étude des habiletés pragmatiques chez des enfants presentant une

Université de Nantes Unité de Formation et de Recherche
« Médecine et Techniques Médicales »
Mémoire pour l’Obtention du Diplôme de Capacité d’Orthophoniste
présenté par Caroline Rajalu, née le 19 décembre 1984
Année universitaire 2013 – 2014
Présidente du jury : Mme Chantal Balthazard
Enseignante, chargée de cours
Unité d’enseignement n° 1.3.1.
Directrice du mémoire : Mme Anne Croll
Maître de Conférence en Sciences du Langage
Université de Nantes
Membre du jury : Mme Joëlle Duprès-Renoux
Orthophoniste en cabinet libéral
ÉTUDE DES HABILETÉS PRAGMATIQUES
CHEZ DES ENFANTS PRESENTANT UNE
SYMPTOMATOLOGIE BÈGUE :
APPROCHE THÉORIQUE, DESCRIPTIVE
ET THERAPEUTIQUE
« Par délibération du Conseil en date du 7 mars 1962, la Faculté a arrêté que les
opinions émises dans les dissertations qui lui seront présentées doivent être
considérées comme propres à leurs auteurs et qu’elle n’entend leur donner aucune
approbation ni improbation. »
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REMERCIEMENTS
Dix années ont passé depuis la remise du diplôme du baccalauréat, celui qui ouvre «La voie».
La mienne n’a jamais été toute tracée, et la vie n’a pas été de tout repos, ni pour moi, ni pour les
miens. Combien de chemins faut-il emprunter pour se rencontrer soi-même? Que m’importe
aujourd’hui puisque l’essentiel est là: une porte qui s’ouvre sur un nouveau départ, professionnel
cette fois.
Mes remerciements vont d’abord à Mme Anne Croll pour l’exigence, le soutien et la grande
patience qu’elle m’a accordés pendant ce long voyage au cœur de la pragmatique.
Je remercie mes Maîtres de stage de quatrième année : Mmes Joëlle Duprès-Renoux, Marie-
Luce Labrosse et Frédérique Ferey, qui m’ont transmis chacune à leur manière, des savoirs et des
convictions dépassant le cadre strictement professionnel.
Merci également à Mme Balthazard d'avoir accepté d'être Présidente du jury.
Et merci aux patients d’être patients face à nos incertitudes.
Je remercie également de tout mon cœur ceux qui m’ont donné des petits et des grands coups
de mains pour m’aider à conjuguer au mieux ma vie d’étudiante et celle de jeune maman.
À Gérard Bory, qui m’a donné confiance dans cette voie-là. À Brendan, dont les talents
d’informaticien n’ont égale que son amitié, si précieuse. À mes parents qui m’ont laissée libre de
faire mes propres choix. À Michelle, pour ses relectures et ses moelleux au chocolat. À Jean-
François Dezamy pour ses piqûres d’encouragements et son dévouement sans limite. À Manie pour
sa clairvoyance.
À François et ma fille Lily, qui mettent tant de soleil dans ma vie.
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« Entre
Ce que je pense
Ce que je veux dire
Ce que je crois dire
Ce que dis
Ce que vous voulez entendre
Ce que vous entendez
Ce que vous avez envie de comprendre
Ce que vous croyez comprendre
Ce que vous comprenez
Il y a au moins dix possibilités qu’on ait des difficultés à communiquer
Mais essayons quand même… »
Bernard Werber1
1 WERBER, B. (2000), L’encyclopédie du savoir relatif et absolu. Albin Michel. Paris.
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Sommaire
I Introduction générale.........................................................................................................................7
II Partie théorique...............................................................................................................................14
II.A Le bégaiement, du symptôme au sujet...................................................................................14
1 Introduction............................................................................................................................14
2 Regard de l’autre sur le bégaiement.......................................................................................14
3 Le bégaiement vécu de l’intérieur..........................................................................................26
4 Impact de cette vision globale sur les plans clinique et éthique............................................31
II.B État des lieux du bégaiement comme trouble de la communication: perspective cognitive et
comportementale............................................................................................................................37
1 Introduction............................................................................................................................37
2 Définition et évolution du concept de communication..........................................................37
3 Le processus d’enracinement du trouble chez l’enfant qui bégaie........................................41
4 Le symptôme constitué chez l’adulte qui bégaie...................................................................46
II.C Interface entre les composantes de la pragmatique et les approches cognitives et
comportementales proposées auprès des personnes qui bégaient..................................................50
1 Introduction............................................................................................................................50
2 Définitions et concepts généraux de la pragmatique..............................................................51
3 Présentation des différents concepts pragmatiques et des difficultés auxquelles ils peuvent
être associés chez le sujet adulte qui bégaie..............................................................................52
II.D Conclusion de la partie théorique...........................................................................................92
III Questionnement initial, objectifs du mémoire et choix méthodologiques....................................94
III.A Présentation générale de notre étude clinique.......................................................................94
1 Évolution du projet d’étude....................................................................................................94
2 Le titre du mémoire................................................................................................................97
3 Objectifs du mémoire.............................................................................................................98
4 Problématiques générales.......................................................................................................98
5 Formulation d’hypothèses de recherche................................................................................99
III.B Choix méthodologiques initiaux.........................................................................................102
1 Le choix d’une étude de cas.................................................................................................102
2 Le choix du jeu à dominante verbale comme cadre d’analyse.............................................103
3 Le choix du cadre d’observation..........................................................................................108
4 La population d’étude..........................................................................................................109
5 La sélection des trois corpus................................................................................................109
IV Partie pratique..............................................................................................................................111
IV.A Matériels et méthode d’élaboration de la grille d’analyse clinique.....................................111
1 Présentation des travaux de recherche sur lesquels s'appuie notre étude.............................111
2 La grille procédurale : une démarche d’analyse en trois étapes...........................................114
3 Étape 1 : transcription et codage du corpus de référence.....................................................115
4 Étape 2 : classification fonctionnalité / dysfonctionnalité des actes langagiers produits....175
5 Grille synthétique de répertorisation et d’analyse de l’ensemble des actes langagiers
produits par le sujet.................................................................................................................216
6 Étape 3 : Analyse globale des dysfonctionnalités objectivées.............................................223
IV.B Illustrations cliniques..........................................................................................................238
1 Structuration de notre démarche d’analyse des résultats pour chaque cas clinique étudié..238
2 Étude du profil communicationnel de B..............................................................................245
3 Étude du profil communicationnel de P...............................................................................260
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