Année universitaire 2t1* I 2*11 ^ Zàrne ?a*ie CONCOURS . PACES EPREUVE DE : â3W %ç&*$flquæ &"rzæt*wzxæ &tx 6sætNt" b**sâ{'! : Durée de l'épreuve 1 HEURE Ce suiet comporte 7 wæææs SUJET Noircir sur la Éieuille de réponse jointe Ia ou les propositions exactes parrni les 6 items proposés. Le barèrr'ie de notation est le suivant : + 1 point si toutes et seulcrnent toutes les propositions exactes sont cochées, + % point si une erl'e&r est cornmise (une proposition exacte non cochée ou une proposition t'ausse cochée), 0 point si plxrs tl'unc erreur est commise ou si âucuno prcposition n'est ccchéc. QCM r L'articulation s acro-iliaque présente : A - Les caractéristiques d'une articulation synoviale sans capsule articulaire i3 - D"s ligaments sacro-iliaques interosseux tendus transversalement C - Des ligaments sacro-iliaques ventraux et dorsaux D,- Des ligaments sacro-iliaques dorsaux composés de plusieurs faisceaux € - IJn interligne articulaire dont la direction est d'environ 45o par rapport au plan sagittal médian ^ - Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 2 T.'espace périnéal superficiel : 'A - Est limité dans sa partie supérieure par le fascia inférieur du diaphragme uro-g énita| $ - Présente un fascia superficiel prolongé en avant par le fascia transversalis de I'abdomen Contient les muscles transverses superficiels qui s'insèrent en partie sur le centre tendineux du perinée 0 - Contient les muscles bulbo-spongieux qui s'insèrent en partie sur les branches ischio-pubiennes 4- (f?". médiale) Ë- Contient de chaque côté, le muscle ischio-caverneux qui s'insère en partie sur la branche de I'ischion (face médiale) fi-Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 3 L'artère ombilicale : fi- Participe chez le fætus à relier le cæur au placenta S Donne dans sa partie terminale, après la naissance, le ligament ombilical médian "ç Participe principalement à la vascularisation de la vessie i) Donne les artères vésicales antérieures €:Participe avec I'artère utérine et l'artère honteuse interne (artère pudendale interne) à la vascularisation de la vessie F- Toutes les propositions précédentes sont fausses Epreuve de : UE Spécifique Anatomie du petit bassin page I sur 7 \\ \ QCM 4 L'artère iliaque interne : S1-S2 A,;Est une branche de bifurcation de I'artère iliaque commune en regard de l'espace vertébral I - Présente des rapports dorsaux avec le tronc lombo-sacral et la veine iliaque interne t-Donne en regard de la petite échancrure sciatique deux troncs artériels antérieur et postérieur )-" Donne à partir du tronc postérieur des artères à destinée principalement pariétale Ç--Donne à partir du tronc antérieur plusieurs artères principales dont entre autre les artères glutéales supérieure et inférieure F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM s I-q ligament sacro-tubéraI : /r- Présentant une forme globalement triangulaire, possède deux faisceaux principaux latéral et médial $ - Présente une expansion ventrale correspondant au prolongement falciforme (* Présente un faisce au latéraL se terminant sur la tubérosité ischiatique ) - Permet de délimiter une voie de communication avec la région glutéale, la région médiale de la cuisse et la région postérieure de la cuisse ,(*Permet de délimiter par ses expansions les plus antérieures le bord inferieur du canal obturateur F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 6 La fosse ischio-rectale : fl- , Est limitée médialement par les muscles élévateurs de I'anus et sphincter externe de I'urètre B - A un prolongement ventral limité par le bord antérieur du diaphragme uro-génital C + A un prolongement dorsal limité par le bord postérieur du diaphragme uro-génital ) - Contient le canal honteux avec le pédicule vasculaire honteux externe et le nerf honteux Q-Est limitée latéralement par la membrane obturatrice, les ligaments sacro-épineux et sacrotubérositaire F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 7 Le centre tendineux du périnée A; Est en continuité à sa partie supérieure avec le septum recto-vaginal g' Sert de point d'insertion en partie aux muscles transverses profonds 6*Sert de point d'insertion en partie au muscle compresseur de I'urètre (une des composantes du : muscle sphincter externe de I'urètre) D- Sert de point d'insertion en partie aux muscles élévateurs de I'anus {-Estune structure anatomique exclusivement musculaire située entre les deux triangles périnéaux F- Toutes les propositions