LA MAISON AGNÈS

Le Programme des troubles psychotiques
DE L’INSTITUT UNIVERSITAIRE EN SANTÉ MENTALE DOUGLAS
Le Centre Dollard-Cormier
INSTITUT UNIVERSITAIRE SUR LES DÉPENDANCES
ET LE
Centre d’hébergement l’Entre-Toit
VOUS PRÉSENTENT
CADRE DE RÉFÉRENCE
Septembre 2012

LA MAISON AGNÈS
1
Table des matières
Préambule
P2
Notre mission et nos valeurs
P3
Nos approches d’intervention
P4
Clientèle desservie
P9
Mécanisme d’accès
P11
Types d’admission à la Maison Agnès et responsabilités du suivi
clinique
P13
Corridor de service avec l’unité de réadaptation intensive et de
gestion des comportements à risques Perry 2A
P15
Annexes
Programme
P17
Le Personnel
P19
Zones de collaboration professionnelle essentielle
P19
Description de tâches des membres de l’Équipe interdisciplinaire
P20
Code de vie de la Maison Agnès
P23
Perspectives de développement à la Maison Agnès
P27
Procédure d’admission au Programme régional de réadaptation
intensive
P28
Formulaire de référence au Programme régional de réadaptation
intensive
P31

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Préambule
La maison Agnès est le fruit d’une collaboration entre les trois organismes suivants :
l’Institut universitaire en santé mentale Douglas, lequel a pour mandat d’offrir des services de
pointe, mais aussi de faire avancer les connaissances en santé mentale et de partager ces
dernières avec ses partenaires; sa mission est également de gérer, en collaboration avec
l’Institut universitaire en santé mentale Louis-H. Lafontaine, le réseau d’hébergement et de
logements sociaux dévolu pour la santé mentale de l’ensemble des douze centres de santé et
services sociaux de Montréal (CSSS);
l’Institut sur les dépendances Dollard-Cormier, ayant pour mission d’améliorer l’état de santé,
le bien-être, la qualité de vie et l’intégration sociale des personnes souffrant d’alcoolisme, de
toxicomanie ou de jeu pathologique;
Finalement, le centre d’hébergement l’Entre-toit qui se spécialise dans l’hébergement et la
réintégration sociale des personnes aux prises avec une double problématique psychiatrie-
justice.
Ces trois organismes partagent comme objectif commun la réinsertion sociale visant le
rétablissement des personnes souffrant de troubles psychotiques et de toxicomanie, pouvant
aussi présenter des problèmes médico-légaux. Ce partenariat permet donc à la clientèle visée
d’avoir accès à des services de qualité adaptés à leurs besoins.
La Maison Agnès est une ressource accréditée par l’Agence de Santé Services Sociaux de
Montréal.
Michel Laverdure Suzanne Boulerice
Chef de programme Chef clinico-administrative
Institut Douglas Institut Douglas
Brigitte Vincent Pierre Lord
(Titre) Directeur général
Centre Dollard-Cormier Centre L’Entre-Toit

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Notre mission
Les troubles concomitants de santé mentale et de toxicomanie sont omniprésents dans notre
société et les personnes qui en souffrent ont besoin de l’aide de professionnels possédant
l’expertise face à ces problématiques. La Maison Agnès est un milieu de vie ouvert et mixte
pouvant accueillir jusqu’à quinze résidents, âgés entre 18 et 35 ans, lesquels peuvent bénéficier
du soutien constant d’une équipe interdisciplinaire spécialisée. Une équipe respectueuse et
soucieuse du bien-être des résidents dans l’atteinte des objectifs qu’ils ont fixés avec ces
derniers pour leur réinsertion sociale et leur rétablissement. La Maison Agnès présente un
milieu de vie tolérant et ouvert, axé sur la réadaptation psychosociale, qui s’engage à tout
mettre en œuvre pour permettre aux résidents d’accéder à une meilleure qualité de vie et à les
accompagner dans leur rétablissement.
Nos valeurs
Respect
« Se rappeler que nous avons devant nous une personne adulte, compétente, responsable, qui
a survécu grâce à des moyens extrêmes à des contextes traumatisants. Cette capacité de
survivre mérite notre respect et ne demande qu’à se manifester à nouveau. » (Bertelli, 1996).
Implication et responsabilisation
Les résidents sont amenés à travailler dans le milieu de vie de la Maison Agnès, accompagné
par les intervenants, sur leur propre réinsertion sociale et rétablissement. Ils/elles doivent
s’impliquer dans la vie de groupe, s’approprier leurs problèmes, trouver des solutions, et
surtout se forger des objectifs de vie réalistes.
Tolérance et humanisme
La Maison vise une clientèle qui, par ses difficultés au niveau comportemental et/ou de la
consommation de substances, nécessite une grande tolérance. Elle prône l’absence de
jugement, l’ouverture et la compréhension, visant la déstigmatisation de ces personnes dans
notre communauté.

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La prévention et la réhabilitation
La Maison Agnès croit à la réhabilitation des personnes présentant des troubles concomitants
et à la prévention de la récidive en ce qui a trait aux personnes qui ont commis des méfaits. Par
ailleurs, elle croit également qu’il est possible de prévenir la judiciarisation des personnes à
risques que représente sa clientèle.
Nos approches d’intervention
La réduction des méfaits
Cette approche humaniste tente de mettre l’accent sur les comportements précurseurs et les
habitudes de consommation, plutôt que sur la consommation elle-même. S’il est conseillé à la
personne d’arrêter sa consommation ou de la diminuer, ce ne sera considéré que comme un
moyen parmi tant d’autres de réduire les méfaits. La réduction des méfaits s’adresse à tout
usager, qu’il y est dépendance/abus ou pas, car toute consommation peut entraîner des effets
néfastes. Le mot clef est réduction et non élimination. Dans cette pratique, il y a une
hiérarchisation des objectifs et la balance coût / bénéfices est mise en perspective. Voici
quelques exemples de méfaits qui peuvent être occasionnés par la consommation de
substances : violence, conflits familiaux, perte d’énergie, perte d’intérêt, risque en lien avec la
santé mentale et physique, mode de vie marginalisé… (Bouvrette et Fortin, 2010)
L’entrevue motivationnelle
Dans cette approche, « la responsabilité de changer est laissée à l’individu, les stratégies
employées sont plus persuasives que coercitives et reposent davantage sur le soutien que sur
l’argumentation. L’objectif global est d’augmenter la motivation intrinsèque du client, comme
cela les changements viendront de l’intérieur plutôt que d’être imposés de l’extérieur. »
(Bergeron et Tremblay). L’entrevue motivationnelle vise à faire cheminer le patient à travers les
cycles du changement :