Paralysie traumatique du plexus brachial de l `adulte

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Paralysie traumatique
du plexus brachial
de ladulte
Emmanuel MASMEJEAN
Unité de Chirurgie de la Main & des nerfs périphériques
Hôpital Européen Georges-Pompidou (HEGP), Paris
www.chirurgiedelamain.eu
2
Plan
1":"Anatomie
2":"Généralités
Classification"–"Mécanisme"-"Anatomopathologie
3":"Bilan"&"Principes"du"traitement
4":"Tableaux"cliniques
Paralysie"supraclaviculaire
Paralysie"rétro-"&"infraclaviculaire
Lésion"des"branches"terminales
5":"Chirurgie"palliative
Conclusion
3
Partie 1 Partie 2 Partie 4 Conclusion
Partie 3
Anatomie Constitution
C5"C6"C7"C8"D1
Variations"anatomiques +++
Racines
Contribution"de"C4"et"T2
Grosse"racine"C5"et"petite"D1
et"inversement
Troncs"primaires
Troncs"secondaires
Partie 5
4
Anatomie Constitution
Constitution"différente
C4"C5"C6"C7"C8
C6"C7"C8"D1"D2
Seddon
Préfixé" C4-C5-C6-C7-C8
Post"fixé" C6-C7-C8-D1-D2
En"fait,
Préfixé"grosse"C5"et"contribution"C4
Post"fixé"grosse"D1"et"contribution"D2"?
Partie 1 Partie 2 Partie 4 Conclusion
Partie 3 Partie 5
Anatomie"du"plexus"brachial"
1."Nerf"suprascapulaire";"
2."nerf""axillaire";"
3."nerf"radial";"
4."nerf"musculocutané";"
5."nerf"médian";"
6."Nerf"ulnaire
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5
6
5
Anatomie Deux plans
Plan"antérieur"complexe
"Flexion"M."Sup
Plan"postérieur"simple
"Extension"M."Sup
Partie 1 Partie 2 Partie 4 Conclusion
Partie 3 Partie 5
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