orbite

Janvier 2004 - J. Thiébot
ORBITE
I. ANATOMIE
II. RADIOLOGIE STANDARD
III. TDM
IV. IRM
V. ECHOGRAPHIE
VI. PATHOLOGIE
VII. CORPS ETRANGER
VIII. VOIES LACRYMALES
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L'exploration radiologique de l'orbite est fréquemment demandée par
médecins, ophtalmologues, neurologues, urgentistes, à la recherche d’un
traumatisme, d'une tumeur, d'une malformation expliquant un trouble visuel.
L’imagerie TDM et IRM sont les outils indispensables.
I. ANATOMIE
 Orbites : cavités symétriques entre étage antérieur du crâne et massif facial
 Pyramides quadrangulaires, à grand axe oblique, en arrière et en dedans
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Toit : os frontal et petite aile sphénoïdale
Plancher : maxillaire supérieur et os zygomatique
Paroi latérale : frontal, zygoma, grande aile sphénoïdale
Paroi médiale : ethmoïde (planum), os lacrymal (unguis), sphénoïde en arrière
 Contenu :
Globe oculaire, prolongé par le nerf optique qui définit l'axe du cône musculo-
aponévrotique
Muscles en quadrants : supérieur inférieur, latéral, médial, ainsi que les
muscles obliques et le releveur de la paupière.
Comblement par de la graisse (++)
La glande lacrymale est à l'angle supéro-externe
 Les voies de passage :
Canal optique : nerf optique et artère ophtalmique
Fissure orbitaire supérieure (fente sphénoïdale) : III, IV, frontal, lacrymal,
nasal et veines ophtalmiques
Fissure orbitaire inférieure communiquant avec l'espace ptérygo-maxillaire
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L’orbite, vue antérieure
L’anneau tendineux commun et les insertions des muscles droits du globe oculaire
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Eléments vasculo-nerveux traversant la fissure orbitaire supérieure et le canal optique
Situation du globe oculaire dans l’orbite
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Vue supérieure des muscles du globe oculaire
Coupe verticale des fosses nasales et de l’orbite
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