rapport annuel 2014-2015

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2014-2015
2014-20152014-2015
RAPPORT ANNUEL
2014-2015
Examen des plaintes et autres activités
Par Me Isabelle Duclos
Commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services
~3~
Septembre 2015
TABLE DES MATIÈRES
Mot de la commissaire et remerciements ……………………………..……………… 3
Lexique des types de dossiers ………………………………………………………………. 5
Faits saillants à l’examen des plaintes ………………………………………………….. 6
Provenance des plaintes ………………………………………………………………………. 7
Bilan des dossiers CLPQS …………………………………………………………………..…… 8
Bilan des dossiers ME ………………………………………………………………………….... 9
Dossiers de plaintes selon le niveau de traitement et le motif CLPQS.…... 10
Dossiers de plaintes selon le niveau de traitement et le motif ME ………... 11
Exemples de mesures correctives selon les motifs de plaintes …………….… 12
Quelques exemples de recommandations ………………….…………………….…… 13
Quelques exemples d’interventions …………………………………………………….… 14
Quelques exemples de consultations …………………………………………….………. 15
Rapport d’activités …………………….…………………………………………………......…..16
~3~
MOT DE LA COMMISSAIRE ET REMERCIEMENTS
C’est avec plaisir que je vous présente ce 9e rapport annuel de la commissaire locale aux
plaintes et à la qualité des services (CLPQS) depuis la mise en vigueur du nouveau régime
d’examen des plaintes en 2006. Ce rapport porte bien sûr sur l’application de la procédure
d’examen des plaintes, mais aussi sur l’exercice des autres fonctions de la CLPQS que prévoit la
Loi sur les services de santé et les services sociaux. Comme par les années antérieures, vous
retrouverez le nombre et la nature des dossiers reçus ainsi que le délai moyen de traitement
des plaintes. Une comparaison avec l’année 2013-2014 est aussi présentée. Afin de mettre en
lumière certaines actions plus concrètes, des exemples de mesures et de recommandations ont
été inclus.
Au cours de l’année 2014-2015, le Bureau de la commissaire locale aux plaintes et à la qualité
des services a traité 647 dossiers. Si on y ajoute les dossiers que le Bureau de la CLPQS a traité
dans les CSSS avec qui une entente de prêt de services a été convenue, c’est près de 750
dossiers! À cela, s’ajoute la participation à différents comités, rencontres diverses et
conférences.
Chaque dossier apporte son lot d’indications sur la qualité qui a été perçue par la clientèle. Il
s’agit d’information pertinente pour l’amélioration des soins et services. En cela, je tiens à
remercier toutes les personnes qui prennent le temps de communiquer avec notre Bureau que
ce soit pour une insatisfaction, un questionnement ou une suggestion. Notre équipe se fait
toujours un devoir de recevoir chaleureusement, confidentiellement et respectueusement la
clientèle et ce, autant lors d’une présence physique, par téléphone ou à la suite d’une lettre. Un
de nos objectifs est de faire en sorte d’augmenter la satisfaction et la compréhension de la
trajectoire de l’usager. Pour ce faire, une bonne partie de notre travail consiste à fournir des
explications justifiant par exemple, les raisons d’un refus de services ou d’un long délai
d’attente. Nous devons vulgariser l’information qui a été mal comprise ou jugée insuffisante.
Bien souvent, ce temps passé à écouter des plaignants ou à leur expliquer certaines décisions
ou réalités contribuent à rétablir un lien de confiance envers l’établissement ou à l’égard d’une
équipe soignante.
Bien sûr, l’enquête effectuée par la CLPQS ou son adjointe, permet d’avoir une bonne idée de la
qualité qui a effectivement été rendue ou qui aurait dû être rendue. Cette constatation permet
de réfléchir à des pistes de solutions ou encore, à des mesures d’amélioration de la qualité des
soins et services. En conséquence, il est essentiel de voir le Bureau de la CLPQS comme un
acteur clé qui contribue à des changements positifs au sein du CHUS. Évidemment, nos
~3~
MOT DE LA COMMISSAIRE ET REMERCIEMENTS (suite)
enquêtes et conclusions ne pourraient pas être aussi rigoureuses sans la disponibilité et la
transparence des chefs de soins et services et des chefs des programmes-clientèles. La
confiance et le respect réciproques développés au cours des dernières années, sont essentiels à
la poursuite des actions et mesures correctives qui peuvent être nécessaires afin d’éviter la
récurrence de situations ou de comportements problématiques.
