Feuilles d`information de l`APSNA APPENDICITE QU`EST

Feuilles d'information de l'APSNA APPENDICITE QU’EST-­‐CE QU’UNE APPENDICITE? L’appendice est un très petit sac, étroit, attaché aux intestins. Sa fonction est inconnue. La nourriture et les selles peuvent s’y accumuler et causer une inflammation et/ou une infection. Il arrive parfois que d’autres substances obstruent ce sac et causent le même problème. L’appendice doit être enlevé avant qu’il se perfore (éclate) et que l’infection se répande dans l’abdomen. QUI PEUT SOUFFRIR D’UNE APPENDICITE? Les personnes de tous âges peuvent avoir une appendicite mais elle survient plus souvent chez les enfants entre l’âge de 4-­‐15 ans. COMMENT DIAGNOSTIQUE-­‐T-­‐ON UNE APPENDICITE? Les enfants ayant une appendicite se plaignent habituellement d’une douleur péri-­‐ombilicale (autour du nombril) et refusent de manger. La douleur se déplace progressivement vers la partie droite et basse de l’abdomen. La douleur peut être accompagnée de nausées, de vomissements et d’un peu de diarrhée. Il peut aussi y avoir de la fièvre. Votre médecin devra d’abord examiner votre enfant pour éliminer d’autres problèmes médicaux qui peuvent ressembler à une appendicite. Il palpera doucement le ventre de votre enfant pour déterminer le point le plus sensible. Il peut demander à votre enfant de bouger ou de sauter. L’examen complété, votre médecin demandera un test sanguin pour connaître le taux de globules blancs dans le sang. Un taux élevé peut indiquer une infection. Une échographie ou une tomographie (scan) peuvent aider à établir le diagnostique. QUAND DOIT-­‐ON OPERER? Si l’examen physique, les tests sanguins et l’échographie démontrent une appendicite, le chirurgien recommandera une chirurgie pour enlever l’appendice. Dans certains cas où l’appendice a perforé il peut être nécessaire d’insérer un drain dans l’abdomen afin de permettre au pus (liquide infectieux) de s’écouler. Votre enfant devra alors prendre des antibiotiques avant que la chirurgie soit faite. QUOI APPORTER A L’HOPITAL LE JOUR DE LA CHIRURGIE? Apportez les choses qui réconfortent votre enfant (petites couvertures, jouet de peluche préféré, petits jouets) N’apportez pas de nourriture, de vêtements ou de gros jouets. QUAND MON ENFANT POURRA-­‐T-­‐IL RETOURNER A LA MAISON? Votre enfant pourra retourner à la maison lorsque sa température sera égale ou inférieure à 100F, quand il (elle) sera revenu(e) à sa diète normale et qu’il (elle) pourra prendre ses médicaments par la bouche. Cela survient 1-­‐2 jours suivant la chirurgie. L’hospitalisation peut être plus longue si l’appendice est perforé. QUELS SOINS MON ENFANT DEVRA-­‐T-­‐IL RECEVOIR A LA MAISON SUITE A SA CHIRURGIE? Bain: Dépendant de la technique de l’opération, votre enfant pourra prendre une douche le lendemain ou 3-­‐5 jours après la chirurgie et un bain après 7 jours. Activités: Votre enfant pourra sortir du lit et marcher mais ne pourra pas faire de sports ou d’autres activités de contact physique pendant un certain temps. Votre médecin vous en spécifiera la période. Diète: Votre enfant pourra retourner à sa diète normale rapidement. Médicaments: La plupart des enfants auront besoin de médicaments antidouleur (analgésiques) pour quelques jours suivant la chirurgie. Souvent l’acétaminophène (Tylénol) ou l’ibuprofène (Advil) seront suffisants pour soulager la douleur. QUAND DEVRAIS-­‐JE CONTACTER L’EQUIPE CHIRURGICALE? Vous devez contacter votre chirurgien ou son équipe si votre enfant a une température plus élevée que 100, s’il y a vomissements, diarrhée, une augmentation ou un changement de la douleur abdominale ou s’il (elle) ne mange pas. Vous devez aussi contacter l’équipe si l’incision est rouge, enflée ou s’il y a un écoulement (liquide provenant de la plaie). QUAND ET POURQUOI DEVRAIS-­‐JE APPELER MON PEDIATRE? Vous devriez appeler votre pédiatre si votre enfant a mal à la gorge, le nez qui coule, mal aux oreilles, tousse ou a de petits boutons (rash). Si vous n’êtes pas certain, appelez votre pédiatre en premier. Il (elle) pourra suggérer d’appeler le chirurgien. QUAND MON ENFANT POURRA-­‐T-­‐IL RETOURNER A LA GARDERIE OU A L’ECOLE? VAIS-­‐JE AVOIR BESOIN D’UNE NOTE POUR QU’IL (ELLE) SOIT DISPENSE (E) DE FAIRE DE L’EDUCATION PHYSIQUE ? L’enfant peut habituellement retourner à l’école une semaine après son retour à la maison. Il (elle) ne peut faire de sport ou d’activités de contact pour 3-­‐4 semaines. Il est interdit de lever des poids plus lourds que 10 livres, incluant le sac à dos, pour 4 semaines. Demander une note à votre chirurgien afin que votre enfant soit exempté de l’éducation physique pour 4 semaines. Y AURA-­‐T-­‐IL DES CONSEQUENCES A LONG TERME ? Il n’y aura aucune conséquence à long terme suite à l’ablation de l’appendice. QUEL EFFET LA CHIRURGIE A-­‐T-­‐ELLE SUR LA CROISSANCE ET LE DEVELOPPEMENT DE MON ENFANT? Votre enfant peut perdre un peu de poids avant de recommencer à manger normalement. Il (elle) retrouvera rapidement son poids habituel et n’aura aucune séquelle suite à la chirurgie. Ces feuilles d'information peuvent être photocopiées et distribuées aux familles dont l'enfant est aux prises avec un
problème chirurgical. Ces feuilles peuvent aussi être téléchargées sur www.APSNA.org.
Tous droits réservés, Jones & Bartlett Learning , LLC . Adapté de Browne, Soins infirmiers du patient de chirurgie
pédiatrique, deuxième edition, 2006, Cynthia Bishop et Mary Ellen Carter. Copyright Jones & Bartlett Learning, LLC. Adapted from Browne, Nursing Care of the Pediatric Surgical Patient, Second
Edition. 2006, Cynthia Bishop and Mary Ellen Carter.