projet de soins du CHR d`Orléans

C E N T R E H O S P I T A L I E R R É G I O N A L D ’ O R L É A N S
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Hôpital Porte Madeleine – 1, rue Porte Madeleine – BP 2439 – 45032 Orléans cedex 1
Projet de soin
2013-2017
Direction des soins

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SOMMAIRE
 INTRODUCTION .......................................................................................................3
 LA POLITIQUE DE SOINS........................................................................................4
o Une philosophie de soins basée sur des valeurs professionnelles
o Une conception des soins
o Des objectifs
 METHODOLOGIE D’ELABORATION DE MISE EN ŒUVRE ET D'EVALUATION
DU PROJET DE SOIN ................................................................................................6
o Bilan du pôle soin 2005-2011
o Pilotage de la rédaction
o Mise en œuvre et évaluation
 LES AXES DE PROGRES DU PROJET DE SOIN 2013-2017
1. Droits du patient et parcours de prise en charge ............................................. 7
2. Coordination des acteurs de soins................................................................... 9
3. Management qualité, gestion du risque, compétences ressources humaines 10
4. Evolution du CHR –innovations et NHO...........................................................12
 LES FICHES ACTIONS DU PROJET DE SOIN.......................................................14
 CONCLUSION...........................................................................................................40
 ANNEXES..................................................................................................................41
o.Bilan du projet de soin 2005-2011 ...................................................................... 42
o.Professionnels paramédicaux issus des filières infirmières médico-techniques et
de rééducation..................................................................................................... 46

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INTRODUCTION
Le projet de soins infirmiers, de rééducation et médico technique développe les orientations qui témoignent des
enjeux auxquels le Centre Hospitalier Régional d’ORLEANS est confronté. Il est la formalisation de la politique de
soins.
Il s’associe au projet médical pour satisfaire les besoins en santé de la population et renforcer la participation des
usagers et de leurs proches à l’organisation hospitalière.
Il s’intègre dans une ambition forte du Centre Hospitalier Régional d’Orléans, établissement de référence qui s’est
engagé dans une opération de regroupement, de modernisation et de renforcement des plateaux techniques sur un
seul site.
Les orientations institutionnelles telles qu’elles ont été actées par les instances, s’inscrivent dans l’objectif final de la
construction du nouvel hôpital d'Orléans (NHO), intégrant toutes les activités de court séjour en 2015 sur le site de la
Source.
Le projet de soin 2013-2017 trouve ses points d’ancrage dans les orientations du cadre législatif et réglementaire
en vigueur :
• La nouvelle gouvernance
• L’organisation territoriale de santé
• La certification et l’évaluation des pratiques professionnelles
• La tarification à l’activité
• La réingénierie des diplômes paramédicaux
Il a pour volonté de :
- Définir un fil conducteur pour les professionnels issus des filières infirmières médico techniques et de
rééducation et de donner du sens aux pratiques soignantes.
- Développer la professionnalisation des paramédicaux afin d’assurer une prise en charge de qualité.
- D’être opérationnel afin d’engager concrètement chaque professionnel dans la dynamique impulsée par les
axes forts du projet d’établissement
L'élaboration du Projet de Soin :
1. Repose sur une politique de soins basée sur un ensemble de valeurs
2. Implique des professionnels de santé
3. Répond à une démarche projet et se décline en 4 axes de progrès

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LA POLITIQUE DE SOINS
La politique de soins s’inscrit dans le cadre d’une politique d’établissement. Elle vise à offrir aux usagers des soins
de qualité centrés sur les besoins spécifiques des consultants, des patients et des résidents avec leur
environnement et une prise en charge complémentaire et coordonnée des spécificités.
Elle repose sur :
 Une philosophie de soins basée sur des valeurs professionnelles
o Le respect :
- des droits et devoirs des patients
- des droits et devoirs du personnel paramédical
- la tolérance
o Le professionnalisme :
- l’engagement institutionnel
- la rigueur
- le développement des compétences afin de s’adapter aux évolutions
o l’interdisciplinarité
- les pratiques de soins partagées
- la solidarité
- la volonté de décloisonner les filières
o l’équité
- la garantie de l’accessibilité aux soins pour tous.
 Une conception des soins basée sur une éthique, une approche globale de l’homme et de la santé en
relation avec son environnement social.
Le soin est une attention portée à une personne qui vit une situation singulière dans la perspective de lui venir en
aide, de contribuer à son bien-être, à sa santé selon Walter HESBEEN, le soin s'inscrit dans "un souci de l'humain
pour l'humanité".
La politique de soin s’appuie sur la compétence des professionnels. La compétence est un processus continu qui
s’appuie sur un engagement professionnel.
C’est un ensemble de connaissances générales, de savoir-faire opérationnels, et de comportements professionnels
structurés, mobilisés et utilisables en fonction des activités à réaliser dans des situations de travail actuelles et
futures.
La compétence est inséparable de l’action et elle ne peut être réellement appréhendée qu’au travers de l’activité par
laquelle elle s’exprime et dont elle permet la réalisation.
La compétence est toujours sujette à apprentissage. Elle est évaluable, progressive à travers des degrés de maîtrise
et reconnue à travers soit un diplôme ou un parcours de formation qualifiante soit la validation des acquis de
l’expérience.
La formation professionnelle continue constitue un levier majeur pour le maintien et l’évolution des compétences tant
dans le domaine des pratiques de soins que dans la gestion des unités cliniques et des projets professionnels des
agents.

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 Des objectifs :
o Renforcer et améliorer :
1. le management dans les pôles en fédérant les équipes autour du projet de soin.
2. les compétences des équipes paramédicales, médico-techniques et de rééducation par la formation
3. la prise en charge de la personne soignée ou hébergée
o Engager l’ensemble des paramédicaux dans la construction de l’organisation des soins dans le NHO.
La mise en place du projet de soin s'inscrit dans des actions coordonnées de l'ensemble des acteurs de la Direction
des Soins.
La déclinaison opérationnelle s'appuie sur le management des cadres de santé qui animent des équipes de
professionnels autour de projets communs dans une dimension pluridisciplinaire. Cette dimension sera mise en
valeur dans le volet management du projet d'établissement.
Le projet de soin est élaboré dans le cadre d'une démarche projet.
compétents
INTERDISCIPLINARITE PROFESSIONNALISME
RESPECT
ÉQUITÉ
MANAGEMENT DES SOINS
Qualité et sécurité des
Soins au service du
patient
Des professionnels
compétents