UNIVERSITE DE NANTES FACULTE DE MEDECINE L`uretère

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MAITRISE EN SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
M.S.B.M
MEMOIRE POUR LE CERTIFICAT D’ANATOMIE, D’IMAGERIE ET DE MORPHOGENESE
2000-2001
UNIVERSITE DE NANTES
L’uretère gauche chez la femme
Par
HUMEAU Marine
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE
NANTES
Président du jury : Pr. J. LEBORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
• Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. P. COSTIOU
• Pr. D. CROCHET
• Pr. A. DE KERSAINT-GILLY
• Pr. B. DUPAS
• Pr. Y. HELOURY
• Pr. J.P. MOISAN
• Pr. N. PASSUTI
• Pr. R. ROBERT
• Pr. D. RODAT
Ceran :
M
lle
M. GARCON – Assistant Ingénieur
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MAITRISE EN SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
M.S.B.M
MEMOIRE POUR LE CERTIFICAT D’ANATOMIE, D’IMAGERIE ET DE MORPHOGENESE
2000-2001
UNIVERSITE DE NANTES
L’uretère gauche chez la femme
Par
HUMEAU Marine
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE
NANTES
Président du jury : Pr. J. LEBORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
• Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. P. COSTIOU
• Pr. D. CROCHET
• Pr. A. DE KERSAINT-GILLY
• Pr. B. DUPAS
• Pr. Y. HELOURY
• Pr. J.P. MOISAN
• Pr. N. PASSUTI
• Pr. R. ROBERT
• Pr. D. RODAT
Ceran :
M
lle
M. GARCON – Assistant Ingénieur
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

Pour la réalisation de ce mémoire, que soient remerciés :
o Monsieur le Professeur LE BORGNE ,
qui a proposé le sujet de ce mémoire et a accepté de le juger
o Messieurs les anatomistes de la faculté de Nantes
qui ont accepté de juger ce travail
o Messieurs Stéphane LAGIER et Yvan BLIN
Pour leur aide précieuse et leur disponibilité
o Monsieur COUTEAU,
pour ses conseils fructueux
o Monsieur MOREAU et Messieurs BAILLY, FOURQUIER, GUIBERTEAU ,
pour tout ce que j’ai appris et apprendrai encore auprès d’eux

SOMMAIRE
AVANT-PROPOS
I. INTRODUCTION
1.1 RAPPELS ANATOMIQUES ET HISTOLOGIQUES
1.1.1Définition
1.1.2 Trajet de l’uretère
1.1.3 Moyens de fixité de l’uretère
1.1.4 Histologie de l’uretère
1.2 RAPPELS D'EMBRYOGENESE
II. MATERIEL ET METHODES DE DISSECTION
2.1 METHODES DE DISSECTION
2.2 INJECTIONS DE LATEX
III. RESULTATS DES DISSECTIONS
3.1 LA JONCTION PYELO-URETERALE
3.2 L’URETERE LOMBAIRE
3.3 L’URETERE ILIAQUE
3.4 L’URETERE PELVIEN
3.4.1 L’uretère rétro-ligamentaire
3.4.2 L’uretère sous-ligamentaire
3.4.3 L’uretère pré-ligamentaire
3.5 LE SEGMENT INTRA-VESICAL DE L’URETERE
3.6 VASCULARISATION ET INNERVATION
3.6.1 Vascularisation artérielle et veineuse
3.6.2 Vascularisation lymphatique
3.6.3 Innervation
IV DISCUSSION : APPLICATION A LA PATHOLOGIE DE
L’URETERE CHEZ LA FEMME
4.1 PATHOLOGIE DE L’URETERE CHEZ LA FEMME ENCEINTE
4.2 ATTEINTE DE L’URETERE DANS LES TUMEURS DE L’UTERUS
4.3 TRAUMATISMES DE L’URETERE LORS DE CHIRURGIE
GYNECOLOGIQUE
CONCLUSION
BIBLIOGRAPHIE

AVANT-PROPOS :
La fréquence des traumatismes iatrogènes de l’uretère dans la chirurgie
gynécologique, pelvienne et digestive, souligne l’importance de la connaissance de son trajet
et de ses rapports anatomiques dans la pratique chirurgicale. L’anatomie permet également
d’expliquer, en clinique, les conséquences de la pathologie de l’uretère sur l’ensemble de
l’arbre urinaire.
Dans la préparation de ce mémoire, les travaux de dissection ont été restreints à
l’étude de l’uretère gauche chez la femme.