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Les atteintes du pied chez le diatique
C G, M.D., FRCP
VOUS AVEZ UN ULCÈRE SUR LE PIED QUI NE GUÉRIT PAS ?
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348
Perte de sensibilité du pied
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de la douleur (picotements, sensation de brûlure) mais
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Points de pression entre le pied et la chaussure
Le poids du corps se répartit normalement sur
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Pour diminuer la pression entre la chaussure et le pied, les callosités doivent
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Une chaussure mal adaptée
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risque que prend un diabétique qui marche pieds nus
En psence de
neuropathie certains
diabétiques peuvent
se faire des blessures
au pied sans avoir les
signaux d’alerte nor-
maux de douleur.

les callosités
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349
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Le médecin qui s’occupe de vous devrait toujours examiner vos chaussures et
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Mauvaise circulation artérielle
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CE DONT VOUS AVEZ BESOIN POUR GUÉRIR
Une stratégie adéquate de décharge de poids
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350
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Plâtre de contact
AVANTAGES DÉSAVANTAGES
De toutes les solutions de
décharge : la plus ecace pour
réduire le temps de fermeture
Nécessite une équipe très
compétente dans la pose des
plâtres
Inamovible Peut provoquer lapparition
de dautres ulcères (nouveaux
points de contact)
Des fenêtres peuvent être faites
pour lexamen de la plaie
Risque de chute
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Les orthèses de décharge
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351
SITE DE LA BLESSURE TYPE D’ORTHÈSE
Avant-pied plante Bottine dArcoMD
Coût : 50 $
Peut causer
deschutes
Les patients ne la
portent pas toujours
lors de la marche ou
en position debout
Bout des orteils Sandales ouvertes, chaussures plus longues
Orteils en grie Chaussure à bout rond et haut
Partie médiane du pied Plâtre de marche ou botte de type AircastMD
Examen facile des plaies
avec la botte de type
Aircast
Coût : 300 $ ou plus
Danger de chute
1 / 14 100%
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