institut national de podologie, paris, sainte

4|INSTITUT NATIONAL DE PODOLOGIE, PARIS,
SAINTE-ANNE, 2013
Durée de l’épreuve: 2 heures. Cette épreuve est notée sur 40 points.
Consigne générale:
Ce sujet comporte 4parties, chacune doit être traitée. Toutes les réponses se font sur la grille
réponse qui a été fournie. Aucune justification n’est demandée.
PARTIE 1 : IMMUNOLOGIE
Exercice n° 1 : QCM
Cochez, sur la grille réponse fournie, les lettres des propositions qui conviennent pour chacune des
questions.
1. Dans la liste suivante, éliminer l’intrus:
a) Plasmocyte.
b) Macrophage.
c) Thrombocyte.
d) Lymphocyte.
2. La réponse immunitaire à médiation humorale:
a) est toujours aspécifique.
b) est toujours spécifique.
c) détruit les antigènes uniquement par l’action d’immunoglobulines.
d) a pour origine les lymphocytes Tc.
3. Les plasmocytes:
a) sont des cellules sécrétrices.
b) se forment suite à la stimulation de lymphocytes B par un antigène.
c) se forment suite à la stimulation de lymphocytes T par un antigène.
d) possèdent un réticulum endoplasmisque grannulaire très abondant.
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SAINTE-ANNE, 2013
Durée de l’épreuve: 2 heures. Cette épreuve est notée sur 40 points.
Consigne générale:
Ce sujet comporte 4parties, chacune doit être traitée. Toutes les réponses se font sur la grille
réponse qui a été fournie. Aucune justification n’est demandée.
PARTIE 1 : IMMUNOLOGIE
Exercice n° 1 : QCM
Cochez, sur la grille réponse fournie, les lettres des propositions qui conviennent pour chacune des
questions.
1. Dans la liste suivante, éliminer l’intrus:
a) Plasmocyte.
b) Macrophage.
c) Thrombocyte.
d) Lymphocyte.
2. La réponse immunitaire à médiation humorale:
a) est toujours aspécifique.
b) est toujours spécifique.
c) détruit les antigènes uniquement par l’action d’immunoglobulines.
d) a pour origine les lymphocytes Tc.
3. Les plasmocytes:
a) sont des cellules sécrétrices.
b) se forment suite à la stimulation de lymphocytes B par un antigène.
c) se forment suite à la stimulation de lymphocytes T par un antigène.
d) possèdent un réticulum endoplasmisque grannulaire très abondant.
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4. Les anticorps:
a) sont des protéines.
b) ne sont représentés que par un seul type, pour un LB donné.
c) reconnaissent deux déterminants antigéniques différents.
d) sont uniquement circulants.
5. L’immunodéficience acquise lors d’une infection par le HIV peut s’expliquer par le fait que:
a) le virus peut se transmettre par le sang et certaines sécrétions.
b) le virus parasite les lymphocytes T4.
c) le virus peut parasiter des cellules nerveuses.
d) le virus est un rétrovirus.
6. Un des fondements de l’immunité réside dans l’existence de récepteurs antigéniques localisés sur
la membrane de cellules immunocompétentes: les lymphocytes. Ces récepteurs sont:
a) des glycoprotéines constituant les récepteurs T.
b) des anticorps chez les lymphocytes B.
c) des immunoglobulines de surface chez les lymphocytes T.
d) des protéines constituant les récepteurs B.
7. La vaccination vise à protéger:
a) d’une infection par un agent non pathogène.
b) d’une bactérie sécrétant une toxine.
c) un organisme après qu’il soit infecté.
d) contre tous les agents pathogènes.
8. Quel rôle est joué par les lymphocytes T4 lors du déroulement de la réponse immunitaire?
a) Un T4 réalise la synthèse et la sécrétion d’immunoglobulines.
b) La synthèse et la sécrétion d’interleukines.
c) L’endocytose des protéines de l’enveloppe d’un virus.
d) Il forme des complexes immuns avec les antigènes portés par un virus.
