Mai 2015 - Centres Hospitaliers de Rochefort et Marennes

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Titre
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Edito
 Encenumérodemai2015d’HOP’AKTU,nousavonschoisidemere
enlumièrel’unedesacvitéslesplusreconnuesdel’établissement:lachirurgie
del’obésitéouchirurgiebariatrique.Lareconnaissanceduréseauobésitéparsa
labellisaonparl’AgenceRégionaledeSantéconrmel’expérienceetledynamisme
des équipes médicales et paramédicales de l’établissement. Cee notoriété est
reconnueau-delàduterritoiredesanté,l’équipeestsollicitéepardesintervenants
d’autresétablissementspublicsetprivéssouhaitantdévelopperdesprisesencharges
bariatriques.Ledossierdecenuméroestconsacréàceeacvitéetauxéquipes
duservicedechirurgieviscéraleaniméesparleDocteurJean-PaulCOUDERC,Chef
deservice.
Lesusagersdel’établissementsontégalementaucœurdecenuméro:ouverture
d’unespacedesusagersauseindel’Hôpital,enquêtedesasfacondespaents,
organisaond’unesemainedelasécuritédespaents,publicaondesrésultats
IPAQSS2014(IndicateursPourl’AmélioraondelaQualitéetdela Sécuritédes
Soins) et rappel du programme 2015-2017 d’amélioraon de la qualité et de la
sécuritédessoins.L’amélioraonconnuedelaqualitédelapriseenchargedes
paentsestunobjecfpermanentdel’établissement,leProjetmédicaldel’Hôpital
deRochefortenafaitl’undesesobjecfsprioritaires.C’estunedémarcheconnue
etvalorisante,uneardenteobligaonquelesprofessionnelshospitaliersontcœurde
porteretdesoutenir.Elleconstueraégalementlecentredelaprochaineprocédure
d’accréditaonprévueen2016.
Enn, l’actualité de l’établissement est également la réouverture d’une acvité
d’Hospitalisaon A Domicile (HAD) en collaboraon avec le Centre Hospitalier
deLaRochelle.Uneantennedel’HADdeLaRochelles’estinstalléesurlesitede
l’établissementdepuisle9décembredernier.Elleavocaonàprendreencharge
lespaentsdubassinrochefortais,deMarennesetd’Oléron.Ledéveloppementde
ceeformed’hospitalisaon,alternaveàl’hospitalisaonclassique,estaendu
parleshospitaliersmaiségalementparlespaentsquipeuventenbénécieret
leursproches.
Pierrick DIEUMEGARD
Directeur
COMITÉDERÉDACTION
DirecteurdelaPublicaon:PierrickDIEUMEGARD
RédacteurenChef:PascaleCHÉRON
ComitéderédacondeMarennes:KarineSENS-HervéTRILLAUD-
RoselineQUERAUD
Sauf indicaon contraire, les arcles et photos sont de Pascale CHÉRON
Dépôtlégalàparuonn°1120–Reproduconinterdite
CentreHospitalierdeRochefort
1avenuedeBéligon–BP30009–17301ROCHEFORTCedex
www.ch-rochefort.fr
Faites nous part de vos suggesons à l’adresse :
Impression:AtlanqueOset-LaTremblade17390
DocumentimprimésurpapierceréPEFC
Sommaire
LesactualitésdeRochefort...........................3
Ledossier....................................................11
Enbref......................................................... 13
AuCentredeGérontologie..........................18
Laviedesassociaons.................................19
Lesportraits.................................................18
L’actualitédesreprésentantsdupersonnel....20
Lesnouveauxarrivants................................22
L’hôpitaldeMarennes.................................23
LaMissionDéveloppementDurable............27
Le Centre Hospitalier de Rochefort est le premier établissement
de la région à être labellisé « chirurgie bariatrique » par
l’Agence Régionale de Santé.
.................................................................. Arcle en page 11
PHOTO DE COUVERTURE
10-31-1685
imprimé
Les Centres Hospitaliers de Rochefort
et de Marennes sont membres de la
Communauté Hospitalière
de Territoire Atlanque 17.
