L’organisation structurale Plan du cours 1. La moelle épinière et les nerfs spinaux 2. Le tronc cérébral et les nerfs crâniens 3. Le cervelet 4. Le cerveau 4.1. Le diencéphale 4.2. Le télencéphale Le système nerveux périphérique SNP = nerfs sensoriels et moteurs (+ ganglions + récepteurs) Autre subdivision : SNP = SNS (somatique) càd tous les sens extéroceptifs + motricité des muscles squelettiques + SNV (végétatif) càd les sens et mot des viscères Le système nerveux central SNC = moelle épinière + encéphale Télencéphale Cerveau Encéphale Tronc Cérébral Diencéphale Mésencéphale Pont Bulbe rachidien Cervelet Moelle épinière Télencéphale = noyaux profonds et cortex cérébral Vocabulaire : Ensemble d’axones : substance blanche, faisceau, tractus, lemnisque... (SNC), nerf (SNP), afférence/efférence Ensemble de corps cellulaires : noyau, couches (SNC), ganglion (SNP) 1. La moelle épinière et les nerfs spinaux Située dans le canal vertébral Colonne vertébrale à bulbe rachidien Nerfs cervicaux (8 paires) 31 paires de nerfs spinaux (= segmentaires) innervant chacune une partie du corps. Nerfs thoraciques (12 paires) Nerfs peuvent contenir 1 à 4 types de fibres : - somato-motrices - somato-sensorielles - viscéro-motrices - viscéro-sensorielles SNS (somatique) Nerfs lombaires (5 paires) SNV (végétatif) Nerfs sacrés (5 paires) Nerfs coccygiens (1 paire) COUPES TRANSVERSALES corne dorsale corne ventrale Nerf spinal ! Colonne fait référence parfois à cordon, parfois à corne Fonctions : • Voies réflexes : Par ex : réflexe myotatique • Transfert de l’information concernant le corps (exceptés tête et cou) : - sensorielle à encéphale - motrice à muscles transfert messages ascendants transfert messages descendants transferts messages mixtes 2. Le tronc cérébral et les nerfs crâniens = bulbe rachidien + pont de Varole + mésencéphale Principales fonctions : • relais cortex-moelle • sensorielles et motrices de la tête et du cou • système respiratoire + cœur (SNV) • veille / sommeil lésions à souvent fatales (¹ cortex) à 12 paires de nerfs crâniens (sensoriels ou moteurs ou mixtes) = SNP et SNV à groupes de noyaux (+ de 20 paires) : sensoriels OU moteurs à autres noyaux du mésencéphale (relais) : Les colliculi à oculomotricité (colliculus >) et audition (colliculus <) La substance noire à contrôle et déclenchement des mouvements Le noyau rouge à motricité bras • transfert de l’information : Voies de passage : - Tractus pyramidal (faisceaux descendants) - Lemnisque médian et latéral (faisceaux ascendants) - Faisceau longitudinal médial (connexions noyaux du tronc) 3. Le cervelet Principales fonctions : • tonus, posture et équilibre • coordination et correction des mouvements 4. Le cerveau 4.1. Le diencéphale Epithalamus (glande pinéale), thalamus, subthalamus et hypothalamus Thalamus Epithalamus Subthalamus 4.1.1. Le thalamus Groupe de noyaux. Fonctions : • relais des voies sensorielles à cortex (exceptées olfactives) = « porte d’entrée du cortex » • fonctions cognitives : par exemple attentionnelle (pulvinar) 4.1.2. L’hypothalamus Groupe de noyaux. Fonctions homéostatiques : • endocriniennes (efférences sur hypophyse à hormones dans le sang ) • végétatives • émotionnelles • mnésiques (corps mamillaires) • rythme circadien (afférences de la rétine sur le noyau supra-chiasmatique) 4.2. Le télencéphale 4.2.1. Les noyaux profonds = ganglions de la base + amygdale a) Ganglions de la base Groupe de noyaux = noyau caudé + putamen + pallidum à au sens fonctionnel on inclue noyau sous-thalamique + substance noire à connexions avec cervelet et lobe frontal Fonction principale : déclenchement et supervision des mouvements b) Amygdale Groupe de noyaux Fonction principale : émotions 4.2.2. Le cortex