Les quatre piliers de la prevention - SSO-Shop

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Brochure d‘information pour les patients
Les quatre piliers
de la prévention
Carie – Parodontite – Érosions
La carie
survient lorsque la plaque dentaire, un biofilm
bactérien très adhérent, n’est pas éliminée pendant une période prolongée. Les bactéries de la
plaque transforment alors les hydrates de carbone (le sucre en particulier) en acides qui s’attaquent à l’émail dentaire et le rendent vulnérable.
Dans une deuxième phase, les bactéries le traversent et pénètrent dans la partie moins dure de la
dent (la dentine ou ivoire dentaire), la décalcifient
jusqu’à l’apparition d’une cavité : c’est la carie.
Ce processus peut se signaler par de
fortes douleurs, mais reste parfois
indolore.
La parodontite
est provoquée par la présence de la
plaque sur le rebord de la gencive
pendant une période prolongée, avec
production de toxines. Il en résulte une inflammation de la gencive
(gingivite). Si cette inflammation
n’est pas traitée, l’os sous-jacent
sera parfois également atteint. Le
parodonte qui soutient la dent va
se détruire progressivement. Les
dents se déchaussent et finissent par
tomber.
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Les érosions
résultent de la consommation fréquente de
boissons et d’aliments acides, qui s’attaquent
à l’émail. De même, des vomissements ou des
reflux fréquents d’acide gastrique peuvent provoquer des érosions, principalement sur les surfaces
internes des incisives supérieures. Comme la couche d’émail s’amincit de plus en plus, les dents
commencent à s’effriter, essentiellement sur leurs
arêtes coupantes. Les conséquences peuvent
s’avérer dérangeantes au plan esthétique et fonc-​
tionnel, la destruction pouvant être très sévère.
Les dents deviennent souvent très sensibles au
froid et au contact.
Que faire ?
Se brosser les dents
Il faut se brosser les dents de deux à trois fois
par jour, de préférence après les repas. Il importe
tout particulièrement de pratiquer un brossage
approfondi le soir avant d’aller se coucher. Le
brossage du soir est le plus important car c’est
en effet pendant la nuit que le flux protecteur de
la salive dimninue et que les dents sont le plus
vulnérables.
Il faut d’abord nettoyer les surfaces de mastica-​
tion, puis les faces externes et internes des dents
jusqu’au rebord de la gencive.
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La meilleure méthode consiste à pratiquer de
petits mouvements de haut en bas et vice-versa,
en exerçant une légère pression avec la brosse à
dent. Évitez les mouvements alternatifs horizontaux qui pourraient provoquer des altérations des
collets.
Brosses à dents manuelles
Ces brosses ont des poils en matière synthétiques
souples ou mi souples. Elles doivent être remplacées tous les trois mois, mais avant si leurs
poils commencent à se replier.
Brosses à dents électriques
Si vous optez pour une brosse à dents électrique,
choisissez un modèle « sonique ». Le brossage
des dents n’en sera pas abrégé pour autant :
il faut prendre suffisamment de temps et mouvoir la brosse lentement d’une dent à l’autre en
exerçant une faible pression et en passant sur
toutes les surfaces masticatrices et latérales.
Brossettes interdentaires, cure-dents et fil
dentaire
Les brossettes interdentaires spirales, les cure-dents à section triangulaire et le fil dentaire
sont d’excellents moyens auxiliaires pour éliminer
la plaque dans les espaces interdentaires. Il faut y
recourir tous les jours. Le mieux est de s’en faire
démontrer l’usage par son médecin-dentiste SSO,
l’hygiéniste ou l’assistante en prophylaxie.
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Rinçage à l’eau, chewing-gum
S’il n’est pas possible de se brosser les dents
après un repas, il faut se rincer la bouche à fond
avec de l’eau, ce qui éliminera partiellement les
restes d’aliments et les sucres nuisibles, ralentissant ainsi la formation de la plaque dentaire. Un
chewing-gum muni du logo « Sympadent » peut
aussi être utile en augmentant le flux de salive :
celle-ci emporte les résidus alimentaires, neutralise les acides et protège l’émail.
Mais ces mesures ne sauraient se substituer au
brossage des dents.
Application de fluorures
Les fluorures sont des sels de fluor qui renforcent
la résistance de l’émail dentaire. L’effet destructeur des acides formés par la plaque dentaire
en est réduit. L’apparition des caries est ralentie,
voire même complétement stoppée.
Dentifrices
Il importe d’utiliser des dentifrices fluorés. Il
faut cracher la mousse après s’être brossé les
dents et ne se rincer la bouche qu’avec une
faible quantité d’eau. Le fluorure agira ainsi plus
efficacement, tout particulièrement pendant la
nuit lorsque le flux de salive est réduit. Seuls des
dentifrices pour enfants sont indiqués jusqu’à
l’âge de six ans. On recommande des dentifrices
pour juniors contenant plus de fluorure pour les
enfants âgés de six à douze ans.