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Les Actualités de Rochefort
Une antenne d’Hospitalisaon A Domicile à Rochefort
Depuisle9décembre2014,uneantenned’HospitalisaonADomicile,couvrantlesbesoinsdela
populaondesbassinsdeRochefort,MarennesetOléron,estimplantéesurlesiteduCentreHospitalier.
L’HospitalisaonADomicile(HAD)estunemodalitédeprise
enchargepermeantàtoutepersonnemalade,quelquesoit
sonâge,dunouveau-àlapersonneâe,etsapathologie
(aiguë,graveouchronique),debénécierdessoinsdontelle
abesoin,enrespectantsonsouhaitdevivrechezelle.
LessoinsenHADsediérencientdeceuxhabituellement
dispensésaudomicileparlacomplexitéetlafréquencedes
actes(traitementsintraveineux,surveillanced’unegrossesse
à risque,soinspost-opératoireset palliafs, pansements
complexes,priseenchargepsychologiqueetsociale…).
L’HospitalisaonADomicilenepeutêtremiseenplaceque
dansdescondionsbienprécisesetindispensables:Accord
dupaentetdumédecintraitant,accordetparcipaonde
lentourage,sécuritédulieudevie.
Lesstructuresd’HADassurentlapermanenceetlaconnuité
dessoins.Leurorganisaonpermetaupaentd’avoir un
interlocuteur24h/24etdes’assurerdesonéventueltransfert
dansunétablissementmédicalisésinécessaire.
EnCharente-Marime,leserviced’HADdeLa Mutualité
Fraaise17acessésonacviau30juin2014.Dèsquelle
aeuconnaissancedeceeinformaon,lAgenceRégionale
deSanté(ARS)Poitou-Charentes a œuvan que cee
acvitésoitreprise,danslesmeilleurescondionsetleplus
rapidementpossible,parlesacteursduterritoire.
Ainsi,lesCentres Hospitaliers
deSaintesetdeLaRochelle
ontprisenchargelesaires
géographiques jusqu’alors
couvertesparlaMutualité.
Danslecadredela
Communauté Hospitalière
deTerritoireAtlanque17,
le Groupe Hospitalier deLa
Rochelle--Aunis a créé une
antennequicouvrelesbassins
depopulaondeRochefort,
MarennesetOléron.
Depuisle 9 décembre2014, une équipe médicaleet
paramédicaleassure une permanencesurRochefort.Elle
estinstalléedansleslocauxduBâmentdesantépublique
préalablementoccupésparlesServicesEconomiques.
L’acvité d’Hospitalisaon A DomiciledeRochefortest
placéesouslaresponsabilitémédicaleduDocteurCatherine
ANGUILLassistéedesDocteursDorothéeLACROIXetJulien
BEGUEC.
Léquipeestcomposéedemédecins coordonnateurs,
psychologues,cadredesanté,inrmièrescoordonnatrices,
assistantessociales,logisciensetsecrétaires qui sont
présentssurlesitedel’Hôpitalenfoncondesbesoins.
Unepermanencetéléphoniqueestassurée,en liaison avec
l’unitéd’HADduGroupeHospitalierdeLaRochelle-Ré-Aunis,
dulundiauvendredide8h30à18h00(saufjoursfériés).
Endehorsdeceshoraires,lapermanenceetlaconnuitédes
soinssontprisencharge24h/24,7j/7
- parlespartenairesdesoins,
- parlastreintetéléphoniquedesinrmières
coordonnatrices.
