QV globale, physique et émotionnelle chez des patientes à distance du traitement
pour un cancer du sein.
Matériel et méthodes : 120 patientes ont été incluses au sein des CHU de Tours et de
Poitiers (étude ESPOIR). Pour chaque patiente, 3 évaluations ont été réalisées :
- Avant traitement chirurgical (T1) : recueil des caractéristiques socio-démographiques et de
la pathologie cancéreuse (TNM) et évaluation psychiatrique standardisée (MINI).
- 3 mois (T2) après le traitement chirurgical : évaluation des 8 principaux TDP (questionnaire VKP, classifications CIM-10 et DSM-IV), répartis en 3 clusters : A (parano´’iaque,
schizo´’ide, schizotypique ; n=22), B (antisociale, borderline, histrionique, narcissique ; n=10)
et C (évitante, dépendante et obsessionnelle compulsive ; n=28).
- 7 mois (T3) après le traitement chirurgical: évaluation psychiatrique standardisée (MINI)
et évaluation de la QV globale, physique et émotionnelle (QLQ-C30).
Résultats et discussion: En analyse univariée, l’existence d’au moins un TDP était associée
à une moindre QV physique (p
Mots-Clés: qualité de vie, troubles de la personnalité, cancer du sein, QLQ, C30, VKP
∗
†
Intervenant
Auteur correspondant: [email protected]
sciencesconf.org:afpsa-lille2012:7356