précédentes sont fausses Epreuve de : UE Spécifique Anatomie du petit bassin Page 2 sur 7 QCM 8 La vulve : À. présente des grandes }èvres développées aux dépends des bourrelets génitaux p, prer."ie les siilons génito-férnorurr* droit et gauche limités latéralement par les grandes lèvres et 6édiul.ttrent par les petites lèvres les ligaments ronds C présente des petitès lè-rres au ni.reau desquelles se terminent de chaque côté, de I'utérus présente le vestibule du vagin au niveau duquel est retrouvé I'orifice inférieur du vagin i.ro-pugné de chaque côté dè i'abouchement des conduits des glandes urétrales des glandes vestibulaires f - présente entre les ouvertures urétrale et vaginale, les abouchements mineures F- Toutes les propositions précédentes sont fausses I QCM e La symphyse Pubienne : p, ,r" ligament dorsal épais formé principalement à partir du périoste pelvien ereseni. 'g, présente zones de fibrodes ùrfaces articulaires tapisséês de iones de cartilage hyalin et de cartilage droits de I'abdomen, ,6. préIente un ligament antérieur renforcé par I'insertion des muscles pyramidaux et obturateurs externes transverse du périnée D Est en rapport en bas et en arrière avec le ligament L présente.rn Oirqn. interosseux cunéiforme, sa base regardant en avant et en haut F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 10 L'utérus : possède des cornes utérines présentant dorso-ventralement les ligaments propres de I'ovaire, les trompes utérines et les ligaments ronds g- piésente un corps doù I'axe forme avec l'axe de I'excavation pelvienne un angle qui définit 'normalement la flexion de I'utérus présente un col dont I'axe est normalement perpendiculaire à la face dorsale du vagin C présente un point central coffespondant au sommet de I'angle formé par les axes du corps et du col chezl'adulte, est habituellement antéversé et antéfléchi t - Toutes les propositions précédentes sont fausses { ù Ç Epreuve de : UE Spécifique Anatomie du petit bassin Page 3 sur 7 \ QCM 11 Les corps érectiles cbezla femme : ,{- Sont composés entre autre du bulbe vestibulaire qui est I'homologue du corps caverneux chez J'homme &, Sont composés entre autre des corps caverneux insérés sur les branches ilio-pubiennes (face médiale) f- Sont composés entre autre des piliers du clitoris insérés à la face médiale de la branche de I'ischium correspondant D+ Présentent un bulbe vestibulaire dont chaque branche est en contact avec les glandes vestibulaires majeures €l Présentent pour les corps caverneux, un trajet horizontal dirigé ventralement dans la région de ' I'espace périnéal profond F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 12 Le détroit inférieur : A-Est assimilé à un plan ostéo-fibreux parallèle au plan horizontal passant par le point infra-pubien et le coccyx ,$ - Présente un diamètre bi-tubéral d'environ I I à 12 cm, tendu entre les faces médiales des deux épines ischiatiques t6.- Présente un diamètre pubo-coccygien d'environ 9,5 cm dont la valeur se modifie en fonction de |a rétro-pulsion du coccyx ,t) ' Constitue la limite séparative squelettique entre le diaphragme pelvien et le diaphragme uroeénital (* Représente le cadre ostéo-fibreux limitant et renfermant les éléments viscéraux périnéaux F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 13 Le détroit supérieur : * ,A Présente différentes formes dont le type platypelloide possède un grand axe ventro-dorsal supérieur à celui de type anthropoide $*Présente un diamètre transverse maximum d'environ 13,5 cm qui donne |a plus grande dimension transervale entre les épines ischiatiques 1l- Présente un diamètre obstétrical transverse médian d'environ 12,5 cm, situé à égale distance du oromontoire et de la symphyse pubienne D* Présente des diamètres obliques anatomiques d'environ 14 cm, mesurés de I'interligne sacro'iliaque à 1'éminence ilio-pectinée f" Présente un diamètre conjugué obstétrical d'envirot I2,5 cm, mesuré entre le promontoire et le 'bord supérieur de la symphyse pubienne F- Toutes les propositions précédentes sont fausses Epreuve de : UE Spécifique Anatomie du petit bassin Page 4 sur 7 \ QCM 14 L'ovaire : ,A-Présente chezla nullipare, des rapports latéraux avec en avantles vaisseaux iliaques internes et I'uretère, en arrière le bord du sacrum g fixé par le ligament suspenseur de I'ovaire, le ligament propre de l,ovaire et le mésovarium PT Ç- Présente chez la nullipare des rapports médiaux fréquents uu.. 1", anses grêles et le caecum à droite D"- pst en contact avec la frange ovarique par l'intermédiaire de son bord mésovarique enveloppé par le péritoine viscéral et est en continuité avec I'utérus par le ligament propre de Ç.