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Bains de bouche
On peut de temps à autre recourir à un bain de
bouche fluoré pour se rincer la bouche. Important : ne pas se rincer ensuite la bouche à l’eau.
Gels fluorés
À la différence des bains de bouche, les gels
fluorés ont une concentration dix fois supérieure
de fluorures. Ils peuvent être utilisés une fois
par semaine. Bien brosser, puis cracher ensuite la mousse et ne pas rincer. Les gels fluorés
sont recommandés pour les porteurs de bagues
dentaires fixes ainsi que pour les personnes qui
présentent un risque accru de caries. Les gels
fluorés ne devraient pas être utilisés avant l’âge
de six ans.
Fluorures dans le sel de cuisine
L’emploi de sel de cuisine fluoré pour la cuisson
et l’assaisonnement rend les dents plus résistantes à la carie. Veillez à acheter des emballages
comportant une bande verte («JuraSel» et «Sel
des Alpes »).
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Respecter les règles alimentaires
Éviter les aliments contenant du sucre
Les sucreries sont tentantes. Des règles simples
contribuent à réduire le risque de caries. Une ou
deux friandises par jour sont moins dommageables que plusieurs «entre-deux». Ceci est tout particulièrement vrai lorsqu’elles sont consommées à
l’issue d’un repas et que l’on se brosse les dents
après. Plus un aliment sucré est collant, plus
longtemps il va rester au contact des dents. S’il
est pris lors de la collation matinale ou du goûter,
il faut bien se rincer les dents avec de l’eau après.
Il ne faut en aucun cas aller se coucher avec un
«bonbon bonne nuit» dans la bouche.
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Éviter les boissons sucrées et acides
Les boissons sucrées consommées toute la
journée et à intervalles rapprochés sont particulièrement dommageables. En font également
partie les Energy Drinks, les jus de fruits ainsi que
les boissons sportives isotoniques. Celles-ci, en
plus d’une importante quantité de sucre, contiennent une part substantielle d’acides qui provoquent des érosions des dents. Il vaut mieux boire
de l’eau dans ce cas également. Si les boissons
édulcorées artificiellement peuvent ne pas provoquer de caries, elles aussi contiennent des acides
et provoquent des érosions.
Entre les repas : des collations inoffensives
pour les dents
Le mieux est, naturellement, de renoncer complètement aux sucreries entre les repas. Collations
recommandées : pommes, carottes, fromage ou
yoghourt.
Pas de biberons sucrés pour les tout petits
Pendant la première année de vie, le biberon sert
à apaiser la faim et la soif du bébé. Il ne doit pas
servir de calmant ou de plaisir permanent du tout
petit. Si des biberons sucrés sont suçotés et bus à
petites gorgées tout au long de la journée, il peut
en résulter des dommages aux dents de lait. Il ne
faut donc donner entre les tétées principales que
des biberons de thé ou d’eau, non sucrés.
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Contrôles réguliers chez le médecin-dentiste
Des contrôles réguliers auprès d’un médecindentiste SSO contribuent à la détection précoce
des problèmes de dents ou de gencives. Plus tôt
est détectée une lésion, plus simple et moins
coûteuse en sera la réparation. Un nettoyage
dentaire professionnel et l’élimination régulière
du tartre contribuent à éviter les parodontites. À
ces occasions, les patient-e-s reçoivent également
des informations importantes et individuelles sur
la préservation de leur santé bucco-dentaire.
Édulcorants qui ménagent
les dents
Il existe des succédanés du sucre
et des édulcorants testés scientifiquement qui ne forment pas
d’acides dans la cavité buccale et
qui ne provoquent donc pas de caries. Ces aliments
sucrés ménagent les dents et sont munis du logo
«Sympadent»: petit bonhomme en forme de dent
sous son parapluie protecteur.
À l’adresse www.toothfriendly.ch/fr/sympadent/
vous trouverez des informations sur les produits qui
ménagent les dents, sur les succédanés du sucre et les
édulcorants artificiels qu’ils contiennent.
Pourquoi donner la préférence à des médecins-dentistes, membres de la Société
suisse des médecins-dentistes (SSO) ?
Les membres de la SSO se conforment aux règles
éthiques suivantes, dans l’intérêt de leurs patientes et
de leurs patients :
• leur objectif premier est la préservation de la santé
bucco-dentaire ;
• ils suivent un minimum de quatre-vingts heures de
formation continue chaque année ;
• ils tiennent compte de la situation économique et
sociale de leurs patientes et patients ;
• ils informent en détail sur les différentes possibilités de traitement, en particulier lors de travaux et
d’interventions importantes ;
• ils participent aux services officiels des urgences
dentaires ;
• les commissions de conciliation cantonales SSO
peuvent intervenir en cas de différends entre patient-e et médecin-dentiste.
Pour de plus amples informations :
www.sso.ch
Pour commander :
SSO-Shop, Postgasse 19, Case postale, 3000 Berne 8
www.sso-shop.ch, [email protected]
© Société suisse des médecins-dentistes (SSO) – 10/14/1 500 Art. 1292
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