Université de Nantes
Unité de formation et de recherche « Médecine et Techniques Médicales »
Année universitaire 2011-2012
Mémoire pour l’obtention du
Certificat de Capacité d’Orthophoniste
Présenté par
Marion DEBAIVE (née le 08/07/1987)
Clotilde PETITCLERC (née le 30/08/1988)
Président du jury : Monsieur RousteauGabriel, phoniatre,
chargéd’enseignement à l’Ecole d’Orthophonie de Nantes.
Directeur du jury : Monsieur Bernoussi Mohamed, professeur des Universités,
chargé d’enseignement à l’Université de Nantes.
Membre du jury : Madame CalvarinSuzanne, orthophoniste,
chargéed’enseignement à l’Ecole d’Orthophonie de Nantes.
Etude de la compréhension et de la production
des connecteurs chez les enfants dysphasiques :
création d’un outil d’analyse et comparaison
avec une population d’enfants témoins.
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« Par délibération du Conseil en date du 7mars 1962, la Faculté a arrêté que les opinions
émises dans les dissertations qui lui sont présentées doivent être considérées comme propres
à leurs auteurs et qu’elle n’entend leur donner aucune approbation ni improbation.»
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Table des matières
Table des matières .................................................................................................................... 3
Introduction .............................................................................................................................. 7
1 PARTIE THEORIQUE ................................................................................................... 9
1.1 Les dysphasies de l’enfant ............................................................................................... 9
1.1.1 Définitions ................................................................................................................ 10
1.1.2 Classifications .......................................................................................................... 11
1.1.2.1 Rapin et Allen (1983) ....................................................................................... 12
1.1.2.2 Christophe-Loïc Gérard (1991) ........................................................................ 13
1.1.3 Hypothèses et étiologies ........................................................................................... 16
1.1.3.1 Les hypothèses de Bishop revues par Monfort et Sanchez .............................. 16
1.1.3.2 Les aspects neurologiques et génétiques des dysphasies ................................. 17
1.1.4 Diagnostic ................................................................................................................. 18
1.1.5 Troubles inhérents et troubles associés .................................................................... 20
1.1.5.1 Troubles inhérents : troubles des capacités cognitives ..................................... 20
1.1.5.2 Les troubles fréquemment associés aux dysphasies ......................................... 22
1.1.6 Diagnostic différentiel .............................................................................................. 23
1.1.6.1 Le retard simple de langage.............................................................................. 23
1.1.6.2 Les troubles envahissants du développement ................................................... 24
1.1.6.3 Le retard mental ............................................................................................... 24
1.1.6.4 Les surdités ....................................................................................................... 25
1.1.6.5 Les carences affectives et sociales. .................................................................. 25
1.1.6.6 L’infirmité motrice cérébrale ........................................................................... 26
1.1.6.7 Les troubles déficitaires de l’attention et hyperactivité ................................... 26
1.1.7 Une compréhension orientée sur le lexique ............................................................. 27
4
1.2 Les Connecteurs ............................................................................................................. 28
1.2.1 L’approche logique .................................................................................................. 28
1.2.1.1 Logique des propositions ................................................................................. 28
1.2.1.1.1 Définition d’une proposition logique ........................................................... 28
1.2.1.1.2 Formulation d’une expression logique ......................................................... 29
1.2.1.2 Les connecteurs logiques et leur vériconditionnalité ....................................... 30
1.2.1.2.1 La négation ................................................................................................... 30
1.2.1.2.2 La conjonction .............................................................................................. 31
1.2.1.2.3 La disjonction ............................................................................................... 31
1.2.1.2.4 L’implication ou le conditionnel .................................................................. 32
1.2.1.2.5 Le biconditionnel ou l’équivalence .............................................................. 33
1.2.1.3 Limites des connecteurs logiques ..................................................................... 33
1.2.2 L’approche linguistique ............................................................................................ 34
1.2.2.1 Les connecteurs sémantiques ou conceptuels et leur classification ................. 35
1.2.2.1.1 Connecteurs causaux .................................................................................... 36
1.2.2.1.2 Connecteurs temporels ................................................................................. 37
1.2.2.1.3 Connecteurs additifs ..................................................................................... 38
1.2.2.1.4 Connecteurs adversatifs ................................................................................ 39
1.2.2.2 Les connecteurs pragmatiques ou procéduraux ............................................... 40
1.2.3 L’acquisition des connecteurs .................................................................................. 41
2 PARTIE EXPERIMENTALE ...................................................................................... 43
2.1 Essai de classification ..................................................................................................... 43
2.2 L’expérimentation .......................................................................................................... 46
2.2.1 Rappel de la problématique et des hypothèses ......................................................... 46
2.2.2 Cadre de l’expérimentation ...................................................................................... 46
2.2.2.1 Objectifs ........................................................................................................... 47
2.2.2.2 Méthode ............................................................................................................ 47
2.2.2.3 La population ................................................................................................... 48
2.2.3 Phase de pré-test ....................................................................................................... 48
2.2.4 Présentation de notre outil ........................................................................................ 50
2.2.4.1 Les parties évaluant la compréhension ............................................................. 51
2.2.4.2 Les parties évaluant la production .................................................................... 52
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2.2.5 Invalidation de trois items de l’outil ........................................................................ 53
2.3 Présentation des résultats .............................................................................................. 55
2.3.1 Les moyens d’analyse des résultats .......................................................................... 55
2.3.2 Résultats et analyse .................................................................................................. 55
2.3.2.1 Analyse globale des résultats ........................................................................... 56
2.3.2.2 Analyse des résultats par épreuve .................................................................... 57
2.3.2.3 La compréhension ............................................................................................ 59
2.3.2.4 La production ................................................................................................... 61
2.3.2.4.1 La production dirigée ................................................................................... 61
2.3.2.4.2 La production semi-dirigée .......................................................................... 68
2.3.2.5 Comparaison suivant les différents types de dysphasie ................................... 72
2.3.2.6 Comparaison des enfants dysphasiques selon leur âge .................................... 76
2.4 Discussion ........................................................................................................................ 77
3 CONCLUSION ............................................................................................................... 85
4 BIBLIOGRAPHIE ......................................................................................................... 87
5 ANNEXES ....................................................................................................................... 93
5.1 Livret individuel de passation – Annexe 1 ................................................................... 94
5.2 Livret de notation – Annexe 2 ..................................................................................... 108
5.3 Lettre adressée aux directeurs des établissements – Annexe 3 ................................ 111
5.4 Lettre adressée aux parents d’enfants dysphasiques – Annexe 4 ............................ 112
5.5 Lettre adressée aux parents d’enfants témoins - Annexe 5 ...................................... 113
5.6 Tableau des résultats des enfants témoins pour chaque item – Annexe 6 .............. 114
5.7 Tableau des résultats des enfants dysphasiques pour chaque item – Annexe 7 ..... 115
5.8 Tableau des résultats selon les dysphasies pour chaque item .................................. 116
5.8.1 Dysphasie phonologique-syntaxique – Annexe 8 .................................................. 116
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