cérébral a) Anatomie externe Scissure interhémisphérique Nombreux plissements à gyrus (= circonvolutions) et sillons (= scissures) à augmente la surface corticale (+ 1/3) Face dorsale Face ventrale Deux hémisphères cérébraux presque symétriques Quatre lobes par hémisphère + insula Chaque lobe joue des rôles fonctionnels particuliers à lobe frontal : fonctions motrices et exécutives à lobe pariétal : fonctions somesthésiques et visuelles (motrices ?) à lobe occipital : fonctions visuelles à lobe temporal : fonctions auditives et visuelles à lobe insulaire : plurimodal b) Anatomie interne Aussi cortex profonds/médians (non visibles en surface) ex : - hippocampe - gyrus cingulaire - gyrus parahippocampique - gyrus sous-calleux Fonctions diverses : encodage mnésique, émotions, mémoire autobiographique... Forment, avec certains noyaux profonds (amygdale, corps mamillaire, hypothalamus, thalamus) et faisceaux de substance blanche (fornix), le système limbique Le fornix Fonctions : mémoire et émotions Encart méthodologique : la neuroimagerie structurelle Le scanner à rayons X Mesure densité tissus (absorption rayons) Reconstruction 3-D os = forte densité liquide = faible densité à faible résolution spatiale (0,5 - 1cm) = discernement difficile des tissus Encart méthodologique : la neuroimagerie structurelle L’imagerie par résonance magnétique (IRM) structurelle Ou IRM nucléaire ou anatomique L’hydrogène (H) des tissus est magnétique élément organique (Hydrogène) Mesure des champs magnétiques dus aux oscillations Tissus = densités d’H différentes à contrastes différents oscillations Encart méthodologique : la neuroimagerie structurelle L’imagerie par résonance magnétique (IRM) structurelle HORIZONTALE CORONALE à meilleure résolution (0,1 mm) SAGITTALE c) Nomenclature des axes et coupes Pour la moelle : Plan transversal : divise le corps en 2 parties supérieure et inférieure à positions rostrale (crâniale) ou caudale Plan sagittal : divise le corps en 2 moitiés gauche et droite à positions médiale ou latérale / plan médian Plan frontal : divise le corps en 2 parties ventrale et dorsale à position antérieure ou postérieure Pour l’encéphale : COUPES : (ou transversale ou axiale) (ou frontale) HORIZONTALE CORONALE SAGITTALE d) Anatomie microscopique substance grise (écorce cérébrale) = 3 mm en moyenne = corps cellulaires (très denses) = plusieurs couches (3 à 6) substance blanche = faisceaux d’axones à milliards de connexions COUPE HORIZONTALE Encart méthodologique : la neuroanatomie La coloration de Golgi A permis à Brodmann (1909) de distinguer différentes régions dans la substance grise, caractérisées par : neurones pyramidaux - structure laminaire : un type cellulaire par couche à Néocortex = 6 couches à Paléocortex, Archicortex = 3 à 4 - variation de densité des types cellulaires d’une région à l’autre neurones étoilés Réalisation d'un carte cytoarchitectonique du cortex : à 52 aires (de Brodmann) corticales numérotées Il existe une correspondance entre la structure et la fonction Chaque couche corticale a des caractéristiques anatomiques et fonctionnelles propres e) La substance blanche Correspond aux fibres qui relient les régions du cortex et le cortex aux autres régions de l’encéphale Fibres commissurales (cortico-corticales) Fibres d’association (cortico-corticales) Fibres de projection (cortico-sous-corticales) Encart méthodologique : la neuroimagerie structurelle L’IRM de diffusion Calcule les directions de diffusion (à cause des agitations thermiques) des molécules d'eau = tractographie de la substance blanche Corona radiata Fibres de projection : Radiations optiques Capsule interne Fibres d’association : longues : Fibres commissurales : courtes : Corps calleux