rapport de certification v2010 centre hospitalier sainte marie

RAPPORT DE CERTIFICATION V2010
CENTRE HOSPITALIER SAINTE MARIE DE RODEZ
Bp 3207 - olemps - 12032 - Rodez
JUIN 2013
MAJ - 07/2013

SOMMAIRE
1.PRESENTATION DE L'ETABLISSEMENT
2.DECISION DEFINITIVE DE LA HAUTE AUTORITE DE SANTE
1. Les décisions par critères du manuel
2.Bilan des contrôles de sécurité sanitaire
3.Participation au recueil des indicateurs généralisés par la Haute Autorité de Santé
4.Suvi de la décision
3.CONSTATS ET COTATION PAR CRITERES
CHAPITRE 1: MANAGEMENT DE L'ÉTABLISSEMENT
PARTIE 1. MANAGEMENT STRATÉGIQUE
PARTIE 2. MANAGEMENT DES RESSOURCES
PARTIE 3. MANAGEMENT DE LA QUALITÉ ET DE LA SÉCURITÉ DES SOINS
CHAPITRE 2: PRISE EN CHARGE DU PATIENT
PARTIE 1. DROITS ET PLACE DES PATIENTS
PARTIE 2. GESTION DES DONNÉES DU PATIENT
PARTIE 3. PARCOURS DU PATIENT
PARTIE 4. PRISES EN CHARGE SPÉCIFIQUES
PARTIE 5. EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES
SYNTHESE DE LA DECISION DE LA HAUTE AUTORITE DE SANTE
ANNEXES SUITE A MODALITE(S) de SUIVI : Plans d'actions engageant l'établissement pour la prochaine procédure de certification
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1.PRESENTATION DE L'ETABLISSEMENT
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CENTRE HOSPITALIER SAINTE MARIE DE RODEZ
Bp 3207 - olemps
12032 Rodez AVEYRON
Adresse : Site internet:http://www.groupe-sainte-
marie.fr/publication_inter/index.
Statut : Type d'établissement : Etablissement de santé privé
d'intérêt collectif
Nombre de sites.: L'établissement dispose de trois sites d'hospitalisation complète, de nombreux sites ambulatoires et d'hospitalisation à temps partiel.
Activités principales.: L'établissement est spécialisé dans la prise en charge des pathologiers en santé mentale (psychiatrie adulte), psychogériatrie, et
addictologie.
Les prises en charge sont organisées autour de filières telles que :
- de courte durée ;
- de longue durée ;
- de psychogériatrie.
Activités de soins soumises à
autorisation.: /
Secteurs faisant l'objet d'une
reconnaissance externe de
qualité.:
/
Réorganisation de l'offre de soins
Coopération avec d'autres
établissements.: L'établissement a développé de nombreuses conventions avec les centres hospitaliers et hôpitaux (Rodez, Espalion, Villefranche-de- Rouergue, Decazeville), la maison d'arrêt de Rodez, de nombreux d'EHPAD, le laboratoire d'analyses médicales LXBIO à Rodez et
autres structures sociales et médico-sociales.
Regroupement/Fusion.: /
Arrêt et fermeture d'activité.: /
Création d'activités nouvelles ou
reconversions.: Des projets de rénovation d'unités de soins ont été menés (deux unités de soins en 2009/2010). La Clinique de Rodez-Bourran a ouvert en 2008.
Type de prise en charge Nombre de lits Nombre de places Nombre de séances
Santé mentale 380 235 0
Privé
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2.DECISION DEFINITIVE DE LA HAUTE AUTORITE DE SANTE
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