Cancer du pancréas

RELATION ENTRE LE DIABÈTE
ET LE CANCER DU PANCRÉAS
Monsieur B, patient de 68ans, diabétique depuis juin
2010, hospitalisé en Endocrinologie pour déséquilibre
du diabète, dans le contexte d’un adenocarcinome
pancréatique découvert en juin 2011.
SARA IBNOULKHATIB

ANTECEDANTS:
MEDICAUX:
Dyslipidémie en juin 2004
Diabète depuis juin 2010
Cancer du pancréas depuis juin 2011 avec
Cancer du pancréas depuis juin 2011 avec
métastases hépatiques
CHIRURGICAUX:
Hernie discale en 2002
FAMILIAUX:
Diabète chez la tante maternelle

Motif de l’hospitalisation et
histoire de la maladie:
Déséquilibre du diabète avec une glycémie de 4g/l suite a la
cure de chimiotherapie.
Hb1Ac: 10,3%
FR:
dyslipidémie
,
pas
de
tabagisme
ni de
consommation
FR:
dyslipidémie
,
pas
de
tabagisme
ni de
consommation
d’alcool, BMI: 31
Pas de complication macroangiopatique ni microangiopatique
Traitement actuel: insuline
Chimiotherapie le 17/11 ±Corticothérapie les jours de
chimiothérapie
Le 18/11 asthénie, hypothermie et dégradation de l’état général
du patient à cause de la chimiothérapie.

Problématique de
l’adénocarcinome du pancréas
Dans 80% des cas le diagnostic du cancer du
pancréas est fait tardivement à un stade depassé.
Quand le diagnostic est porté, la chance de survie à
5ans est de 1 à 5%.
Une
stratégie
de
dépistage
plus
agressive
dans
des
Une
stratégie
de
dépistage
plus
agressive
dans
des
groupes à risque serait idéale, mais
aucun test fiable pour la détéction du cancer du pancréas
chez les sujets asymptomatiques.
IRM et le scanner : techniques trop coûteuses,
Cholangiopancreatographies rétrograde endoscopique et
l’echographie endoscopique : interventions invasives.
Elévation du taux de certains marqueurs sérologiques
comme le CA19-9, mais aucun n’est spécifique à la tumeur
ou à l’organe.

LE DIABETE D’APPARITION RÉCENTE CHEZ LES
PATIENTS ADULTES POURRAIT ETRE UN MARQUEUR
UTILE:
NOTRE PATIENT: DIABETE
1an
CANCER DU PANCREAS
Selon l’ordre chronologique, le diabète serait un facteur
favorisant du cancer du pancréas.