DTS IMRT
DTS IMRT
Examen Blanc 2009
Examen Blanc 2009
Bernard Dubray
Bernard Dubray
CRLCC Henri Becquerel
CRLCC Henri Becquerel
Correction interactive
Correction interactive …
…
Mme. X, 66 ans, consulte
Mme. X, 66 ans, consulte
pour une tumeur du sein gauche
pour une tumeur du sein gauche.
.
Sur quel
Sur quel é
él
lé
ément repose
ment repose
le diagnostic de cancer
le diagnostic de cancer ?
?
L
L’
’examen anatomo
examen anatomo-
-pathologique
pathologique
d
d’
’un fragment tumoral
un fragment tumoral
(biopsie)
(biopsie)
Bonus :
type et grade histologiques
récepteurs hormonaux
Bilan d
Bilan d’
’extension loco
extension loco-
-r
ré
égionale
gionale
Objectifs
Objectifs
tumeur primitive
tumeur primitive
aires ganglionnaires
aires ganglionnaires
El
Elé
éments
ments
interrogatoire
interrogatoire
é
évolutivit
volutivité
é, inflammation
, inflammation
examen clinique
examen clinique
si
siè
ège, taille, fixation, inflammation
ge, taille, fixation, inflammation
aires ganglionnaires
aires ganglionnaires
imagerie du sein (mammo,
imagerie du sein (mammo, é
écho, IRM)
cho, IRM)
Bonus :
Bonus :
indispensable pour indications th
indispensable pour indications thé
érapeutiques
rapeutiques
Bilan d
Bilan d’
’extension g
extension gé
én
né
érale
rale
Objectifs
Objectifs
m
mé
étastases
tastases
é
état g
tat gé
én
né
éral, co
ral, co-
-morbidit
morbidité
és (grossesse)
s (grossesse)
El
Elé
éments
ments
interrogatoire, examen clinique
interrogatoire, examen clinique
douleur, poids,
douleur, poids, é
état g
tat gé
én
né
éral,
ral, …
…
examens syst
examens systé
ématiques
matiques
TDM,
TDM, é
écho (foie, poumon)
cho (foie, poumon)
biologie (foie, CA 15
biologie (foie, CA 15-
-3)
3)
examens orient
examens orienté
és
s …
…
Bonus (bis) :
Bonus (bis) :
indispensable pour indications th
indispensable pour indications thé
érapeutiques
rapeutiques
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