bases d`anatomie

BASES D’ANATOMIE
Docteur Erik BOQUET Page 1 18/03/2006
BASES D’ANATOMIE
(Docteur Erik BOQUET)
1 SYSTEME NERVEUX
Le tissu nerveux est formé de cellules appelées neurones qui
ont la particularité de ne pas se reproduire au cours de leur existence.
Le système nerveux comprend :
_ le système nerveux central formé par le cerveau, le cervelet, le
bulbe et la moelle épinière
_ le système nerveux périphérique formé par les nerfs moteurs et
sensitifs qui relient système nerveux central et organes.
Le cerveau est formé de deux hémisphères cérébraux,
sièges de la conscience, de la motricité volontaire, de la sensibilité…
Le bulbe est situé entre les hémisphères cérébraux et la
moelle épinière et est le siège de la vie végétative (circulation, ventilation…).
Le cervelet est en arrière du bulbe et est le siège de la
coordination motrice. Cerveau, bulbe et cervelet sont dans la boîte crânienne.
La moelle épinière assure la transmission entre l'ensemble
cerveau-bulbe-cervelet et la périphérie ainsi qu'une certaine autonomie grâce à l'arc
réflexe (réponse rapide d'adaptation de l'organisme à son environnement qui ne passe
pas par le cerveau). La moelle épinière descend, protégée par la colonne
vertébrale, jusqu'à la deuxième vertèbre lombaire.
L'ensemble du système nerveux central est entouré des
méninges entre lesquelles circule le liquide céphalo-rachidien (LCR).

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2 APPAREIL VENTILATOIRE
L’appareil ventilatoire comprend :
_ les voies aériennes supérieures (cavités nasales, pharynx et
larynx) _ l’arbre trachéo-bronchique.
Les voies aériennes supérieures conduisent l’air inspiré (21%
d’oxygène et 78% d’azote) jusqu’à l’arbre trachéo-bronchique après l’avoir réchauffé,
saturé en eau et purifié dans les cavités nasales.
La barrière lymphoïde du pharynx (amygdales et végétations
adénoïdes) protège de l’infection l’arbre trachéo-bronchique.
Le larynx, organe de la phonation de structure cartilagineuse
posé sur la trachée, est obturé provisoirement lors de la déglutition par l’épiglotte.
L’arbre trachéo-bronchique comprend :
_ la trachée, formée d’anneaux cartilagineux incomplets ouverts en
arrière, qui fait suite au larynx et qui se divise à hauteur de la cinquième vertèbre
dorsale en 2 bronches souches droite et gauche allant chacune dans le poumon
correspondant. La bronche droite est presque verticale, contrairement à la gauche qui
est plus horizontale._ les poumons, organes d’échanges gazeux, reçoivent chacun leur
pédicule pulmonaire comportant artère, veine et bronche.
Les artères pulmonaires vont du cur aux poumons et
transportent du sang “veineux” pas encore oxygéné.
Les veines pulmonaires vont des poumons au cur et
transportent du sang “artériel” oxygéné.
Le muscle inspiratoire principal est le diaphragme,
l’expiration étant quant à elle principalement passive.
0,5 litre d’air pénètre dans les poumons lors d’une inspiration
normale (volume courant), auquel s’ajoute 2,5 litres d’air au cours d’une inspiration
forcée (volume de réserve inspiratoire).
Inversement, 1,5 litres d’air peuvent encore être expirés à
partir de la position expiratoire de repos (volume de réserve expiratoire).
Le volume résiduel est le volume restant dans les poumons en
fin d’expiration forcée (non mesurable par spirométrie).
La capacité vitale est la somme volume courant + volume
inspiratoire forcé + volume expiratoire forcé (4,5 litres d’air).
La capacité totale comprend en plus le volume résiduel (6
litres d’air environ).

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Le volume courant comprend en fait le volume alvéolaire et le
volume de l’espace mort représentant toutes les voies aériennes ne participant pas aux
échanges gazeux (0,15 litre d’air).
Le débit respiratoire est égal au produit volume courant (0,5
litre d’air) x fréquence respiratoire (15/minute au repos).

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3 APPAREIL CIRCULATOIRE
L'appareil circulatoire comprend le cur et les vaisseaux
sanguins.
Le COEUR est un muscle creux appelé myocarde. Il fait
fonction de pompe pour la circulation du sang.
Il est séparé en deux parties, le cur gauche et le cur
droit, qui ne communiquent pas entre elles. Chacune de ces parties est formée d'une
oreillette et d'un ventricule qui communiquent par des valvules assurant un écoulement
unidirectionnel des oreillettes vers les ventricules.
Le cur gauche reçoit par l'oreillette le sang oxygéné des
poumons et le renvoie par le ventricule vers les organes. Le cur droit reçoit par
l'oreillette le sang utilisé par les organes et le renvoie par le ventricule vers les
poumons. La contraction du myocarde s'appelle la systole (traduit
cliniquement par la perception du pouls), son relâchement la diastole.
Les vaisseaux sanguins transportent le sang entre le cur et
les organes : _ ce sont les ARTÈRES qui vont du cur aux organes et qui
transportent donc le sang oxygéné. Le cur est oxygéné par les artères coronaires. Un
cas à part : les artères pulmonaires qui vont du cur aux poumons et qui transportent du
sang pas encore oxygéné.
_ ce sont les VEINES qui vont des organes vers le cur et qui
transportent donc le sang utilisé. Un cas à part : les veines pulmonaires qui vont des
poumons au cur et qui transportent du sang oxygéné.
Les échanges entre vaisseaux et organes se font au niveau
des capillaires.
Le SANG est constitué d'une partie liquide ou plasma dans
laquelle baignent les cellules :
_ globules rouges ou hématies qui transportent l'oxygène
_ globules blancs ou leucocytes qui participent à la lutte contre les
infections _ plaquettes ou thrombocytes qui participent à la coagulation.
Il y a environ 5 litres de sang chez un adulte.
La pression du sang contre la paroi des artères (ou tension
artérielle) se mesure cliniquement à l'aide d'un brassard gonflable.

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4 SQUELETTE
Le squelette comprend une partie axiale sur laquelle se
fixent des parties appendiculaires.
Le squelette axial comporte le crâne, la colonne vertébrale
et le squelette thoracique. Les parties appendiculaires comportent :
_ la ceinture scapulaire avec les deux membres supérieurs
_ la ceinture pelvienne avec les deux membres inférieurs.
Le squelette est formé d’os longs (type humérus ou fémur),
courts (type os du carpe ou du tarse) ou plats (type os du crâne).
Les os longs sont les plus richement vascularisés.
Les os ont un triple rôle :
_ rôle mécanique statique de soutien et de protection, et
dynamique de transmission des forces musculaires lors des mouvements
_ rôle métabolique par la réserve d’éléments minéraux constituée
(99% du calcium de l’organisme)
_ rôle hématopoïétique (formation des cellules sanguines) par la
moelle osseuse.