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Sectariat : 05 46 45 67 28
Inrmière coordinatrice : 05 16 49 48 90
Fax : 05 46 45 52 97
Mail : HAD-LR@ch-larochelle.fr
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MadameSuzanneTALLARD,DéputéedeCharenteMarime,
MonsieurHerBLANCHÉ,MairedeRochefortetPrésident
duConseildeSurveillancedel’Hôpital,MesdameslesMaires
dePortdesBarques,SaintNazairesurCharenteetBreuil
MagnéétaientprésentsàlaCérémoniedesvœuxduCentre
Hospitalier. AvantdelaisserlaparoleauDocteurJean-Marc
EVEN,PrésidentdelaCommunautéMédicaled’Établissement
etauxautrespersonnalités,MonsieurPierrickDIEUMEGARD,
Directeur,aprésentéunbilandel’année2014etévoquéles
projets2015.
Enpréambule,ilarappeléquelemondedelasanté,souvent
confrontéàlasourance,sesenttoujoursconcernépar
desdramestels que les aentats qui ontfrappélaFrance
débutjanvier.Lespersonnelsdel’établissementontréagiet
montréleursolidaritécontrecesactes:le8janvier,ilssesont
rassemblés,enmasse,silencieux,danslehalldel’hôpitalpour
honorerlamémoiredespersonnesassassinées.Monsieur
DIEUMEGARD proposede dédier cee cérémoniedes vœux
auxvicmesdesaentats,àleursfamillesetàleursproches.
L’acvitédel’année2014
Malgré quelques départs,la quasi-totali des postes
médicaux est aujourd’hui pourvue.Lerecrutementde
candidats jeunes,dotésd’unesolideformaon acquise en
CHU,opérésengynécologie,enmédecinepolyvalente,en
infecologie,encardiologie,enradiologie,auxurgences,sont
unatoutpourl’Hôpitalquin’aplusrecoursàl’intérimmédical
oudemanièretrèsexceponnelle.
Globalement,lacvité de l’année 2014 a été stable par rapport
à celle de 2013.L’acvitéd’hospitalisaonestenlégèrehausse
(+0.26%),lesacvitésdechirurgieetdemédecineambulatoire
connuentleurprogression(+1%).Lachirurgieambulatoire
estfortementdéveloppéeauseindel’Hôpital,leplaçantau
3èmerangdesétablissementspublicsdelaRégion.
Les taux d’occupaon des lits restent élevés :prèsde90%
pourlamédecineetlachirurgie,plus de95%pourlessoins
desuite,98%pourl’UnitédeSoinsdeLongueDurée(USLD)
et99%pourl’Etablissementd’HébergementpourPersonnes
AgéesDépendantes(EHPAD).
Les passages aux urgences ont progressé de près de 5%. Pour
lapremièrefois,les30000passagesontétédépassésen2014,
cequi fait du servicedesurgencesl’undeceuxdelarégion
quiconnaissentl’acvitélaplusforterapportéeàlataillede
l’établissementavecplusde82passagesparjour.
Lacvité de consultaon est toujours soutenue(+ 9 % en
2014). Cee acvité,souventconsidéréecommelaporte
d’entréedel’hôpital,aprogresséde50%en5ans.
987 naissances ont eu lieu au Centre Hospitalier. Avec la
réorganisaondesprisesenchargesobstétricalessurRoyan,
ilestprobablequeleurnombrefranchissedurablementcee
annéeleseuil symbolique de1000naissances àRochefort
commeen2012.
Autotal,toutesacvitésconfondues,les parts de marcde
l’hôpital de Rochefort aeignent le taux de 50 %, et ce alors
quedesacvitésspécialiséesnesontpasassuréesparl’hôpital.
C’est un résultat trèshonorable pour un établissementde
proximité.Ceschiresconrmentlerôleimportantquejoue
leCentre Hospitalier dansl’oredesoinssursonbassinde
populaon.
La Cérémonie des vœux 2015
LaCérémoniedesvœuxduCentreHospitalierdeRocheforts’estdérouléele15janvier2015danslasalle
del’Hermioneenprésencedenombreusespersonnalités,invitésetpersonnels.
Lepointnancier
Depuisplusieursannées,lasituaonnancièreestdicile.
Cependant,alorsquedenombreuxétablissementshospitaliers
sourentdedécits, quelquefois importants,l’hôpital de
Rochefort aura réussi, en 2014, à équilibrer tous ses budgets.
