Antibiotiques et antimycosiques : à partir du 1 mai

e-news médecin-pharmacien avril 2012
Antibiotiques et antimycosiques : à partir du 1er mai
Apartirdu1ermai,touteprescriptiond’antibiotiqueoud’antimycosique*(quellequ’ellesoit,DCIou
non)devraobligatoirementêtresubstituéeparlepharmacienversunéquivalent(mêmesmolécule,
dosage,unités)moinscher.C'est‐à‐direunmédicamentchoisidanslafourchettede5%parrapport
aumoinscher.Jusqu’au1erjuin,ildoityavoir3choix;àpartirdu1erjuin,iln’yauraplusquedeux
choix.Lalistedesprixestrévisablemensuellement !
Lemédecinpeuts’opposeràcettesubstitutionforcéepourdeuxraisonsqu’ildoitjustifierdansle
dossiermédicaldupatient:intoléranceàunexcipient,intérêtthérapeutiquedupatient(cedernier
pointn’estpasclairementdéfini!).Danscecas,ildoitindiquersurl’ordonnance«Objection
thérapeutique»etlemédicamentprescritseradélivréetremboursé.
Exemple:Doxycycline100mg10comp
Au1eravril,les3moinschersétaientDoxycyclineKela,DoxycyclineSandoz,DoxycyclineEG.
Lescherssont:DoxycyclineTeva,Doxytabs,Vibratab,Doxylets.Sanschangementdeprixau
1ermai,
• SilemédecinprescritR/doxycycline100mg10comp,lepharmaciendoitdélivrer
Kela,SandozouEG.
• SilemédecinprescritR/Vibratab100mg10comp,lepharmaciendoitdélivrerKela,
SandozouEG.Silepatientl’exige,lepharmacienpeutdélivrerVibratab,ilnesera
pasremboursé.
• SilemédecinprescritR/Vibratab100mg10competindique«Objection
thérapeutique»lepharmaciendoitdélivrerVibratab,ilseraremboursé.L’objection
thérapeutiquedoitêtrejustifiéedansledossiermédical(deuxcas):intoléranceàun
excipientouintérêtthérapeutiquedupatient(source :www.inami.be).
*Laterbinafinen’entrepasenlignedecomptecarellen’estpasinclusedanslamêmeclasseATC
quelesautresantifongiques(!)