L’année 2014-15 a été une année de grands défis pour le Bureau de la commissaire aux
plaintes. Voilà pourquoi, je veux remercier particulièrement mon assistante administrative,
notamment pour ses communications empathiques et efficaces avec la clientèle et pour la
tenue des statistiques et registres du Bureau. Puis, ayant eu à assumer pendant quelques mois
l’ensemble des dossiers, je veux mentionner à quel point l’apport de la commissaire adjointe
est appréciée et nécessaire.
La prochaine année en sera une de grande réorganisation. À la suite de la fusion des
établissements de la région pour former le CIUSSS de l’Estrie-CHUS, le nouveau Bureau du
commissaire aux plaintes devra rester vigilant afin de s’assurer que le processus de traitement
des plaintes et autres activités reliées soient préservés. Les usagers, devant tous les
changements qui s’amènent, auront bien besoin d’un véhicule pour se faire entendre.
En terminant, j’aimerais souligner l’excellente collaboration que nous avons avec le médecin
examinateur et remercier les membres du comité de vigilance et de la qualité pour leur
confiance.
Je vous invite donc à prendre connaissance du rapport 2014-2015 du Bureau de la commissaire
qui concerne les activités faites pour le CHUS.
Me Isabelle Duclos
Commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services
~4~
LEXIQUE DES TYPES DE DOSSIERS
PLAINTES
Insatisfaction exprimée par un usager ou son représentant relativement à des soins ou services
qu’il a eus, aurait dû recevoir, reçoit ou requiert de l’établissement. Elle peut être formulée
verbalement ou par écrit. La plainte médicale est transférée au médecin examinateur après
réception par la CLPQS.
Une plainte transmise en 2e instance signifie qu’à la suite de la réception de ses conclusions, le
plaignant demeure insatisfait et porte sa plainte au Protecteur du citoyen.
ASSISTANCES
Aide à la formulation d’une plainte, explications quant au processus d’examen des plaintes;
assistances, orientations, références ou conseils donnés à un usager ou un autre utilisateur
concernant un soin ou un service de l’établissement.
À noter que contrairement à certains autres commissaires, nous ne répertorions pas les
assistances qui deviennent des dossiers de plaintes. Ainsi, si quelqu’un appelle pour recevoir
des informations et que suite à la réception des informations la personne décide de porter
plainte, aucun dossier d’assistance ne sera comptabilisé, et ce, même si nous aidons à la
formulation de la plainte. De même, si nous aidons à la formulation d’une plainte médicale ou
collaborons au traitement de cette plainte, aucun dossier d’assistance n’est répertorié.
INTERVENTIONS
La commissaire peut intervenir de sa propre initiative lorsque des faits sont portés à sa
connaissance et lorsqu’elle a des motifs de croire que les droits d’un usager ne sont pas
respectés. Toute action qui vise l’amélioration de la qualité des soins et services ou encore de la
satisfaction des usagers. Le dossier d’intervention peut faire suite à une insatisfaction exprimée
par une personne qui n’est pas un usager ou son représentant.
CONSULTATIONS
Cette catégorie se réfère aux demandes émanant d’un gestionnaire, administrateur, membres
du personnel ou corps médical. Il s’agit de conseils ou opinions demandés à la CLPQS
concernant les droits et les obligations des patients ou de leurs proches ou encore une action
qui pourrait avoir un impact sur les usagers. Les avis préventifs, qui sont des communications
faites par les gestionnaires pour aviser la CLPQS d’insatisfactions ou de problématiques vécues
par un usager ou un proche, n’ont pas été comptabilisés comme étant des consultations, bien
que plusieurs commissaires le font.
~5~
FAITS SAILLANTS À L’EXAMEN DES PLAINTES
L’analyse en lien avec les motifs de plaintes s’apparente aux résultats de l’année 2013-2014.
