Les besoins des aînés atteints d`une maladie incurable recevant des

Les besoins des aînés atteints d’une maladie
incurable recevant des services de soins palliatifs à
domicile : perceptions et adéquation
Mémoire
Julie Loubier
Maîtrise en service social.
Maître en service social (M. Serv.Soc.)
Québec, Canada
© Julie Loubier, 2015
iii
Résumé
Cette recherche, de nature exploratoire et descriptive, a pour but de documenter les besoins
des aînés atteints d’une maladie incurable et la réponse d’aide reçue par les services de soins
palliatifs à domicile. Cette étude qualitative a permis de rencontrer huit participants dans le
cadre d’une entrevue individuelle. L’analyse des données propose huit grands besoins,
divisés en 20 sous-besoins. Il a édifficile d’établir une concordance entre certains des
besoins exprimés et l’aide reçue par le service (CSSS), puisque la lourdeur des soins d’une
maladie terminale et l’âge avancé entraîne inévitablement d’autres besoins. Cependant, il a
été possible de montrer que certains besoins sont répondus, de documenter l’appréciation
ainsi que certaines limites du programme de soins palliatifs à domicile, malgré un nombre
resteint de participants. Quant aux besoins relevés comme étant non répondus, l’apport des
connaissances techniques et relationnelles des travailleurs sociaux peut devenir la clé d’une
intervention plus efficace en contexte de soins de fin de vie.
v
Table des matières
Résumé ................................................................................................................................. iii
Table des matières .............................................................................................................. iii
Liste des tableaux ................................................................................................................. ix
Liste des figures .................................................................................................................... ix
Remerciements ..................................................................................................................... xi
Liste des acronymes .......................................................................................................... xiii
Introduction ........................................................................................................................... 1
Chapitre 1 : La problématique de recherche ..................................................................... 5
1. Position du problème ................................................................................................... 5
2. Objet d’étude .............................................................................................................. 10
3. Pertinence sociale et scientifique de l’étude .............................................................. 11
Chapitre 2 : La recension des écrits .................................................................................. 15
1. Les besoins généraux des personnes de 65 ans et plus demeurant à domicile .......... 16
1.1. Besoins physiologiques et psychologiques. ........................................................ 16
1.2. Besoins d’assistance liés à l’accomplissement des AVQ et AVD. ...................... 17
1.3. Besoins liés à la sécurité. ................................................................................... 18
1.4. Besoins d’appartenance et de réalisation de soi. ............................................... 19
2. Les besoins des personnes âgées recevant des soins palliatifs .................................. 20
2.1. Besoins médicaux. .................................................................................................. 20
2.2. Besoins psychosociaux. .......................................................................................... 22
2.3. Besoins spirituels. ................................................................................................... 23
2.4. Besoins pratiques et informationnels. .................................................................... 24
3. L’offre de services de soins palliatifs en milieux institutionnels, privés et
communautaires ................................................................................................................ 25
3.1. Les milieux institutionnels. ................................................................................. 27
3.2. Le privé. .............................................................................................................. 30
3.3. Le domicile. ........................................................................................................ 30
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