Le contenu du cristallin est ensuite éliminé par
aspiration.
Un instrument spécial permet d’introduire dans l’œil la
lentille enroulée, par l’incision dans la cornée.
Après le déroulement de la lentille dans la chamb-
re antérieure de l’œil, les supports de lentille sont in-
sérés derrière l’iris dans le sac capsulaire. La lentille
articielle se trouve maintenant dans la position
qu’occupait auparavant le cristallin, lentille naturelle de
l’œil. Lincision se ressoude d’elle-même, sauf dans de
rares cas nécessitant une suture.
La technique de pointe
FEMTO-PHAKO :
Chirurgie du cristallin assisté par laser
(traitement sur mesure en cas de cataracte ou de chirurgie
réfractive avec implantation d‘une lentille articielle)
Mieux voir – mieux vivre.
Sans lunettes. Sans verres de contact.
Centre de l‘oeil Dr. Aus der Au Berne SA
Sennweg 6, 3012 Berne
Téléphone 031 302 43 44 ou 031 302 17 70
Téléfax 031 302 17 71
Centre de l‘oeil Dr. Aus der Au Fribourg SA
Les Galeries du Rex, Rte des Arsenaux 3C
1700 Fribourg
Téléphone 026 350 11 30
Téléfax 026 350 11 31
info@drausderau.ch www.drausderau.ch
Déroulement de l’opération
Lors de la Femto-Phako, quatre étapes essentielles de l’opération qui étaient jusque-là exécutées
manuellement par le chirurgien le sont maintenant au moyen du laser femtoseconde.
1. Le noyau du cristallin est pulvérisé au laser et liquéé
(jusqu’à présent eectué par le chirurgien au moyen
des ultrasons).
2. Une ouverture circulaire est pratiquée dans la capsule
antérieure au moyen du laser (capsulorexie)
3. Les petites incisions au bord de la cornée, nécessaires
pour accéder à l’intérieur de l’œil, sont eectuées avec
le laser.
4. En cas d’astigmatisme, des incisions au laser en forme
d’arc peuvent le réduire ou même l’éliminer
entièrement.
Membre du
groupe FreeVis
www.freevis.ch
Chambre antérieure de l’œil
Iris
Cornée
Sac capsulaire
Chambre
postéri
eure
de l’œil
Chambre antérieure de l’œil
Iris
Cornée
Sac capsulaire
Chambre
postéri
eure
de l’œil
Chambre antérieure de l’œil
Iris
Cornée
Sac capsulaire
Chambre
postéri
eure
de l’œil
Chambre antérieure de l’œil
Iris
Cornée
Sac capsulaire
Chambre
postéri
eure
de l’œil
FEMTO-PHAKO :
Chirurgie du cristallin assisté par laser
(en cas de cataracte / de chirurgie réfractive du cristallin)
Dès 2012, le Dr Aus der Au est le premier en Suisse à introduire un nouveau
type de laser femtoseconde de la société OptiMedica, destiné à la chirurgie
du cristallin. Il permettra d’eectuer des interventions de haute précision
sur l’œil, tout en ménageant les tissus.
Ce laser femtoseconde crée ainsi les conditions pour une implantation de
lentilles articielles pratiquement dépourvue de complications, car il
réunit plusieurs étapes de la méthode opératoire pratiquée aujourd’hui,
sous forme inchangée depuis plus de 40 ans, et rend superu le scalpel du
chirurgien.
Lemploi de ce laser constitue un changement fondamental du traitement
chirurgical de la cataracte, l’opération la plus fréquemment pratiquée dans
le monde entier.
Le traitement avec le laser femtoseconde appelé « Catalys » d’OptiMedica permet
de travailler les tissus de l’œil de façon plus précise et surtout plus douce que
ne le ferait le meilleur chirurgien ophtalmologue du monde. Alors que jusqu’à
présent on incisait à la main, avant de pulvériser le cristallin opacié aux
ultrasons et de l’aspirer, on utilisera maintenant cet instrument spécialisé de
haute technologie pour cette étape.
Le laser femtoseconde est un laser infrarouge avec un diamètre de spot d’un
centième de millimètre, qui coupe plus précisément que nimporte quel scalpel
microchirurgical. Lénergie du rayon laser est émise sur une durée d’action de quel-
ques centaines de femtosecondes (1 femtoseconde = 0,000.000.000.000.001s).
Le tissu peut ainsi être incisé de façon extrêmement exacte et surtout en
douceur, pratiquement sans produire de chaleur. La capsule du cristallin résiste
ainsi mieux aux ruptures qu’avec les techniques classiques et est mieux adaptée
pour recevoir ensuite une lentille spéciale (p.ex. pour le traitement de la presbytie
ou de l’astigmatisme). Lénergie ultrasonique éventuellement encore nécessaire
(pour aspirer l’intérieur du cristallin) peut également être sensiblement réduite.
Un avantage technique supplémentaire appor par cet appareil novateur est
la « tomographie par cohérence optique » (ou OCT). Il s’agit d’une technique
d’imagerie qui permet la représentation à haute résolution non seulement de la
cornée mais aussi de l’espace intérieur de l’œil avec chambres et cristallin.
Le principe de mesure ressemble à la procédure par ultrasons, mais l’OCT permet
d’atteindre une précision de mesure 40 fois supérieure, parce que contrairement
à l’examen aux ultrasons, la mesure est basée sur une lumière de longueur d’onde
dénie. Ainsi même les structures les plus nes de l’œil peuvent être représentées
au micromètre près.
Un autre point en faveur de ce laser femtoseconde est la pression réduite avec
laquelle l’œil est doucement mis en place par aspiration, sans inconfort. Aucune
ondulation ne se forme sur la cornée, ce qui permet une incision précise.
Le traitement avec le laser femtoseconde
d’OptiMedica ore des avantages essentiels:
Le laser femtoseconde utilisé pour remplacer le cristallin par une lentille
articielle permet une séparation très précise des diérentes couches
tissulaires de l’œil et réduit ainsi de 60 % la perte de tissu pendant l’opération.
Le laser «Catalys» réunit plusieurs étapes décisives de lopération de
remplacement qui étaient jusqu’à présent eectuées manuellement par le
chirurgien: l’échange est, d’une part, plus précis, car la lentille articielle peut
être positionnée de façon plus exacte, et d’autre part plus sûr, car les incisions
au laser sont toujours plus précises que celles faites à la main.
Cette technologie est ainsi nettement plus douce et plus sûre que
les méthodes traditionnelles de la chirurgie du cristallin.
Pour des informations supplémentaires sur le Femto-Phako veuillez visiter le
site: www.optimedica.com
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