Cependant, alors que l’an passé c’était la nature des soins et services dispensés qui était la
catégorie de motifs la plus souvent invoquée par les plaignants, ce sont les insatisfactions
reliées aux relations interpersonnelles (23 %) qui prédominent cette année. Les motifs liés à
l’organisation du milieu et des ressources matérielles (22 %) arrivent au deuxième rang.
L’accessibilité (20 %) arrive au troisième rang. Ainsi, les soins et services dispensés (18 %) se
placent au quatrième rang. L’aspect financier (9 %) suit au cinquième rang tandis que les droits
particuliers (7 %) arrivent au sixième rang suivis des motifs autres (1 %).
Les plaintes touchant les relations interpersonnelles portent principalement sur les attitudes et
les comportements du personnel. Ces motifs de plaintes se retrouvent dans divers services. La
clientèle se plaint, notamment du manque de professionnalisme, d’empathie, d’enthousiasme
ou de politesse du personnel. Les difficultés de communication sont également soulevées.
Les problématiques correspondant à l’organisation du milieu et des ressources matérielles
sont de natures diverses. Elles touchent principalement des aspects comme la présence ou le
respect de règles et procédures, l’hygiène et propreté, le bruit, les heures de visite et la gestion
des biens personnels (vol, bris ou perte).
Les plaintes touchant l’accessibilité concernent majoritairement le temps d’attente à l’urgence
ou pour obtenir un rendez-vous dans une clinique externe du CHUS. Il est à noter que les
modalités de fonctionnement et d’accessibilité au niveau de la centrale de rendez-vous
demeurent toujours un irritant important (difficulté à joindre la centrale de rendez-vous, le
manque d’informations sur les délais, les annulations, le fonctionnement de la boite vocale, les
files d’attente à l’admission, etc.). Heureusement, certains projets d’amélioration sont en cours
de développement ou de réalisation.
Les insatisfactions soulevées en lien avec les soins et services dispensés se rapportent par
exemple, à la compétence technique ou aux habiletés professionnelles du personnel, à la
continuité ou à la coordination des services, aux procédures entourant les congés ou les
transferts, la remise en question des décisions ou du jugement clinique. L’impression d’être
traité comme un numéro revient aussi dans plusieurs plaintes.
~6~
FAITS SAILLANTS À L’EXAMEN DES PLAINTES (suite)
L’aspect financier fait généralement référence à la contestation de la facturation des frais de
chambre, d’hébergement ou de transport ambulancier.
Quant aux droits particuliers, ce sont les droits au consentement, à la confidentialité ou à
l’information qui prédominent.
Depuis juin 2012, une recommandation approuvée par le comité de vigilance et de la qualité a
fait en sorte que les plaintes relatives aux stationnements du CHUS (ex. : manque d’espaces) ne
sont plus traitées par le Bureau de la CLPQS. Ces plaintes sont automatiquement acheminées à
la responsable concernée. De notre côté, nous avons référé 5 plaintes d’insatisfaction reliées
aux stationnements qui ont été traitées par ce service.
PROVENANCE DES PLAINTES
AUTEURS DES PLAINTES
FORME DE LA PLAINTE
SELON LES INSTALLATIONS
~7~
BILAN DES DOSSIERS — CLPQS
Commissaire aux plaintes
2013-2014
2014-2015
Plaintes reçues
313
317
Plaintes conclues
319
321
6
12
Transmises en 2e instance
Assistances conclues
163
166
Interventions conclues
56
47
Consultations
38
43
Légère augmentation.
Sensiblement la même
chose que l’an passé.
Augmentation de 50 %.
Cinq de ces plaintes
touchaient des aspects
financiers.
Sensiblement la même
chose que l’an passé.
Porte généralement sur
de l’aide ou une insatisfaction concernant un
soin ou un service.
Légère diminution.
Insatisfaction qui
provient souvent d’une
personne qui n’est pas un
patient.
Légère augmentation.
En fait, 80 % des plaintes
ont été traitées à
l’intérieur du délai de 45
jours.
Délai moyen de
traitement des plaintes
conclues (jours)
La LSSSS prévoit qu’une
conclusion
doit
être
transmise à l’usager dans les
45 jours. À défaut, le
plaignant peut se prévaloir
du 2e recours.
