Page 1 sur 4 - Centre Hospitalier de Blois

FICHE DE POSTE : IDE en REANIMATION – UNITE DE SURVEILLANCE CONTINUE
Famille :
SOINS
Rédacteur(s) : C METAIREAU
Fonction : Cadre de santé
Métier :
INFIRMIER
Visa DRH
Validé
Visa Direction des soins
Validé
Quotité du poste :
Temps complet ou temps partiel
Date de validation : 11/06/2012
Version n°1
LOCALISATION ET RATTACHEMENT DU POSTE
LIEU D’EXERCICE
Réanimation Médico-Chirurgicale Unité de Surveillance Continue
RATTACHEMENT HIERARCHIQUE
Cadre de Santé
RELATIONS FONCTIONNELLES PRINCIPALES
Équipe du service (Réanimateurs, urgentistes , AS, ASH, secrétaires )
• Professionnels du réseau interne: Ensembles des unités de soins, SAMU SMUR , UAU, Comité aide à la décision, Bloc Opératoire
Kinésithérapeutes, Consultations externes Diététiciennes Addictologie/Tabaccologie, Equipe psychiatrie de liaison
DESCRIPTION DU POSTE
DEFINITION (MISSIONS) DU POSTE
Dispenser des soins de nature préventive, curative ou palliative, visant à promouvoir, maintenir et restaurer la santé.
Contribuer à l'éducation à la santé et à l'accompagnement des personnes ou des groupes dans leur parcours de soins en
lien avec leur projet de vie.
Intervenir dans le cadre d'une équipe pluriprofessionnelle de manière autonome et en collaboration.
ACTIVITES PRINCIPALES : Prise en charge des patients relevant de Réanimation et de surveillance continue
Observation et recueil de données cliniques
•
Observation de l'état de santé d'une personne
•
Observation du comportement relationnel et social de la personne
•
Mesure des paramètres
•
Mesure du degré d'autonomie ou de la dépendance de la personne
•
Evaluation de la douleur
•
Recueil de données portant sur la connaissance de la personne
•
Recueil d’éléments cliniques
•
Recueil du ressenti du patient et de l'entourage sur sa maladie
•
Evaluation du retentissement de sa maladie sur son entourage et sur son mode de vie
•
Evaluation des ressources mobilisables du patient (entourage, professionnels de santé, …)
•
Retranscription des données dans le dossier de soins du patient (démarche clinique
Élaboration du projet de soins et du plan du traitement du patient, de la personne
Recueil des données cliniques, des besoins et des attentes de la personne et de son entourage
Réalisation du projet de soins infirmier du patient en s'appuyant sur le raisonnement clinique infirmier
Rédaction et mise à jour du dossier informatisé : Vérification identité patient
Gestion du dossier patient et connaissance du circuit des dossiers spécifiques :
Classement du dossier papier
Soins de confort et de bien être
Prise en charge en binôme d'un patient intubé ventilé
Prise en charge d'un patient d'USC
Travail en collaboration avec l'AS
Information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes
Accueil du patient et des proches en Réanimation
Accompagnement de la personne et de son entourage
Participation aux entretiens famille
Retranscription des entretiens dans le dossier informatisé
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Participation aux staffs médicaux
Réalisation actes relationnels spécifiques :
Entretien infirmier
Relation d'aide
Écoute active et reformulation
Gestes et toucher massage
Mise en oeuvre de la procédure LATA
Surveillance de l'évolution de l'état de santé des personnes
Surveillance de l'évolution de l'état clinique du patient ( respiratoire, hémodynamique) en lien avec la pathologie
Surveillance des paramètres vitaux
Surveillance des moniteurs
Surveillance des différents appareils en lien avec la pathologie du patient
Surveillance du risque infectieux
Surveillance de l'état cutané
Surveillance neurologique
Surveillance de la douleur
Alerte du Réanimateur devant l'évolution/ aggravation de l'état de santé du patient
Soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique
Réalisation de soins spécifiques à la Réanimation
Prévention du risque infectieux
Evaluation et Prise en charge de la fonction respiratoire :
- prise en charge d'un patient intubé , ventilé, VNI , sous O2
Evaluation et Prise en charge de la fonction cardiaque
Évaluation et prise en charge de la douleur
Utilisation échelle numérique ou analogique
Évaluation clinique
Évaluation et prise en charge de l'état nutritionnel
Poids- taille- calcul de l'IMC
