Introduction à la partie PRECEDE du modèle PRECEDE

Cahierde
nutrition
publique
Numéro 3 – Janvier 2004
Révisé – 2006
Introduction à la partie
« PRECEDE » du modèle
« PRECEDE-PROCEED »
pour planifier et évaluer des
programmes de promotion
de la santé – son application
en nutrition publique
Micheline Beaudry, Ph.D.
Anne-Marie Hamelin, Ph.D.
Avec la collaboration de :
Sonia Blaney, candidate au doctorat en nutrition
Karine Gravel, stagiaire en nutrition
Groupe d’études en nutrition publique (GENUP)
Département des sciences des aliments et de nutrition
Faculté des sciences de l’agriculture et de l’alimentation

Lanutritionpubliquesepréoccupedelasécuriténutritionnelledespopulationsen
vuedesolutionneràlasourcelesprincipauxproblèmesquil’affectentetd’en
accélérerleprocessus.Contrairementaumodèlebio‐médical,lanutritionpublique
privilégieuneapprochedepromotiondelasantédanslaperspectivedela‘santédes
populations’.Aussiconsidère‐t‐ellelespopulationsplutôtquelesindividusetprend‐
t‐elleencomptelecontextesociétal.Ellechercheàfavoriserleregroupementdes
forcesrequisesenvuederéaliserlepotentielqu’offreàlasociétéunemeilleure
nutrition.Sesfondementsreposentsurlareconnaissancedudroitàlasantéetdudroit
àl’alimentation,ainsiquesurlanécessitéderéduirelesinégalitéssociales.Son
émergencefaitd’ailleurssuiteauconstatdeslimitesd’uneapprochetropsouvent
individuelle,curative,empiriqueoutechnologiquefaceàd’importantsphénomènes
desociété.
Lanutritionpubliquecibletantlesactivitésderecherchequedeformationet
d’intervention.Elles’intéressenonseulementàl’appréciationdesproblèmesetà
l’analysedeleursdéterminants,maisaussietsurtout,àl’actionconcertéenécessaire
pourlesrésoudredansl’intérêtdespopulations.C’estpourquoionladit‘publique’;
maisaussiparcequ’ellerelèved’uneresponsabilitépartagéeentrelasociétécivileet
l’étatet,encesens,elleinterpelletantlesreprésentantsdupublicetdusecteurprivé
quelesgouvernements.Sonapprocheestaxéesurdeuxgrandsimpératifsquivisent
tousdeuxàaméliorerlecontrôlequepeuventexercerlesindividussurleur
alimentationetleursanté:améliorerl’environnementalimentaireetlesconditionsde
viedelapopulation,etrendrelapopulationplusapteàexercercecontrôle.
C’estpourfaciliterledéploiementdecechamptantauxplansthéoriquequ’appliqué
queleGrouped’étudesennutritionpublique(GENUP)s’implanteaudépartement
dessciencesdesalimentsetdenutritionàl’UniversitéLavaldepuis2003.
Pour tout renseignement concernant le GÉNUP, s’adresser au :
Groupe d’études en nutrition publique
Département des sciences des aliments et de nutrition
Faculté des sciences de l’agriculture et de l’alimentation
Pavillon Paul-Comtois
Université Laval
Québec (Québec) Canada G1K 7P4
ou encore consulter le site Internet : http://www.genup.fsaa.ulaval.ca
Cette publication a été réalisée et produite par le GÉNUP qui en assure aussi la distribution.
La reproduction en partie ou en totalité du présent document est autorisée à condition que la
source soit citée.

Cahierde
nutrition
publique
Numéro 3 – Janvier 2004
-Révisé – 2006
Introduction à la partie
« PRECEDE » du modèle
« PRECEDE-PROCEED »
pour planifier et évaluer des
programmes de promotion
de la santé – son application
en nutrition publique
Micheline Beaudry, Ph.D.
Anne-Marie Hamelin, Ph.D.
Avec la collaboration de :
Sonia Blaney, candidate au doctorat en nutrition
Karine Gravel, stagiaire en nutrition
Groupe d’études en nutrition publique (GÉNUP)
Département des sciences des aliments et de nutrition
Faculté des sciences de l’agriculture et de l’alimentation

Cahiers de nutrition publique 3 2004, révisé – 2006
2
TABLE DES MATIÈRES
INTRODUCTION .................................................................................................................................4
ÉTAPE 1 : APPRÉCIATION DES ASPECTS SOCIAUX DES BESOINS .........................................................6
Mise en priorité..........................................................................................................................8
Démarche à suivre......................................................................................................................9
ÉTAPE 2 : APPRÉCIATION DES ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES DES BESOINS : SANTÉ NUTRITIONNELLE,
COMPORTEMENT ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT ALIMENTAIRE................................................13
Index de la qualité de l’alimentation........................................................................................18
Les comportements alimentaires..............................................................................................21
L’environnement alimentaire...................................................................................................22
Mise en priorité........................................................................................................................26
Démarche à suivre....................................................................................................................29
ÉTAPE 3 : APPRÉCIATION ÉCOLOGIQUE ET ÉDUCATIONNELLE DES BESOINS ...................................34
Facteurs « prédisposants » .......................................................................................................35
Facteurs «facilitants» ...............................................................................................................44
Facteurs de renforcement.........................................................................................................45
Démarche à suivre....................................................................................................................47
ÉTAPE 4 : APPRÉCIATION ADMINISTRATIVE ET POLITIQUE .............................................................52
Démarche à suivre....................................................................................................................56
ANNEXE – OUTILS DE COLLECTE DE DONNÉES................................................................................57

Cahiers de nutrition publique 3 2004, révisé – 2006
3
Figure 1. Le modèle PRECEDE-PROCEED pour planifier et évaluer des programmes de
promotion de la santé