Séropositivité,
vie sexuelle
et risque
de transmission
du VIH
SEPTEMBRE 1999
COLLECTION
SCIENCES SOCIALES
ET SIDA
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Les articles sont publiés sous la seule
responsabilité de leurs auteurs.
COMITE EDITORIAL
Michel BOZON,
INED
Véronique DORE,
ANRS
Isabelle GREMY,
ORS Ile-de-France
Anne LAPORTE,
IVS
France LERT,
INSERM U 88
Laurence MEYER,
INSERM U 292
Brigitte LHOMOND,
Gs-Santé CNRS
Gérard PELE,
Direction générale de la santé
Alain SOBEL,
Hôpital Henri Mondor
Yves SOUTEYRAND,
ANRS
Irène THERY,
Centre de recherches politiques
Raymond Aron (EHESS)
AUTEURS
Philippe ADAM,
Centre européen pour la surveillance
épidémiologique du sida (CESES),
Saint-Maurice
Anne-Déborah BOUHNIK,
ORS-PACA, Marseille
Emmanuelle BOUZIGON,
INSERM U 330 (GECSA), Bordeaux
Jean-Baptiste BRUNET,
CESES, Saint-Maurice
Jill-Patrice CASSUTO,
Hôpital de Cimiez, Nice
François DABIS,
INSERM U 330 (GECSA), Bordeaux
Marie-Christine DELMAS,
CESES, Saint-Maurice
François DELOR,
Centre d’études sociologiques
des facultés universitaires Saint-Louis,
Bruxelles
Noëlle ESCAFFRE,
INSERM U 379, Marseille et
Laboratoire de psychologie sociale,
Aix-en-Provence
Hervé GALLAIS,
Hôpital de la Conception, Marseille
Jean Albert GASTAUT,
Institut Paoli Calmettes, Marseille
et ORS-PACA, Marseille
Isabelle HEARD,
Unité d’immunologie clinique,
Hôpital Broussais, Paris
France LERT,
INSERM U 88, Saint-Maurice
Denis MALVY,
Hôpital du Tondu, CISIH, Bordeaux
Catherine MARIMOUTOU,
INSERM U 330 (GECSA), Bordeaux
Rommel MENDES-LEITE,
Equipe sexualités et sida du laboratoire
d’anthropologie sociale (Collège de
France) et INSERM U 158, Paris
Patrick MERCIE, Hôpital du Tondu,
CISIH, Bordeaux
Giovanna MEYSTRE-AGUSTONI,
Institut universitaire de médecine sociale
et préventive, Lausanne
Jacques MOREAU,
Hôpital Houphouët Boigny, Marseille
Philippe MORLAT,
Hôpital du Tondu, CISIH, Bordeaux
Yolande OBADIA,
ORS-PACA, Marseille
Janine PIERRET,
CERMES (CNRS-INSERM-EHESS), Paris
Bruno PROTH,
Equipe sexualités et sida du laboratoire
d’anthropologie sociale (Collège de
France) et INSERM U 158, Paris
Dominique REY,
ORS-PACA, Marseille
Dana RUDELIC-FERNANDEZ,
CRIPS, Paris
Marie-Ange SCHILTZ,
CAMS - CERMES (CNRS, EHESS), Paris
Irène THERY,
Centre de recherches politiques
Raymond Aron, EHESS, Paris
Edition :
cellule information et communication
de l’ANRS
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3
Sommaire
INTRODUCTION ..........................................................................5
France Lert, Yves Souteyrand
Séropositivité, sexualité et risques
Marie-Ange Schiltz ......................................................................13
Evolution des diagnostics de séropositivité VIH
en rapport avec une transmission homosexuelle masculine
Catherine Marimoutou, Emmanuelle Bouzigon, Patrick Mercié,
Philippe Morlat, Denis Malvy, François Dabis .................................31
L'absence de protection pendant les rapports sexuels
entre des sujets séropositifs pour les VIH
est-elle un facteur de risque de progression vers le sida ?
Isabelle Heard.............................................................................39
Impact des nouveaux traitements antirétroviraux
sur les attitudes et les comportements préventifs
des lecteurs de la presse
gay
. De l’impact perçu
par les individus à la mesure d’une influence effective
Philippe Adam, Marie-Christine Delmas, Jean-Baptiste Brunet............43
Pratiques sexuelles et risques associés chez des usagers
et ex-usagers de drogues injectables infectés par le VIH
Anne-Déborah Bouhnik, Dominique Rey, Noëlle Escaffre,
Jean-Albert Gastaut, Hervé Gallais, Jill-Patrice Cassuto,
Jacques Moreau, Yolande Obadia et le groupe MANIF 2000..........59
Vie sexuelle et affective des personnes asymptomatiques
de longue durée
Janine Pierret .............................................................................71
Vie sexuelle des personnes atteintes, sérodiscordance
et risque du sida
François Delor.............................................................................85
Prises de risques chez les personnes vivant avec le VIH/sida
Giovanna Meystre-Agustoni........................................................101
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4
«Une femme comme les autres» séropositivité,
sexualité et féminité
Irène Théry...............................................................................113
Statut sérologique et militantisme :
enjeux et paradoxes de l’engagement et du vécu
(le cas du groupe de prévention
gay
de l’association Aides)
Rommel Mendès-Leite, Bruno Proth ..............................................137
Information sur les nouveaux traitements
et gestion du risque
Dana Rudelic-Fernandez, France Lert...........................................159
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La Coopérative Annibal
Tél. : 01 45 67 90 90
Achevé d’imprimer septembre 1999
Dépôt légal septembre 1999
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