Prise en charge nutritionnelle en lien avec la diététicienne
Evaluation et prise en charge de la fonction digestive
Apport parentéraux et entéraux
Evaluation et prise en charge d'un patient sous sédation
Evaluation et prise en charge d'un patient présentant des troubles neurologiques
Evaluation et prise en charge d'un patient polytraumatisé
Prise en charge et gestion des situations d'urgence
− prise en charge de l'arrêt cardio-respiratoire avant l'arrivée du Réanimateur
Réalisation actes techniques spécifiques :
− utilisation du DSA
− aide à l'intubation
− aide à la pose de matériel ( VVC PICCO dialyse )
− aide à la fibroscopie et Echographie Trans-Oesophagienne
− mise en place et surveillance du système optiflow
− branchement et surveillance d'une épuration-extra-rénale
Assistance technique pour la réalisation des soins, spécifique au domaine d'activité
Participation à la réalisation de gestes médicaux spécifiques à la Réanimation en collaboration avec le Réanimateur
Coordination et organisation des activités et des soins concernant un patient ou un groupe de patient
Travail en binôme AS / IDE
Respect de l'organisation des soins sur 24h
Coordination et organisation des activités et des soins en fonction des priorités et des urgences
Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits
Gestion et contrôle des produits, des matériels ( machine à gaz du sang,respirateurs, appareil de dialyse, fibroscope , ETO et dispositifs
médicaux
Gestion contrôle des boxes et traçabilité
Gestion des pannes, utilisation GMAO
Mise en œuvre des procédures d'élimination des déchets
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Traçabilité et vérification du fonctionnement des différents appareils et des chariots d'urgence
Veille professionnelle et recherche
Participation aux groupes de travail et projet de service
Réalisation de protocoles en lien avec son domaine d’activité
Participation à la formation initiale et continue
Prise de connaissance des documentations à disposition dans le service
Prise de connaissance et application des nouveaux protocoles
Participation aux audits internes
Participation à l'ARCO
Formation et information des nouveaux personnels
Accueil et délivrance de documents spécifiques au service
Encadrement des nouveaux arrivants et évaluation de leurs connaissances théoriques/pratiques
Transfert de savoir & de connaissances
Formation et information des nouveaux personnels et des stagiaires
Construction de modules de cours sur les spécificités du service et interventions en IFSI & IFAS
Accueil et délivrance de documents spécifiques au service
Encadrement des nouveaux arrivants et évaluation de leurs connaissances théoriques/pratiques
EXIGENCES DU POSTE
COMPETENCES REQUISES /SAVOIR-FAIRE
Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier
Sélectionner les informations nécessaires à la prise en charge du patient
Analyser la situation de manière multidimensionnelle
Poser un diagnostic clinique
Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers
Concevoir un projet de soins pluridisciplinaire
Rechercher le consentement du patient et / ou des proches
Tenir compte des ressources et potentialité d’un patient
Hiérarchiser et planifier les objectifs et les activités de soins
Évaluer la mise en œuvre du projet et identifier les réajustements nécessaires
Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens
Identifier les risques liés à la situation et adapter des mesures de prévention
Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
Analyser les éléments de la prescription médicale en repérant toute anomalie manifeste
Appliquer les prescriptions en respectant les règles de calcul et débit
Réaliser une surveillance adaptée aux différentes prescriptions et protocoles
Mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs
Éduquer, conseiller le patient et son entourage dans le cadre du projet de soins
Savoir mener un entretien dans le cadre de l’éducation thérapeutique
Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
Conduire un entretien d’aide ( relation d'aide, écoute active, relation de confiance)
Retranscrire les entretiens dans le dossier
Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle
Identifier les améliorations possibles et les mesures de réajustement de sa pratique