Pourl’année2015,lesnancementsserontdenouveau
trèscontraints.Lavigilancesur lévoluon descompteset
notammentdesdépensesdevradenouveauêtremaintenue.
Lesréalisaons
L’année2014estlapremièreannéecomplèteaprèsle
rassemblementdetouteslesacvitésdel’Hôpitalsur un
mêmesite,faciledaccès,constuantun véritable pôle de
santé proposé à la populaon.
Letransfert du CentredeGérontologie a étéloccasion
d’ouvrir19 lits supplémentairesdEHPAD,tous occupés en
1mois.Uneunitéde20litsréservésauxrésidentssourant
delamaladied’Alzheimeroudetroublesapparentés a é
organisée.Ilaégalementétéprocédéàlouverturede15lits
supplémentairesdeMédecineGériatriqueSpécialisée(MGS)à
orientaonAlzheimerettroublesapparentés.Ilneresteplus
qu’à installer les5placesd’hôpitaldejourdesoinsdesuite
etles 7 lits supplémentairesd’hospitalisaoncomplètede
soinsdesuite, ouverture condionnéeparlesnancements
sollicitésparlétablissement.
En2014,lespremièresaconsdemiseenœuvre du projet
médicalontétéengagées:
- Lorganisaondes 2 pôles médico-chirurgicaux a été
modiée: il a été créé un pôle de
chirurgie et un pôle de médecine.
Cee réorganisaonestmajeure:
depuislemoisd’octobredernier,toutes
lesacvitésde chirurgie enhospitalisaon
complètesontrassembléesau 2èmeétagede
l’établissementavecl’unitéd’hépato-gastro-entérologie.
Lesacvitésdemédecineinterneet hématologie, de
médecinepolyvalenteetdemédecineaiguëgériatrique
sontregroupéesen une seuleunitéausein du pôlede
médecineau3èmeétage.
- Une unité médico-chirurgicale d’hospitalisaon
de semaine de 15 lits a été installée. Elle est en
fonconnement ausein du pôledechirurgie etpermet
dorganiserlapriseenchargedespaentsfaisantl’objet
d’unehospitalisaonprogramméedemoinsde5jours.
- Danslecadredelaréorganisaondesacvitésdechirurgie
etdemédecineambulatoire,l’unité d’hospitalisaon des
urgences a été provisoirement déplacée et l’unité de
surveillance médicale connue nivement installée
au rez-de-chaussée,àproximitédesurgences.
- L’acvitéd’Hospitalisaon A Domicile (HAD),après
leretraitdelamutualité,aétérepriseparle Groupe
Hospitalier deLaRochelle--Aunis qui a ouvert,le
9 décembredernier,dansleslocauxdel’Hôpital, une
nouvelleantenne pour lapopulaondeRochefort,
MarennesetOléron.
- Débutjanvier,aprèsl’arrêtdesacvitésdelamaterni
deRoyan,unCentre Périnatal de Proximité a été ouvert
surlesitedel’hôpitaldeRoyan,centreauquell’hôpitalde
Rochefortparcipeàraisonde2journéesparsemaine.
- Ledéveloppement de l’ore de consultaons sur Oléron
se poursuit aveclamiseenplace,enoctobredernier,
aprèslagynécologie,lapneumologieetlorthopédie,de
consultaonsd’urologie.
- Desaconssontégalementmenéesenmaère
déquipementmédicaletinformaque,l’informasaon
du dossier paent est à ce tre un invesssement
importantengagéparlétablissement.
Tousceseortspourconforteretdévelopperl’oredesoins
setraduisentégalementpardenombreuxengagementsen
faveurdelamélioraonconstantedelaqualitédelapriseen
chargedespaents.Ilsontéparculièrementrécompensés
en2014par une accréditaon du Centre Hospitalier, sans
aucune recommandaon ni aucune réserve, parlaHaute
AutoritédeSanté.
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