COMMENTAIRES
27
34
~8~
BILAN DES DOSSIERS — ME
Médecin examinateur
2013-2014
2014-2015
Plaintes reçues
93
75
Plaintes conclues
99
75
Transmises en 2e instance
9
15
Assistances conclues
—
—
Interventions/consultations
—
—
37
46
Délai moyen de traitement
des plaintes conclues
(jours)
La LSSSS prévoit qu’une
conclusion doit être transmise
à l’usager dans les 45 jours. À
défaut, le plaignant peut se
prévaloir du 2e recours.
~9~
COMMENTAIRES
Diminution par rapport à
2013-2014.
Diminution par rapport à
2013-2014.
Il s’agit du Comité de révision
formé d’un membre externe
du conseil d’administration
et de 2 médecins.
Aucune de la part du
médecin examinateur. Il ne
traite que des plaintes.
Le ME intervient dans les
dossiers à la demande de la
CLPQS, donc le nombre
d’interventions/consultations
se retrouve à l’intérieur du
volet de la CLPQS
63 % des plaintes ont été
traitées à l’intérieur du délai
de 45 jours.
DOSSIERS DE PLAINTES SELON LE NIVEAU DE TRAITEMENT ET LE MOTIF — CLPQS
Motifs
Relations
interpersonnelles
Organisation du
milieu/ressources
matérielles
Accessibilité
2013-2014
Sans
Avec
mesures
mesures
correctives correctives
19
43
62
Total
2014-2015
Sans
Avec
mesures
mesures
correctives correctives
Total
111
111
80
2 abandonnés
5 cessés
5 rejetés
58
4 abandonnés
4 cessés
3 rejetés
86
106
33
6 rejetés
1 abandonné
3 cessés
36
1 cessé
1 refusé
1 rejeté
101
95
26
3 abandonnés
7 rejetés
3 cessés
11
8 abandonnés
3 cessés
1 rejeté
89
84
36
36
6 abandonnés
3 cessés
3 rejetés
22
20
1 abandonné
1 rejeté
16
13
-----
1
255
175
42
67
72
Soins et services
dispensés
27
42
7 rejetés
8 abandonnés
5 cessés
Aspect financier
6
5
1 rejeté
38
34
13
14
3 abandonnés
5 rejetés
3 cessés
1 abandonné
2 cessés
2 rejetés
1
-----
171
200
12
Droits particuliers
Autre
TOTAL
4
3 rejets
441*
44
3
2 refusés
477*
Abandonné = Désistement du plaignant ou problème réglé avant la fin de l’examen.
Cessé = Hors compétence de la CLPQS ou du ME ou refus de collaborer du plaignant.
Refus = Hors compétence ou délai expiré pour autre recours.
Rejeté = Rejeté sur examen sommaire.
* Ce nombre correspond au nombre de motifs d’insatisfaction et non pas au nombre de plaintes
conclues en incluant les plaintes abandonnées, cessées, refusées et rejetées. Une plainte peut
comporter plusieurs motifs d’insatisfaction, avec ou sans mesures correctives. Enfin, 37 % des plaintes
traitées par la CLPQS ont fait l’objet de mesures.
~ 10 ~
DOSSIERS DE PLAINTES SELON LE NIVEAU DE TRAITEMENT ET LE MOTIF — ME
Motifs
2013-2014
Sans
Avec
mesures
mesures
correctives correctives
Total
2014-2015
Sans
Avec
mesures
mesures
correctives correctives
75
Soins et services
dispensés
52
11
2 abandonnés
2 cessés
2 refusés
6 rejetés
Total
55
34
9
4 abandonnés
1 cessé
7 rejetés
17
17
1 abandonné
5 rejetés
4
1
34
40
Relations
interpersonnelles
11
17
Droits particuliers
8
1
Accessibilité
2
-----
2
3
1
Organisation du
milieu/ressources
matérielles
2
3
5
2
-----
2
Aspect financier
1
1
2
-----
-----
-----
-----
-----
-----
-----
-----
-----
76
33
60
28
Autre
TOTAL
2 rejetés
3 abandonnés
1 refusé
10
1 rejeté
128*
7
2 rejetés
5
1 abandonné
109
Abandonné = Désistement du plaignant ou problème réglé avant la fin de l’examen.
