L`innervation du palais dur et ses applications en odontologie

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2013-2014
UNIVERSITE DE NANTES
L’innervation du palais dur et ses applications en odontologie
Par
Décosse Clément
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury :
Pr. O. HAMEL
Enseignants :
Pr. R. ROBERT
Pr. O. ARMSTRONG
Pr. A. HAMEL
Dr. S. PLOTEAU
Référents :
Dr S. Ploteau et Dr S. Kimakhe
Laboratoire :
S. LAGIER
Y. BLIN

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2013-2014
UNIVERSITE DE NANTES
L’innervation du palais dur et ses applications en odontologie
Par
Décosse Clément
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury :
Pr. O. HAMEL
Enseignants :
Pr. R. ROBERT
Pr. O. ARMSTRONG
Pr. A. HAMEL
Dr. S. PLOTEAU
Référents :
Dr S. Ploteau et Dr S. Kimakhe
Laboratoire :
S. LAGIER
Y. BLIN

REMERCIEMENTS :
Je tiens à remercier les Docteurs et Professeurs HAMEL, ARMSTRONG et
PLOTEAU qui m’ont donné envie de m’intéresser à l’anatomie à travers leurs
enseignements.
Je tiens à remercier le Docteur Kimakhe qui m’a éclairé lors de mes recherches.
Je tiens à remercier Stéphane Lagier et Yvan Blin pour leur aide durant les
dissections et leur bonne humeur inépuisable.
Enfin je tiens à remercier mes camarades de master d’anatomie pour la bonne
ambiance dans le laboratoire.

SOMMAIRE :
I/ Introduction
II/ Description anatomique
1. origine réelle et apparente du nerf trijumeau
2. le nerf maxillaire
3. les nerfs petits et grands palatins
4. le nerf naso-palatin
5. Territoires d’innervation de la muqueuse palatine
III/ Matériel et Méthodes
1. Matériel de dissection
2. Méthodes
IV/ Résultats
V/ Discussion
1. Matériel d'anesthésie
2. Techniques anesthésiques
a) anesthésie du nerf grand palatin
b) anesthésie du nerf incisif au palais
c) anesthésie au seuil narinaire
VI/ Conclusion
VII/ Références bibliographiques

I. Introduction
La muqueuse palatine est innervée par 2 nerfs : le nerf Grand Palatin et le nerf Naso-palatin
qui sont des branches collatérales du nerf Maxillaire (V2), ce dernier étant la deuxième branche
issue du nerf Trijumeau.
La région palatine est tributaire d’un nerf principal: le nerf grand palatin qui émerge du
foramen grand palatin en assurant la quasi-totalité de l’innervation de la muqueuse
palatine.Cetteinnervation est complétée en avant par le nerf naso-palatin issu du foramen incisif.
Nous allons tout d'abord faire des rappels anatomiques puis dans une deuxième partie
nous nous appuierons sur les dissections pour montrer l'importance de l'anatomie en anesthésie.
Enfin nous discuterons de certaines techniques anesthésiques utilisées pour insensibiliser la
muqueuse palatine.