Petite enfance, temps stratégiques (pdf, 747 Ko)

Périnatalité, parentalité et
petite enfance, des temps
stratégiques? !
Périnatalité et inégalités
sociales de santé : points
de vue d’universitaires et
leviers d’action pour élus!
Marion Porcherie !
Coordinatrice scientifique - Chaire Inpes
«"Promotion de la santé"» à l’EHESP!

Pourquoi ? "
Ce que l’on sait … !
• Les inégalités sociales de santé s’expriment
dès l’enfance (IGAS, 2011) !
!
• La santé de l’enfant est un déterminant de la
santé à l’âge adulte!
• Les inégalités sociales de santé reflètent une
inéquitable distribution des déterminants
sociaux de la santé!
!
• Les déterminants sociaux sont les conditions
dans lesquelles les individus naissent,
grandissent, vivent et meurent (CDSS, 2008)!
!

Le modèle des déterminants sociaux de la
santé, CDSS 2009 !
Extrait de : Potvin, Moquet, Jones et al. (sous la Dir.). Réduire les inégalités sociale de santé. Saint-
Denis : INPES, cool. Santé en action, 2010, Figure 4, p. 45!
!
D’après Solar G & Irwin A. (2011) A conceptual framework for action on the social determinants of
health. Social determinants of Health discussion Paper 2 (Policy and Practice), Geneva: World Health
Organization !
!

Périnatalité et petite enfance, des périodes
vulnérables!
!
• Les évènements vécus in-utéro impactent la
santé adulte !
! Hypothèse de Barker (1986) ou la programmation
fœtale!
Maladies cardio-vasculaires, diabète Type 2, HTA, etc!
!
!
• L’approche tout au long de la vie = Life-
course approach (Lang, 2009) !
! Modèle de la période critique !
! Modèle d’accumulation des risques !
!

La reproduction des inégalités!
Figure: Cercle vicieux transgénérationnel sur la santé et la position socio-économique. !
Extraite de : M.-A. Charles / Revue d’Epidémiologie et de Santé Publique 61S (2013) S133–S138 !
!