-E:t I'ovaire F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM ls Le ligament large de I'utérus : [- Est une formation paire, symétrique, péritonéale permettant entre autre la fixation latérale de Itrtérus $'' Comporte plusieurs parties dont le mésofuniculaire placéà sa face antéro-inférieure, dans lequel chemine le ligament rond de I'utérus c - Comporte plusieurs parties dont le mésomètre orienté selon i'axe de l,excavation pelvienne C9-p:rte plusieurs portions dont le mésovarium placé à sa partie postéro-supérieure, dans lequel Ù.chemine I'ensemble des vaisseaux et des nerfs de I'ovlire ÇComporte plusieurs parties dont le mésosalpinx placé à son bord supérieur, dans lequel cheminent les arcades vasculaires infra-tubaires F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 16 L'artère honteuse interne (artère pudendale interne): A'- Issue de I'artère iliaque interne, elle vascularise la région du petit bassin féminin & *Après un bref trajet glutéal, pénètre dans la partie ventrale de la fosse ischio-rectale c.- Donne entre autre I'artère dorsale du clitoris et I'artère profonde du clitoris [- Donne I'artère périnéale au niveau du bord postérieur du diaphragme uro-g énitalpour la vascularisation de la partie postérieure des grund., lèvres E -D7ns la partie proximale du canal hontùx, est accompagnée de divers éléments vasculo-nerveux dont le nerf honteux (nerf pudendal) et le nerf rectal inférieur F- Toutes les propositions précédentes sont fausses Epreuve de : UE Spécifique Anatomie du petit bassin Page 5 sur 7 QCM 17 Le vagin présente : A- Une paroi postérieure vascularisée principalement par I'artère utérine, l,artère vaginale, les artères rectales moyenne et inférieure ,B* u" drainage veineux assuré par le plexus veineux vaginal, impair et médian, se déversant en partie dans les veines utérines r Un drainage lymphatique vers le plexus lymphatique vaginal aboutissant entre autre aux næuds Ç lymphatiques sacraux D : Put sa paroi postérieure, des rapports avec entre autre le rectum, le septum recto-vaginal, le canal anal et le centre tendineux du périnée ,Ç'Par ses parois latérales, des rapports avec entre autre les artères rectales moyennes l - Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM 18 Le sein présente : 4* ?"t rapports postérieurs avec entre autre le fascia du grand pectoral, le muscle grand pectoral, le fascia clavi-pectoral et le muscle petit pectoral $ - Des moyens de fixité composés entre autre de la peau, des ligaments suspenseurs et du muscle gr,and pectoral f*L" muscle sphincter de la papille, véritable muscle peaucier, composé de fibres paraboliques orovoquant par leur contraction le thélotisme ,D - IJn corps mammaire conjonctivo-adipeux divisé en lobules par des septums issus entre autre du lascia du grand pectoral et du fascia superficiel du thorax Ç- U" prolongement axillaire de la glande mammaire appelé processus aberrant du sein F- Toutes les propositions précédentes sont fausses QCM le La trompe utérine : fi'Dérive du segment supérieur du canal tubo-utéro-vaginal I ' Est maintenue entre autre par sa continuité avec l,utérus c - Est drainée sur le plan veineux par I'arcade veineuse infra_tubaire ù' Est en rapport puif irrt.r*édiaiie du péritoine, pour sa portion proximale, avec entre autre le ligament rond et le ligament propre de lbvaire 6'- pttvascularisée sùr le plan urte.i.l par l'artère ovarique, l'artère utérine et l,artère vaginale F- Toutes les propositions précédentes sont fausses Epreuve de : UE Spécifique Anatomie du petit bassin Page 6 sur 7 QCM 20 Le sein : [.- Est un organe d'origine ectodermique dérivant de la crête mammaire gst vascularisé sur le plan artériel à partir de I'artère axillaire et de I'artère thoracique interne, B toutes deux collatérales de I'artère sub-clavière. C-,Est vascularisé sur le plan veineux par trois réseaux de drainage : médial,lat&al et postérieur p i- Présente un drainage lymphatique qui se collecte vers les næuds lymphatiques axillaires, parasternaux et intercostaux € - pst vascularis é par de nombreuses branches arlérielles issues de plusieurs sources pour compenser le manque d'anastomoses F- Toutes les propositions précédentes sont fausses Epreuve de : UE Spécifique Anatomie du petit bassin Page 7 sur 7