Rapport stage Médecine Vietnam 2

RAPPORTDESTAGED’EXTERNEAUVIETNAM–ETE
2009
HABERLAYMarc–étudiantenDCEM4àlaFacultédeMédecined’Amiens
Objet:Staged’externat,annéeDCEM4
Périodedestage:16/07/2009–30/07/2009
Lieudestage:BachMaiHospital‐rueGiaiPhongquartierDongDa‐HaNoi
Maîtredestage:PrPhạmMinhThông–ChefdeservicedeRadiologie
Intituléduposte:Externe–stageobservationneletclinique
Remerciements:
‐PrPhạmMinhThông,chefdeservicedeRadiologieàHopitalBachMai,pour
sonacceuil,sagentillesseetsapermissionderéalisermonstagedansson
service
‐DrLùu,PraticienHospitalier
‐DrAnhTranTuan,PraticienHospitalier
‐M.NguyenNgocCuong,internede3eannée
‐M.NguyenNgocTrang,Internede3eannée
‐MmeLêThiTràMy,VicePrésidentedeInternationnalCooperation
Departmentpoursonaide
‐M.lePrColletLouis‐Michelpoursonaidedansl’élaborationdeceprojet
‐TouslesmembresduservicedeRadiologiepourleuracceuil

IIntroduction
Lacoopérationentrelesuniversitésd’AmiensetdeHanoim’apermisde
réalisermonstagedefindecycleàl’hopitalvietnamiendeBachMai.C’estune
régiondel’Asiequim’attirebeaucoupdufaitdemesoriginesvietnamienneset
aussidufaitdeladifférencedeculturesetd’approchedelamédecined’avec
l’Occident.
J’aichoisileservicedeRadiologieduPrTruongd’unepartparcequejeveux
fairedecettespécialitémonfuturmétieretd’autrepartparcequec’estleplus
importantservicederadiologieduVietnamavecunediversitéd’actes
diagnostiquesetthérapeutiquesainsiquedumatérieldebonnequalité.

IIRapportdestage
A. L’HopitalBachMai
L’HôpitalBachMaiestunterrainmulti‐établissementsdesantédeHanoietest
considérécommel'undesplusimportantsauVietnam.L'hôpitalaétécrééen
1911aucoursdeladominationcolonialefrançaise.Ilajouéunrôleimportant
danslesystèmedesantéduVietnametestl'undestroishautscentres
spécialisésdemédecine.Ils'agitd'ungrandcentredeformationdescadreset
larecherchescientifiquedanslepays.
L'installationdisposed'undépartementpourlesétrangersaveclepersonnel
parlantanglaiscapabledetraiterlescasgraves.

B. LeservicedeRadiologie
LeservicedeRadiologieestunservicedepointeauVietnamdisposantd’une
IRM3teslaet3IRM1.5tesla,unscanner64barettesetundépartementde
radiologieinterventionnelle.Ilexisteenviron30praticienshospitaliersetune
dizained’internederadiologie(dela1ereàla3eannéedeformation).
Chaquemédecinestaffecté,chaquejour,àunposteenfonctiond’unplanning
organiséparlechefdeserviceréalisémoisparmois;defait,tousles
radiologuesontuneformation«généraliste»mêmesicertainssespécialisent
toutdemême.Ainsi,touslesmédecinsfontdel’interprétationderadiographie
standard,d’échographie,d’IRMetdescanner.Certainsd’entreeuxseulement
fontdelaRadiologieInterventionnelle(dontl’essentieldesactesreposesurle
traitementdemalformationsartério‐veineusesetanévrysmesintra‐cranienset
l’embolisationdetumeurshépatiques)
Touslesjours,denombreuxpraticiensenprovenancedeshopitauxdeprovince
viennentseformerdansleservice.

C. Monstage
Lorsdemonarrivée,le17juillet,j’aiétéacceuillipersonellementparlePr
Truongquiparleunfrançaisimppecableetquim’aautoriséàeffectuermon
staged’observationd’externedanssonservice.Ilm’aprésentéauxprincipaux
médecinsparlantanglaisetfrançaisetavecquij’aipassél’essentieldemon
stage.
Majournée‐typedansleservicecommençaità7h30(précédéed’unedemi
heuredebusdepuisnotrehotel)etfinissaitvers13h,dulundiauvendredi.Dès
7h30,ilyavaitunstaffavecprésentationd’uncascliniqueparuninternepar
powerpointenanglaispuisenvietnamien.Puisdès8h30,lesmédecins
prennentconnaissancedeleurpostedujouretcommencentleurtravail.
J’aipassélespremiersjoursdemonstageenéchographieavecuninternede
findecycle,M.NguyenNgocCuong.L’échographiediagnostiqueduservice