Évaluer l’application des règles de traçabilité et des règles d’entrée et de sortie des matériels et dispositifs médicaux et identifier toutes nonconformité
Proposer des réajustements
Respecter les règles de bonne pratique (contrôle de conformité des prescriptions, de l’identité du patient, traçabilité, …)
Repérer les défauts de fonctionnement des matériels, produits et dispositifs utilisés
Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques
Concevoir, formaliser et adapter des procédures, protocoles, modes opératoires et consignes
Organiser et coordonner des interventions soignantes
Analyser, synthétiser des informations permettant la prise en charge de la personne soignée et la continuité des soins
Utiliser les transmissions ciblées
Utiliser les outils informatiques de traçabilité
Identifier et analyser les situations d’urgence spécifiques à son domaine d’activité et définir les actions
Utiliser le chariot d’urgence et en assurer le suivi
Utiliser et maîtriser les différents appareils de Réanimation
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Informer et former des professionnels et des professionnels en formation
Accueillir un stagiaire ou un nouvel arrivant
Organiser et superviser les activités d’apprentissage des étudiants
Evaluer les connaissances et savoir faire des stagiaires
Animer des séances d’information et des réflexions sur la santé
CONNAISSANCES ASSOCIEES
Communication et relation d'aide
· connaissance de la méthodologie de conduite d'entretien
Connaissances générales
Gestes et postures- manutention
· connaissance des règles de manutention des patients
· connaissance des règles de manutention des charges inertes
Connaissances générales
Gestion du stress
· connaissance des situations génératrices de stress
· identification des réactions et des comportements induits par le stress
· connaissance des modes de communication
Connaissances approfondies
Hygiène hospitalière
· connaissance des règles d'hygiène et d'asepsie
Connaissances approfondies
Droits des patients
connaissance des règles professionnelles
connaissance des droits et des devoirs
connaissance du champ de compétences
connaissance de la législation
Connaissances approfondies
Médicales générales et/ ou scientifiques en fonction du domaine
d'activité
· connaissance l'Anatomie & physiologie des différents appareils
· connaissance des normes biologiques et spécificités de consentement
· connaissance des normes de paramètres vitaux
· connaissance des risques spécifiques liés à la Réanimation
neuropathies de Réanimation, risque infectieux ,troubles de la conscience,
· connaissances pharmacologiques (ES/surveillance) antalgiques, HBPM,amines, sédation
· connaissance sur la douleur
· connaissance des notions d'anesthésie (risques-surveillance-produits) :
· connaissance des règle de transfusion : groupes sanguins, RAI., test de
compatibilité...
· connaissance les cause-conséquences -outils de dépistage en Dénutrition
: norme des indicateurs poids/taille & IMC
Connaissances approfondies
Méthodes de recherche en soins
· connaissance de la méthodologie de recherche
Connaissances générales
Méthodologie d'analyse de situation
· connaissance de la démarche de raisonnement clinique
Connaissances approfondies
Soins
· connaissance des protocoles de soins, des outils d'évaluation
( gestion de la sédation, gestion des amines,,,)
Connaissances approfondies
SPECIFICITES DU POSTE ET CONDITIONS D’EXERCICE
Horaires
Sujétions ou contraintes
Autres
07.30/ 19.30 19.30/ 07.30
Nuits et jours obligatoires
Formations internes obligatoires
MOYENS MIS A DISPOSITION
Référentiel de compétences IDE en Réanimation, Programme d'adaptation à l'emploi, Tutorat, Formation au logiciel ICIP, Protocoles internes
Cibles prévalentes par pathologie en cours, Groupes de travail relatifs au projet de service, Staffs et cours médicaux réalisés par les
Réanimateurs
DIPLÔME(S) PROFESSIONNEL(S) et FORMATION(S) REQUIS OU SOUHAITE(S)
Diplômes : DE Infirmier
Formations souhaitées : IDE en Réanimation, Hygiène en Réanimation , formations spécifiques aux pathologies respiratoires , cardiaques ,
rénales , démarche éthique
Possibilité de faire un DU de Réanimation
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