1 2 3 4 5 6 7 8 Le cœur possède ses propres systèmes de commandes automatiques. Au cours du cycle cardiaque dont la durée est de 0,75s, il existe une phase critique de 0,16s environ. Elle représente sensiblement 20% du cycle. C’est durant cette phase que le cœur est le plus vulnérable. L L Fibrillation ventriculaire Cycle cardiaque R R i(mA) K K I ( mA) = f (t ) J J Fréquence du réseau ERDF : 50Hz 0 I I t(s ) P T P H H t = 0,02 s Q G G Q t = 0,16s Phase critique S t = 0,4s t = 0,35s Systole Diastole F F S E E t = 0,75s Cycle cardiaque C D Fibrillation ventriculaire - Cet état est caractérisé par le fait que les fibres cardiaques se contractent de façon anarchique (je précise que le muscle cardiaque n’est pas tétanisable) au lieu de battre en synchronisme et d’avoir un effet puissant de pompe aspirante foulante, le volume ventriculaire ne variant que très faiblement autour d’une valeur moyenne, la pompe cardiaque s’arrête. Dans ces conditions, le cerveau n’est plus irrigué et la mort intervient au bout de quelques minutes. C D Dessiné JM BEAUSSY B B Même après l'interruption du courant, la fibrillation ne cesse pas, le phénomène est irréversible, à moins que l'on puisse appliquer, sur-le-champ, un contre-choc électrique (appliqué à l'aide d'un défibrillateur) d'assez forte intensité qui, agissant en bloc sur le muscle cardiaque, lui permet de repartir ensuite suivant son rythme normal, Il est également possible de pratiquer un massage cardiaque externe accompagné d'une ventilation artificielle Amplitude du courant et sa durée permettant de déclencher la fibrillation ventriculaire. Fibrillation ventriculaire (arrêt cardiaque ) 40mA → t = 5s A A 30mA → t indéter min é 80mA → t = 1s 1 La Rochelle 2 Habilitation électrique Rédacteur JM BEAUSSY Date 05/04/1995 Modifié le : 15/02/2001 3 4 5 6 LE MUSCLE CARDIAQUE (Déclenchement de la fibrillation ventriculaire) 26/08/2014 7 8 Folio N° 8c/24 Animateur JM BEAUSSY