Chez vous avec votre cathéter sus-pubien

VZW Werken Glorieux
Zusters van Barmhartigheid
Glorieuxlaan 55, 9600 Ronse
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CHEZ VOUS AVEC
VOTRE CATHÉTER
SUS-PUBIEN
Service Urologie
Dr. P. Braeckman
Tél. [phone]
Dr. P. Van Brien
Tél. [phone]
Infirmière en chef
Hôpital de Jour Chirurgical
Ann Bauters
Tél. [phone]
Infirmière en chef C
Murielle De Paepe
Tél. [phone]
absl Werken Glorieux I ch Glorieux
Avenue Glorieux 55, B-9600 Ronse
T 055 23 30 11, F 055 23 30 22
www.azglorieux.be, inf[email protected]
14/04/2017
URO07_FR
QU’EST-CE QU’UN CATHÉTER?
Un cathéter est un tuyau creux et souple qui
permet d'écouler l'urine de la vessie. Au bout du
cathéter se trouve un ballonnet. Pour éviter que le
cathéter ne se détache, ce ballonnet est gonflé
dans la vessie. Au fur et à mesure que la vessie se
remplit, l'urine s'écoule par le cathéter vers un sac
collecteur. Lorsque vous avez un cathéter, vous ne
devez donc pas uriner.
QU’EST-CE QU’UN CATHÉTER SUS-
PUBIEN?
(Lowsley)
C'est un cathéter qui est implanté par une petite
incision dans la paroi abdominale, juste au-dessus
de l'os pubien, par un médecin lors d'une petite
intervention chirurgicale en clinique.
POURQUOI AI-JE BESOINS D’UN
CATHÉTER SUS-PUBIEN?
Il y a différentes raisons pour lesquelles un
cathéter sus-pubien est plus approprié pour vous
qu'un cathéter classique. Vous le trouverez plus
agréable, plus facile à entretenir et il est moins
sensible aux infections. Le risque qu'il se détache
est également moindre que pour les autres
cathéters. Certaines personnes ont, après une
intervention chirurgicale, un cathéter sus-pubien
pour voir combien d'urine ils produisent. Si vous
êtes sexuellement actif, un cathéter sus-pubien est
plus facile lors des rapports.
DOIS-JE REMPLACER LE CATHÉTER?
Oui. Un cathéter sus-pubien est remplacé toutes
les36 à 6 semaines (chez certaines personnes
plus souvent). Le changement se fait par un
médecin/l’infirmier(e).
COMMENT DOIS-JE ENTRETENIR UN TEL
CATHÉTER?
Un cathéter ne donne en général aucun problème
si vous n'avez pas d'infection.
Les règles suivantes vous aideront à éviter les
infections:
 Lavez au moins 2 x / jour la peau autour de
l'incision par où le cathéter fut placé avec de
l'eau qui a bouilli et est tiédie.
 Séchez convenablement.
N'utilisez jamais de poudre talc ou crème.
Mithosyl peut être utilisé!
 Lavez-vous les mains avant et après le raccord
au sac et changement du sac et après chaque
passage aux toilettes.
 Essayez de prendre une douche ou un bain tous
les jours (vous pouvez garder le sac de jambe).
Autour de l'incision, un pansement doit être
appliqué. Veillez à ce que le cathéter ne tire pas.
Portez des vêtements larges. Des vêtements trop
serrés peuvent interrompre le flux urinaire.
BUVEZ BEAUCOUP
Pour un bon écoulement de l'urine par le cathéter,
vous devez boire au moins 2 à 2,5 litres par jour, de
préférence de l'eau ou du jus de fruits. 200 à 300
ml de jus de canneberge (cranberry juice) aide à
empêcher le bouchage du cathéter. Vous pouvez
l'acheter au magasin et cela remplace les
antibiotiques.
MOUVEMENT
Se promener ou effectuer toute autre forme de
mouvement régulier favorise le fonctionnement de
la vessie.

PUIS-JE ENCORE AVOIR DES RELATIONS
SEXUELLES?
Oui. Avec un cathéter sus-pubien cela ne pose
aucun problème. Le cathéter peut être attaché au
ventre.
Si votre cathéter vous gêne lors des rapports,
n'hésitez pas à en parler à votre médecin ou
infirmier(ière).
QUE SE PASSE-T-IL EN CAS DE FUITE
URINAIRE?
