Exercice 2B Obligatoire (5 points) : Immunité
Quelles sont les causes de l’affection de Mme T ?
Eléments scientifiques à relever:
Introduction : Symptômes de Mme T : grosseur au niveau du cou, maux d’origine métabolique (comme des problèmes
de frilosité, cheveux et ongles cassants, fatigue etc..)
Doc. 1 :
- La thyroïde est une glande située à la base du cou
- Les hormones thyroïdiennes sont impliquées dans le métabolisme, la température interne, la croissance…
- Les dosages hormonaux montre que Mme T possède des concentrations d’hormones thyroïdiennes très
inférieures à celles d’un individu sain: seulement 0,6.10-9 mol.l-1 de triiodothyronine contre 0,8 à 2,710-9 mol.l-1
chez un individu sain et seulement 8 10-12 mol.l-1 de thyroxine contre 11 à 27.10-9 mol.l-1 chez un individu sain.
→ Mme T est en insuffisance hormonale en ce qui concerne ses hormones thyroïdiennes, ce qui peut expliquer ses
troubles métaboliques tels que les problèmes de croissance d’ongles et de cheveux, sa frilosité etc…
Doc. 2 :
- L’observation au microscope d’une glande thyroïde normale montre la présence de cellules thyroïdiennes
hormonales (=thyrocytes) organisées en vésicules circulaires dont la large lumière est remplie de protéines
thyroglobulines.
- Chez Mme T, l’observation au microscope de la thyroïde révèle la présence de nombreux lymphocytes,
plasmocytes et macrophages qui envahissent le tissu thyroïdien avec des vésicules peu développées dont la
lumière est de petite taille.
Doc. 3 :
- Les résultats de mise en culture des cellules de Mme T révèlent que la présence de lymphocytes B associés à des
macrophages et à des lymphocytes T, en présence de thyrocytes (=cellules sécrétrices des hormones
thyroidiennes) entraînent la présence de nombreux plasmocytes et de gamma-globulines « anti-
thyroglobuline ».
- Les lymphocytes B cultivés en présence de thyrocytes, associés ou non à des macrophages, n’entraînent pas la
présence de plasmocytes, ni de de gamma-globulines « anti-thyroglobuline ».
→ La présence de LT est indispensable à la production de plasmocytes et donc de gamma-globulines « anti-
thyroglobuline ».
Doc. 4 :
- Dans la thyroïde d’un sujet sain, les hormones thyroïdiennes sont sécrétées suite à la production de protéine
thyroglobuline (= molécule précurseur des hormones thyroidiennes) par les thyrocytes. Cette protéine est
expulsée dans la lumière des vésicules ou elle est couplée à de l’iode ce qui conduit à la production de thyroxine
et triiodothyronine.
Ces deux molécules sont endocytées par les thyrocytes pour être libérées dans le sang : ce sont les hormones
thyroidiennes.
→ Une faible présence de thyroglobuline entraîne donc forcément une faible présence d’hormones thyroïdiennes dans le
sang.
Connaissances attendues:
- Les immunoglobulines ou anticorps sont des effecteurs de l’immunité adaptative, spécifiques. Leur partie variable
reconnaît spécifiquement un antigène.
- Les anticorps sont produits par les plasmocytes eux-mêmes issus de la différenciation de lymphocytes B.
- Les LT4 sont indispensables à la multiplication et la différenciation des LB en plasmocytes sécréteurs
d’anticorps via la sécrétion d’interleukines.
- Lorsqu’un anticorps rencontre son antigène spécifique, il se forme un complexe antigène anticorps (ou complexe
immun) : il y a neutralisation des antigènes puis élimination des complexes immuns par phagocytose réalisée par
les macrophages.
- Lors de la maturation du système immunitaire, il arrive que des cellules reconnaissent le soi (= cellules auto-
réactives). Lorsque les lymphocytes attaquent ainsi le soi, on parle de maladie auto-immune.
Eléments de démarche :
Mme T possède des lymphocytes auto-réactifs qui reconnaissent spécifiquement ses protéines thyroglobulines. Cette
reconnaissance entraine une réaction adaptative humorale : les LT4 auxiliaires de Mme T permettent la multiplication des
LB spécifiques à la thyroglobuline et leur différenciation en plasmocytes sécréteurs d’Ac (ou gamma-globulines) anti-
thyroglobuline. La thyroglobuline de Mme T est alors neutralisée et éliminée, ce qui limite fortement la production
d’hormones thyroïdiennes de Mme T. L’insuffisance hormonale qui en résulte entraine divers troubles métaboliques
(frilosité, problème de croissance de cheveux et ongles etc…)