Traitement par CDT/IS

Dépistage de la consommation
abusive en alcool
par le dosage de la CDT
Lionel BEY
Département Diagnostic SEBIA
22 Octobre 2013

 En terme de mortalité
o 2ème cause de mortalité évitable en France (après le tabac), ♂>♀
o 1ère cause de mortalité chez les jeunes (accidents, coma éthylique…)
 Conséquences directes ou indirectes liées à l’abuse d’alcool
o Addiction, dépression, comportements
o Coma éthylique, Cirrhose hépatique, Syndrome d’alcoolisation fœtale
o Facteur aggravant pour certaines pathologies : maladies
cardiovasculaires, cancers (poumon, foie,…)

 Lors de l’entretien médical: minimisation de
consommation et/ou de dépendance par le patient
 Signes cliniques: parfois tardifs et/ou inconstants.
 Confusion possible avec des symptômes présents avec
ceux de maladies plus communes
Nécessité de disposer d’outils performants dans le dépistage
des conduites d’alcoolisation et le suivi des patients

 Aider le clinicien dans l’évaluation objective de la
consommation d’alcool
 En complément de l’examen clinique et de l’emploi des
questionnaires standardisés
 Acceptés par les patients comme élément objectif
 Permettent de contourner des problèmes de déni de
consommation

 Indicateurs d’alcoolisation aiguë
o Ethanolémie
o Ethyl glucuronide (EtG)
 Indicateurs d’alcoolisation chronique
o Gamma glutamyl transférase (γGT)
o Alanine amino transférase (ALAT) et aspartate amino transférase
(ASAT)
o Volume globulaire moyen (VGM)
o Transferrine déficiente en carbohydrates (CDT)