Cessé = Hors compétence de la CLPQS ou du ME ou refus de collaborer du plaignant.
Refus = Hors compétence ou délai expiré pour autre recours.
Rejeté = Rejeté sur examen sommaire.
* Ce nombre correspond au nombre de motifs d’insatisfaction et non pas au nombre de plaintes
conclues en incluant les plaintes abandonnées, cessées, refusées et rejetées. Une plainte peut
comporter plusieurs motifs d’insatisfaction, avec ou sans mesures correctives. Enfin, 26 % des plaintes
traitées pour le ME ont fait l’objet de mesures.
~ 11 ~
EXEMPLES DE MESURES CORRECTIVES SELON LES MOTIFS DE PLAINTES
Les mesures prises lors de l’analyse d’un dossier de plainte peuvent se situer à deux niveaux : portée
individuelle ou à portée systémique. Ces mesures sont proposées et mises de l’avant par les
gestionnaires.
Relations interpersonnelles
Le responsable a avisé les membres de l’équipe de faire usage de politesse (éviter le tutoiement) en
tout temps avec les patients.
Employée rencontrée et rappel fait qu’elle doit utiliser un langage qui, tant par le ton et le contenu,
est respectueux et ne laisse pas place à interprétation.
Rappel fait à l’ensemble des membres du personnel sur l’importance d’adapter les pratiques aux
besoins de la clientèle.
Organisation du milieu/ressources matérielles
La divulgation de l’éclosion virale auprès des patients vus durant la période critique a été faite.
Le matériel et les instruments à désinfecter ont été remplacés par du matériel à usage unique.
Désinfection de la clinique. Du matériel a été jeté. Formation sur le lavage des mains offerte.
Rappel fait à l’équipe afin qu’elle porte une attention particulière au volume et au ton employés lors
des appels à l’interphone et d’en réduire l’usage le soir et la nuit pour faciliter le repos des patients.
Rencontre des équipes de soins pour discussion du cas (conjointe qui n’a pu être présente au chevet
de son conjoint en fin de vie) et sensibilisation de l’importance de bien communiquer et de gérer
adéquatement la présence de la famille.
Accessibilité
Remise en doute de la procédure en place quant aux nuits partagées pour les traitements pour une
apnée sévère. Diminution envisagée ou cessation de faire des nuits partagées.
La responsable a demandé à l’équipe de l’amélioration continue de venir évaluer la situation et de
trouver des pistes de solution lors de l’attente à l’accueil des cliniques externes (1320-HD).
Rappel à tous de bien documenter le caractère urgent d’une demande (délai d’accès).
Soins et services dispensés
Un rappel a été fait de ne pas tenter une prise de sang plus qu’à deux ou trois reprises.
Un rappel sur l’importance de communiquer davantage avec le patient durant les procédures a été
fait ainsi que sur la technique à utiliser.
Ajustements nécessaires pour assurer une couverture des préposés aux bénéficiaires jusqu’à 16 h
pour hygiène corporelle.
Aspect financier
Sensibilisation des intervenants et leurs supérieurs à faire preuve de discernement et d’initiative
dans certaines situations quant à la facturation de l’hébergement.
Rappel fait à toute l’équipe de diriger les usagers vers le Service de comptabilité.
Transport par ambulance sera payé par le CHUS, car il s’agissait d’une nécessité médicale.
Droits particuliers
La chef de soins et services a rencontré les AIC afin de s’assurer qu’elles veillent à ce que la famille
fasse partie de la décision du choix de transport, qu’elle soit mise au courant des coûts afférents et
que ces renseignements soient inscrits de façon intégrale dans leurs notes.
Rappel au personnel sur la nécessité d’être à jeun avant un examen et d’en tenir compte dans l’offre
de repas au patient.
~ 12 ~
QUELQUES EXEMPLES DE RECOMMANDATIONS
Lorsque la nature des situations soulevées par la clientèle a un impact important ou encore que
l’expérience vécue permet d’identifier des problématiques qui nécessitent la mise en place de mesures
à plus long terme qui pourront améliorer la qualité des soins et services, la CLPQS peut alors émettre
des recommandations. Ces recommandations doivent faire l’objet d’un suivi et d’une reddition auprès
de la CLPQS. Ainsi, au cours de l’année, 13 recommandations ont été émises, avec un niveau de
réalisation à 69 % au 1 avril 2015. Le Protecteur du citoyen a émis 11 recommandations pour un taux de
réalisation à 80 %.