De temps en temps, l'urine peut s'écouler par le
conduit urinaire ce qui fait que vous uriner
normalement. Cela est probablement dû à un
spasme vésical. Vérifiez s'il n'y pas de plis dans le
tuyau ou s'il n'est pas bouché (si c'est le cas, le
sac ne contient pas d'urine). Veillez à ce que le
tuyau entre le sac et le cathéter soit bien placé et
que le sac se trouve plus bas que la vessie. Si
l'urine s'écoule à travers la paroi abdominale,
prévenez votre infirmier(ière) ou le service
d'urgences.
DE QUEL TYPE DE SAC COLLECTEUR
AI-JE BESOIN?
Vous avez besoin de deux types de sacs: de
jambe et de lit. Le sac de jambe se porte la
journée, sous vos vêtements. La nuit, vous le reliez
au sac de nuit (plus grand contenu) pour récolter
l'urine sans que vous ne deviez-vous lever pour le
vider. Le cathéter et le sac de jambe forment un
système collecteur fermé. Ce système empêche
que les bactéries ne s'infiltrent dans le cathéter ou
le sac, ce qui diminue le risque d'infections. Le sac
de jambe ne peut être détaché du cathéter que
pour le remplacer. La maintenance de ce système
fermé est très importante. Certains patients
peuvent utiliser une valve de cathéter (Staubli ou
Flip-flo). Votre infirmier(ière) vous donnera plus
d'informations à ce sujet.
COMMENT PORTER UN SAC DE JAMBE?
Le sac de jambe est fixé à la partie inférieure de la
jambe avec des rubans. Les sacs sont disponibles
dans différentes tailles: 350 ml, 500 ml ou 750 ml.
Au sac se trouve un tuyau qui le relie au cathéter.
Ce tuyau est disponible dans 3 tailles. Vous avez
le choix entre un sac relié directement au cathéter,
ou avec un tuyau de 10 ou 30 cm. L'infirmier(ière)
vous aidera à choisir le plus approprié.
QUE SE PASSE-T-IL QUAND LE SAC EST
REMPLI?
Au fur et à mesure que le sac se remplit, les
rubans tirent. N'attendez pas qu'il soit complè-
tement rempli pour le vider. Pour le vider, vous
ouvrez le robinet et laissez couler l'urine dans la
toilette. Si vous avez du mal à vous déplacer, vous
pouvez récolter l'urine dans un bac qui n'est utilisé
que dans ce but.
N'oubliez pas de refermer le robinet après
l'avoir vidé!
QUE SE PASSE-T-IL LA NUIT?
Reliez le sac de jambe au sac de lit avant de vous
coucher. Il peut contenir plus d'urine, ce qui évite
de devoir vous lever pour le vider. Relâchez un
peu les rubans. Le sac de lit ne peut pas être posé
à terre, il existe des supports pour l'y accrocher.
N'oubliez pas que l'urine ne coule pas vers le
haut, le sac collecteur doit donc être plus bas
que la vessie.
QUAND DOIS-JE REMPLACER LE SAC?
D'après les prescriptions, il doit être changé une
fois par semaine. S'il est abîmé, inconfortable ou
difficile à vider, il peut être remplacé plus tôt. Si
votre sac à une ouverture d'écoulement, il peut
être utilisé pendant une semaine.
Rincez-le et séchez-le (utilisez un entonnoir pour le
remplir d'eau). S'il n'y a pas d'ouverture
d'écoulement, il faut le remplacer tous les jours.
QUE FAIRE D’UN SAC UTILISÉ?
Videz et rincez-le. Enveloppez-le dans du papier
journal et du plastique.
QUAND DOIS-JE DEMANDER DE L’AIDE?
 Si le cathéter se détache; c'est une urgence vu
que le cathéter doit être remplacé dans les 15 à
20 minutes.
 Si vous vous sentez mal ou avez mal au ventre.
 S'il n'y a pas d'écoulement d'urine pendant 2 à
3 heures.
 S'il y a une hémorragie (lors du changement du
cathéter, une légère perte de sang est normale
autour de l'endroit où il est placé).
Y A-T-IL QUELQUE CHOSE DE SPÉCIAL À
SAVOIR?
Autour du stoma sus-pubien une granulation peut
se former. Cela est dû au frottement chronique.
Ce tissu peut donner des traces de sang sur le
pansement et doit être ôté chirurgicalement.