la révolution cardiaque

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LA REVOLUTION CARDIAQUE
Objectifs :
•
mettre en évidence l'activité cyclique du cœur et les différentes phases de la révolution cardiaque à
l'aide d'enregistrements
•
définir le débit cardiaque, la fréquence cardiaque, le volume d'éjection systolique (détermination
graphique), calculer ces valeurs à l'aide d'enregistrements
I. Définitions
-
la systole = c'est la phase de contraction du coeur. Quand le coeur se contracte, il éjecte
le sang (comme un ballon rempli d'eau qu'on écrase). On peut différencier la contraction
des oreillettes (systole auriculaire) et des ventricules (systole ventriculaire).
-
la diastole = c'est la phase de relaxation (= relâchement) du coeur. On peut différencier
le relâchement des oreillettes (diastole auriculaire) et des ventricules (diastole
ventriculaire).
Remarque : Les oreillettes se contractent toujours avant les ventricules.
Autre remarque : les deux oreillettes (gauche et droite) se contractent et se relâchent en même
temps. De même, le ventricule droit se contracte (ou se relâche) en même temps que le gauche.
la révolution cardiaque (= le cycle cardiaque). C'est un phénomène cyclique qui est
composé de 3 phases :
- une systole auriculaire. Les oreillettes (qui ont laissé couler le sang dans les
ventricules) se contractent pour se vider complètement.
- une systole ventriculaire. Les ventricules pleins de sang se contractent pour éjecter
le sang dans les artères.
- une diastole générale. Le coeur se remet au repos et se remplit passivement de sang.
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II. exploration du cycle cardiaque
1. les différents enregistrements
animation biologie en flash
phonocardiographie = enregistrement des bruits du cœur, ces bruits correspondent à la
fermeture des valves. ( poum – tac – poum – tac …)
cardiographie = mesure des pressions intra-auriculaires, intra-ventriculaires et intraaortique en fonction du temps. Ces mesures se font à l’aide d’une sonde introduite dans le
cœur grâce un cathéter (c'est une méthode invasive !), elles sont données en mm de Hg.
mesure du volume ventriculaire gauche
Observons chaque partie du schéma :
a
b c
d
la même chose en animation
e
ECG (que nous n'allons pas
étudier tout de suite)
Nous allons analyser chaque phase de la révolution cardiaque. Pour celà, il faut placer des
"repères" sur l'axe du temps : a, b, c, d, e.
Remarque : les liquides vont des hautes vers les basses pressions.
Autre remarque : c'est quand une porte se ferme qu'elle peut faire du bruit.
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2. analyse de la courbe
N° phase
zone de
pressions sanguines
contraction
=
"qu'est-ce
qui se
contracte ?"
état des valves trajet du
sang
volume
du
ventricule
a-b
b-c
c-d
d-e
e-f
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III. caractéristiques de la révolution cardiaque
Exercice
 A partir de la courbe précédente, mesurer la durée d'une révolution cardiaque (c'est à dire la
durée d'un battement de coeur).
 A partir de la valeur trouvée ci-dessus pour la durée d'un battement cardiaque, calculer la
FC = fréquence cardiaque sachant que c'est le nombre de battements cardiaques par
minute.
Donc FC =
battements/min. C'est la valeur moyenne chez un adulte au repos.
La FC augmente lors de l’effort physique jusqu’à 200 battements/min.
Lorsque la FC est supérieure à 100 battements par minute, on parle de tachycardie, et lorqu'elle
passe en dessous de 60 battements par minute, on parle de bradycardie.
En pratique, la Fréquence Cardiaque se mesure en prenant le pouls du patient en 15 s multiplié
par 4 ou à partir d’enregistrements graphiques.
 Soit DC = le débit cardiaque = c'est le volume de sang éjecté par chaque ventricule par
minute.
On appelle VES = volume d'éjection systolique = le volume de sang éjecté par le ventricule
gauche à chaque systole ventriculaire.
Calculer le débit cardiaque dans le cas où le VES serait de 80 mL/ battement.
DC=
C'est une valeur normale pour un adulte au repos mais le DC peut atteindre 40L/min chez un
athlète !
Remarque : le débit cardiaque augmente lors de l’effort physique. Ceci est dû à la fois à une
augmentation de la fréquence cardiaque et à une augmentation de VES. (le cœur se contracte
plus fort).
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