Motifs de la plainte
Recommandations émises par la CLPQS
Façon dont la patiente a appris un résultat positif Que le personnel de la prévention et contrôle des
(SARM) à la suite d’un prélèvement sanguin.
infections contacte par téléphone le patient qui est
de retour à son domicile afin de l’aviser de son état
de porteur (SARM-HO ou SARM-AC). Puis, lui envoie
par courrier l’information nécessaire qui contient
l’offre à l’usager de contacter le personnel de ce
service s’il a des questions à la suite de la lecture de la
documentation reçue.
Contestation d’une facture d’hébergement
Annulation de la facture.
Clarifier la procédure à suivre lors de la fin des
traitements actifs et mettre à jour, s’il y a lieu, la
norme et pratique de gestion no 2102 : Déclaration
de changement dans la nature des soins requis.
Prendre les mesures nécessaires pour sensibiliser
tous les intervenants qui y sont impliqués, de leurs
rôles et responsabilités, particulièrement sur
l’importance d’en informer le patient et/ou ses
proches. S’assurer que le processus est bien suivi
notamment la remise de la lettre explicative prévue à
l’article 4.2.
Contestation de facturation pour un transport en Que le CHUS assume la facture émise par la
ambulance qui aurait dû être considéré comme une compagnie d’ambulance.
nécessité médicale.
Manque de professionnalisme qu’aurait eu une Prendre les mesures nécessaires pour que le ou les
infirmière à l’égard de l’épouse du plaignant ainsi que parents d’un nouveau-né reçoivent l’information
de son nouveau-né.
suffisante afin de consentir de manière libre et
éclairée aux tests de bilirubinémie (test de jaunisse)
et le PKU (test sanguin pour dépistage de maladies
héréditaires).
~ 13 ~
QUELQUES EXEMPLES D’INTERVENTIONS
La CLPQS peut intervenir de sa propre initiative lorsque des faits sont portés à sa connaissance et qu’elle
a des motifs de croire que les droits d’un usager sont touchés. Le dossier d’intervention peut faire suite
à une insatisfaction exprimée par une personne qui n’est pas un usager ou son représentant.
Motifs
Actions posées
Demande d’argent pour soins à l’urgence dont Plusieurs rencontres avec divers intervenants.
l’assurance internationale devrait payer les frais.
Sensibilisation des acteurs clés en vue d’une
démarche d’amélioration.
Mauvais
fonctionnement
d’une
machine Le remboursement a été effectué par la
distributrice.
responsable ainsi qu’une lettre d’excuse en lien
avec l’attitude du gérant.
Difficultés à joindre la clinique de planification des Suivi fait auprès de la responsable qui était au fait
naissances par téléphone.
de
la
problématique.
Des
démarches
d’amélioration sont envisagées.
Droit des parents d’être informés ensemble lors de La CLPQS a sensibilisé les différents gestionnaires
l’annonce d’un diagnostic grave pour un enfant.
impliqués.
La CLPQS a écrit une lettre au médecin-chef du
programme mère-enfant afin que la médecin visée
soit sensibilisée à l’impact de ses propos et sur sa
façon de faire.
La directrice d’une résidence questionne sur le La CLPQS a fait la lumière sur la situation.
choix du mode de transport lors du congé d’un Discussion avec la directrice de la résidence.
patient autonome.
Temps d’attente dans les centres de prélèvements La CLPQS a communiqué avec la chef sur les pistes
lorsque la personne est à jeun.
d’amélioration possibles. Un système d’appel et de
gestion des salles d’attente est sa demande
prioritaire au niveau des achats de son secteur.
Problématique importante avec la lecture des La CLPQS a rencontré la directrice des services
radiographies – délai très long pour les résultats.
professionnels pour lui faire part de la
problématique.
Une consultation auprès du responsable de la
radiologie a été faite.
Problématique entourant la régionalisation des La CLPQS a rencontré la directrice des services
accès aux résultats de labo dans la région.
professionnels.