9. La multiplication du VIH dans les cellules:
a) nécessite la présence de la transcriptase inverse.
b) fait suite à l’intégration de l’ADN viral dans le génome de la cellule.
c) n’intervient pas dans la contamination de nouvelles cellules.
d) s’accompagne d’une augmentation des populations de lymphocytes T4 dans la phase asymp-
tomatique.
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10. La phagocytose:
a) est une réaction immunitaire spécifique.
b) se produit exclusivement dans les ganglions lymphoïdes.
c) est pratiquée par les lymphocytes T.
d) constitue une étape importante dans la coopération cellulaire visant le recrutement des LT.
Exercice n° 2 : QCM d’après document
Cochez, sur la grille réponse fournie, les lettres des propositions qui conviennent pour chacune des
questions.
En 1960, C. Brunet émet la théorie de «l'immunosurveillance cancers», selon laquelle l'organisme
reconnaît les cellules cancéreuses, car celles-ci expriment des antigènes à leur surface. Cette théo-
rie a permis de mettre en place l'immunothérapie (c'est-à-dire les traitements de stimulation du
système immunitaire pour lutter contre une maladie) qui reste l'une des voies de recherche
actuelle dans la lutte contre les cancers.
Dans cette technique, on procède à des injections directes d’interleukine dans le sang du malade.
On observe très rapidement, après chaque injection, une augmentation des lymphocytes circulant
dans le plasma. La tumeur du patient régresse avec le traitement. Pour améliorer cette thérapie,
les chercheurs ont mis au point un second traitement nommé immunothérapie adoptive, présenté
ci-dessous:
1. Les immunothérapies présentées sont en relation avec les données suivantes:
a) les interleukines sont secrétées par tous les LT4 d’un individu atteint d’un cancer.
b) les cellules cancéreuses peuvent être détruites par des LT cytotoxiques s’y accrochant par l’in-
termédiaire d’anticorps membranaires.
c) les interleukines stimulent la multiplication des cellules immunitaires sélectionnées.
d) les anticorps jouent un rôle capital dans la destruction des tumeurs cancéreuses.
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2. L’expérience d’immunothérapie adoptive montre que:
a) les TIL sont sensibles aux interleukines.
b) les TIL ne sont pas spécifiques des cellules tumorales.
c) les cellules tumorales deviennent des TIL.
d) les TIL ont une action cytotoxique.
La grippe est une maladie infectieuse virale. Le virus de la grippe est une particule sphérique, déli-
mitée par une enveloppe épaisse, formée d’une membrane plasmique et d’une coque protéique.
Cette enveloppe présente des molécules de surface, des hémagglutinines et des neuramidases,
éléments essentiels du pouvoir infectieux. Le génome est constitué de huit molécules d’ARN.
Structure simplifiée du virus de la grippe
Le cycle viral
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3. D’après ces documents, on comprend que:
a) le virus de la grippe est une petite cellule sans noyau.
b) la cellule cible du virus porte des récepteurs membranaires aux protéines M du virus.
c) le virus de la grippe est un rétrovirus.
d) le vaccin contre la grippe doit être refait chaque année.
Le document ci-dessous résume les mécanismes de l’immunité spécifique.
4. D’après vos connaissances:
a) L’immunité A correspond à l’immunité humorale.
b) La cellule 1 est un lymphocyte T.
c) La cellule 5 est nommée macrophage.
d) Les clones de cellules 3 sont sensibles aux interleukines.
Exercice n° 3 : Relations de cause à effet
Répondez par:
- A si les propositions sont vraies et si elles ont une relation de cause à effet.
- B si elles sont vraies mais n’ont pas de relation de cause à effet.
- C si l’une des deux seulement est fausse.
- D si les deux sont fausses.
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