Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP)

Evaluation des Pratiques
Professionnelles (EPP)
D.U d'Hygiène Hospitalière
mars 2012

EPP
Contexte de développement
Des enjeux professionnels,
règlementaires et conjoncturels

Enjeux professionnels (1)
Outil d’amélioration de la qualité des soins
• Constat
– 20 à 35% des prescriptions d’antibiotiques non conformes
– 50 à 70% de patients ASA1 ayant un bilan pré-opératoire
– 25% des coloscopies avec indication non conforme
– 30% des journées d’hospitalisation non pertinentes
– 20% des admissions non pertinentes
– Variation du taux d’amygdalectomies de 1 à 12 entre
hôpitaux de la même région des USA
– 44% des patients atteints d’AVC bénéficient d’un traitement
par AAP conforme aux recommandations
Limiter la variabilité non justifiée des pratiques

Enjeux professionnels (2)
Outil d’amélioration de la qualité des soins
Ce que je
devrais faire
Ce que je fais
Ce que je crois
faire
Lomas 1989
recommandations sur césariennes
- 90% disent connaître
les recommandations
- 84% disent être
d’accord
- 67% répondent juste
quand on les interroge
- 30% font réellement ce
qui est recommandé

Enjeux professionnels (3)
Outil d’amélioration de la qualité des soins
• Constat
– Evolution rapide des techniques : 80% des médicaments
utilisés par un médecin n’existaient pas lors de sa
formation initiale (Durieux, 1998)
– Importance de la littérature : 40 000 revues, 2 000 000
d’articles par an, 19 articles à lire par jour pour un
interniste (Sackett, 1996)
Limiter le décalage entre les résultats de la
recherche et les pratiques