VALEUR AJOUTÉE NON

PLANIFIER 3
Lors d’une rencontre de travail de l’équipe de projet, répartir les
activités du processus actuel entre valeur ajoutée et non-valeur
ajoutée afin de déterminer les éléments (meilleures pratiques,
zones d’amélioration) à inclure dans le plan d’action
Introduire le concept de valeur lors de la présentation du plan d’action
pour inciter les membres de l’équipe à déterminer les activités
à non-valeur ajoutée
VALEUR
AJOUTÉE
NON-VALEUR
AJOUTÉE
UTILISATIONS
SUGGÉRÉES
OBJECTIFS
Déterminer dans les processus actuels les étapes ou activités qui sont critiques
pour les soins et services oerts à nos patients et qui doivent être protégées,
développées et standardisées dans le processus cible
Déterminer dans le processus actuel les étapes ou activités qui
ne contribuent pas aux soins et aux services oerts à nos patients
et qui doivent être supprimées ou optimisées dans le processus cible
15 min
45 min
Adapté des définitions proposées par Camil Villeneuve, Le « Lean Healthcare »,
La méthode Toyota appliquée au réseau de la Santé, Promaintech Novaxa, 2008

PLANIFIER 3
VALEUR
AJOUTÉE
NON-VALEUR
AJOUTÉE
La valeur ajoutée/non-valeur ajoutée est un critère d’analyse qui permet de sélectionner les
activités qui sont critiques au plan de la qualité et de la sécurité des soins et des services
oerts à nos patients. Dans l’analyse des processus du secteur de la santé, on distingue
habituellement les trois catégories suivantes, en adoptant toujours le point vue du patient :
Elle contribue à réaliser la raison d’être de sa visite, ce pourquoi le patient s’est présenté
à l’hôpital
Il peut s’agir d’un traitement direct du patient (le bon traitement) ou bien de réconfort (caring)
Elle est essentielle au fonctionnement adéquat de l’hôpital ou encore au respect des lois
et des normes
Elle ne participe ni à la réalisation de la raison d’être de la visite du patient, ni au
fonctionnement adéquat de l’hôpital, ni au respect des lois ou des normes
Cette activité a perdu sa justification avec le temps mais est encore eectuée par routine
Diminuer le temps et les ressources consacrées aux tâches à non-valeur ajoutée
en dégage pour développer les activités à valeur ajoutée ou améliorer l’accessibilité
aux soins et aux services
Un processus qui comprend une plus grande proportion d’activités à valeur ajoutée
contribue à une meilleure efficacité et à une plus grande satisfaction chez les patients
et les membres de l’équipe
Plusieurs outils Lean (présentés dans la phase Implanter) permettent d’optimiser les
activités à valeur de processus ou à non-valeur ajoutée : Poka-Yoke, 5S, Management visuel
L’installation de la perfusion
L’information donnée au patient et à ses proches sur les médicaments reçus, leur
indication et leurs eets secondaires
L’identification des notes avec un code à barres
La double-vérification des médicaments intraveineux avant leur administration
La pesée du patient alors que la dose à administrer a déjà été déterminée
Présenter les trois catégories de valeur en les illustrant avec des exemples
propres au domaine d’activité des membres de l’équipe
 Quelles sont les raisons qui poussent un patient à venir nous rencontrer ?
 Quelles sont actuellement nos activités qui contribuent le plus à réaliser
ces attentes (valeur ajoutée) ?
 Quelles sont au contraire celles qui y contribuent le moins
(valeur de processus ou non-valeur ajoutée) ?
 Pour quelles raisons continuons-nous à les eectuer (valeur de processus) ?
Pourrions-nous réduire le temps et les ressources que nous y consacrons ? Comment ?
D éterminer les activités à valeur ajoutée à préserver et développer et les activités à valeur
de processus ou non-valeur ajoutée qui devraient être optimisées et le(s) modes(s) choisi(s)
(rencontres de résolution de problèmes, groupe de travail, kaizen) pour y parvenir
Quoi ?
Valeur ajoutée
Valeur
de processus
Non-valeur ajoutée
Présentation
Discussion
Plan
d’action
Une activité
a une valeur
ajoutée si
Une activité a
une valeur de
processus si
Une activité est
une non-valeur
ajoutée si
Pourquoi ?
UN EXEMPLE
RAPIDE PRÉSENTATION
GÉNÉRALE
AVEC VOTRE
ÉQUIPE
Au cours d’une visite en médecine de jour (activité d’antibiothérapie)
5 min
25 min
15 min