UE 2.11 S3 - Pharmacologie et Thérapeutique Examen 2014

1
UE 2.11 S3 - Pharmacologie et Thérapeutique
Examen 2014-2015
Session 1
QCM (Chaque question est notée sur 1 point) : 20 points
0 faute = 1 point
1 faute = 0,5 point
2 fautes ou plus = 0 point
Une faute étant une réponse juste non cochée ou une réponse fausse cochée.
1. La surveillance d’un traitement par bêta-bloquant s’appuie sur:
 L’apparition d’une toux
 La pression artérielle
 La fréquence cardiaque
 La kaliémie
2. Parmi ces médicaments, lesquels sont des benzodiazépines ?
 Diazepam
 Alprazolam
 Tramadol
 Néfopam
3. La surveillance biologique d’un traitement par héparine calcique comporte :
 L’activité du facteur anti-Xa
 Une numération plaquettaire
 Le taux de prothrombine (TP)
 Le temps de céphaline activée (TCA)
4. A propos des recommandations vaccinales, cochez la/les réponse(s) juste(s)
 Le vaccin contre le Papillomavirus est recommandé tous les 10 ans chez les
femmes non ménopausées
 Le vaccin contre le pneumocoque est recommandé chez les sujets âgés en
institution
 Le vaccin contre la rubéole est proposé aux jeunes filles avant le début de leur
activité sexuelle
 Le vaccin contre l’Hépatite A est proposé aux voyageurs pour certaines
destinations à risque

2
5. Monsieur D a le traitement suivant pour une insuffisance cardiaque. Identifiez les
médicaments susceptibles de modifier sa kaliémie ?
 Bisoprolol (Cardensiel®)
 Furosémide (Lasilix®)
 Perindopril (Coversyl®)
 Eplerenone (Inspra®) (diurétique anti-aldostérone)
6. A propos des anticoagulants oraux directs (AOD), cochez la/les réponse(s) juste(s)
 Il ne nécessitent pas de suivi de l'INR
 Ils présentent un risque hémorragique faible
 Ils sont administrés deux fois par jour par voie sous-cutanée
 Leur antidote est le sulfate de protamine
7. Le ganciclovir (Cymevan®) :
 S’administre par voie orale
 S’administre par voie intramusculaire
 Peut être mélangé avec d’autres médicaments
 A des effets indésirables hématologiques
8. Concernant les thrombolytiques tels que l’Actilyse®
 Leur usage est exclusivement hospitalier
 La surveillance biologique repose sur l'INR et les plaquettes
 Ils présentent un risque hémorragique important
 Dans les ischémies aiguës ils doivent être instaurés jusqu’à 48 heures après les
premiers signes cliniques
9. A propos de la tuberculose, quelles sont les propositions exactes ?
 La vaccination par le BCG est obligatoire pour les professionnels de santé
 L’intradermoréaction par Tubertest® permet de vérifier l’absence de tuberculose
chez un sujet non vacciné
 La contamination par le bacille de Koch est aérienne
 La tuberculose est une maladie en voie de disparition

3
10. La coagulation fait intervenir :
 Le facteur Xa
 Les lymphocytes T
 La plasmine
 La thrombine
11. A propos des dérivés nitrés
 Ils peuvent s'utiliser par voie sublinguale
 Ils peuvent s'utiliser sous forme de dispositifs transdermiques
 Ils peuvent entraîner des céphalées
 Ils s'utilisent dans le traitement de l’hypertension artérielle
12. A propos des héparines de bas poids moléculaire (HBPM) :
 Elles s’administrent une fois par jour à dose préventive
 Rarement elles peuvent provoquer des thrombopénies
 Ce sont des anticoagulants administrés par voie parentérale
 Dans certains cas leur efficacité est évaluée par l’activité anti-Xa
13. Concernant les benzodiazépines, il existe un risque de syndrome de sevrage à l’arrêt
du traitement :
 Plus marqué si une benzodiazépine à demi-vie courte est utilisée
 Si l’arrêt est progressif
 Plus marqué si le traitement est prolongé
 Plus marqué si la durée de traitement est courte
14. Le traitement antirétroviral de l'infection par le VIH :
 A pour objectif de diminuer la réplication du virus et d’augmenter le taux de
lymphocytes T CD4+
 Expose à un risque important d’interactions médicamenteuses
 Permet d'éradiquer le virus de l'organisme
 Est contre-indiqué en cas de grossesse
15. L’allergie aux antibiotiques
 Est le plus souvent bénigne
 Entraîne fréquemment des éruptions bulleuses graves
 Explique les troubles digestifs rencontrés lors du traitement
 Est surtout rencontrée avec les bêta-lactamines et les sulfamides

4
16. A propos des antidépresseurs :
 Ils sont efficaces quelques heures après la prise
 Certains d’entre eux peuvent entraîner des convulsions
 Les antidépresseurs tricycliques nécessitent un suivi électrocardiographique
 Certains sont utilisés à visée analgésique
17. A propos des diurétiques, cochez la ou les réponse(s) exacte(s) :
 Ils ne doivent pas être utilisés en association
 Ils augmentent l’élimination urinaire de l’eau et du potassium
 Ils sont utilisés dans l’hypertension artérielle et l’insuffisance cardiaque
 Ils nécessitent une surveillance de l'état d'hydratation
18. Parmi les vaccins suivants, le(s)quel(s) est/sont obligatoire(s) chez les professionnels de
santé :
 Le vaccin antituberculeux (BCG)
 Le vaccin antiméningococcique
 Le vaccin antigrippal
 Le vaccin contre l’hépatite B
19. Les résistances aux antibiotiques
 Peuvent être dues à la production d'anticorps anti-antibiotiques
 Sont fréquemment rencontrées en ambulatoire
 Leur fréquence est corrélée à la consommation d’antibiotiques
 L'usage de gel hydro-alcoolique contribue à la lutte contre les infections à germes
multirésistants
20. Parmi les effets indésirables suivants, quels sont ceux imputables aux
neuroleptiques ?
 Effets extrapyramidaux
 Anorexie
 Sécheresse cutanée
 Troubles cardiaques

5
QROC (Chaque question est notée sur 2 points) : 20 points
21. Citez 2 vaccins à germe vivant et atténué
22. Citez 2 types de vaccins inertes
23. Quels paramètres cliniques et biologiques doivent être surveillés lors d’un
traitement par inhibiteur de l’enzyme de conversion ?
24. Quels conseils donner à une patiente initiant une quadrithérapie antituberculeuse ?
25. Une contraception efficace est requise lors d’un traitement par ribavirine, pourquoi ?