La CLPQS a rencontré la directrice des ressources
informationnelles et technologiques.
Manque de respect de l’équipe traitante depuis un La CLPQ a rencontré la médecin psychiatre en
processus de changement de sexe.
compagnie du médecin examinateur.
Discussion avec la directrice de la DQPEP et le chef
de service.
Souhaite le transfert de sa sœur dans un CHSLD de Discussions avec divers intervenants.
Montréal.
~ 14 ~
QUELQUES EXEMPLES DE CONSULTATIONS
Les demandes de consultations provenant de différents gestionnaires, membres du personnel ou du
corps médical ont porté sur une grande variété de sujets. Les conseils, avis ou assistances faits par la
CLPQS impliquent habituellement des droits et obligations des usagers ou de leurs proches en lien avec
ceux du CHUS. La croissance de ces demandes démontre les préoccupations grandissantes des
intervenants pour le respect des droits des usagers et l’amélioration de la qualité des soins et services.
Dans des situations difficiles ou complexes avec un patient ou sa famille, les gestionnaires valident
auprès de la CLPQS que l’orientation qu’ils souhaitent prendre respecte les droits des usagers tout en
s’assurant de connaitre les limites de leurs approches.
Motifs
Droit des parents de partir avec leur nouveau-né avant de recevoir le congé.
Questionnement concernant le droit à la confidentialité de l'information lorsque quelqu'un est à l'urgence et
est inconscient.
Politique sur le droit d’accès aux chiens-guides.
Difficultés vécues avec la famille pour le transfert d'une patiente.
Conjointe menace de sortir dans les médias si rien n'est fait pour son mari. Attente de résultats pour Tep scan
fait depuis 6 mois.
Attitude irrespectueuse du patient envers le personnel, refus des soins corporels.
Quoi faire avec le suivi d'une ordonnance de traitement lors du congé du patient en santé physique.
Obligation de traiter une patiente non régulière dans ses soins. Elle commence le traitement, mais cesse par la
suite.
Que faire avec un patient qui reçoit des visiteurs qui lui apportent de la drogue.
~ 15 ~
RAPPORT D’ACTIVITÉS
En plus des fonctions reliées à l’application de la procédure d’examen des plaintes, d’autres
activités font partie intégrante du mandat de la commissaire locale aux plaintes et à la qualité
des services. En effet, la Loi sur les services de santé et les services sociaux prévoit que la CLPQS
doit faire des activités de promotion et d’information en lien avec les droits des usagers et le
régime d’examen des plaintes. La promotion du code d’éthique fait partie des actions
quotidiennes, notamment lors de communications avec des chefs de soins et services ou la
clientèle. Il demeure un outil privilégié pour la vulgarisation des comportements attendus au
sein de l’établissement. Par ailleurs, en plus des affiches promotionnelles, le Bureau de la
commissaire voit à ce que les 85 présentoirs, à travers les 2 installations du CHUS, contiennent
des copies du code d’éthique, ainsi que des dépliants et formulaires de plainte, et ce, en
français et en anglais. Le site Internet du CHUS contient aussi de l’information à cet effet.
DIVERS COMITÉS OÙ LA CLPQS EST MEMBRE OU INVITÉE
8 rencontres au conseil d’administration
6 rencontres au comité de vigilance et de la qualité
9 rencontres au comité de direction
7 rencontres au comité des usagers
2 rencontres au groupe expérience patients
1 rencontre sur la qualité perçue
AUTRES ACTIVITÉS
2 rencontres de formation pour nouveaux gestionnaires dans le cadre du programme
d’accueil
7 rencontres à la Table régionale des commissaires
1 rencontre des directeurs
3 rencontres à la Table des CLPQS des CHU
Conférencière pour les travailleurs sociaux du CHUS
Présentation du rôle de la CLPQS au comité tactique de la DRIT
Présentations du rapport annuel
Participation à diverses rencontres avec des gestionnaires sur certaines problématiques
Enjeux organisationnels
Diverses formations :
o colloque sur les droits des usagers;
o gestion de l’agressivité;
o mourir dans la dignité;
o séminaire à Québec (3 jours) : être et agir de façon indépendante
~ 16 ~
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