Antibiotiques et antimycosiques : à partir du 1 mai

Antibiotiques et antimycosiques : à partir du 1er mai
A partir du 1er mai, toute prescription d’antibiotique ou d’antimycosique* (quelle qu’elle soit, DCI ou non) devra obligatoirement être substituée par le pharmacien vers un équivalent (mêmes molécule, dosage, unités) moins cher. C'est‐à‐dire un médicament choisi dans la fourchette de 5% par rapport au moins cher. Jusqu’au 1er juin, il doit y avoir 3 choix ; à partir du 1er juin, il n’y aura plus que deux choix. La liste des prix est révisable mensuellement ! Le médecin peut s’opposer à cette substitution forcée pour deux raisons qu’il doit justifier dans le dossier médical du patient : intolérance à un excipient, intérêt thérapeutique du patient (ce dernier point n’est pas clairement défini !). Dans ce cas, il doit indiquer sur l’ordonnance « Objection thérapeutique » et le médicament prescrit sera délivré et remboursé. Exemple : Doxycycline 100 mg 10 comp Au 1er avril, les 3 moins chers étaient Doxycycline Kela, Doxycycline Sandoz, Doxycycline EG. Les chers sont : Doxycycline Teva, Doxytabs, Vibratab, Doxylets. Sans changement de prix au 1er mai, •
Si le médecin prescrit R/doxycycline 100 mg 10 comp, le pharmacien doit délivrer Kela, Sandoz ou EG. •
Si le médecin prescrit R/ Vibratab 100 mg 10 comp, le pharmacien doit délivrer Kela, Sandoz ou EG. Si le patient l’exige, le pharmacien peut délivrer Vibratab, il ne sera pas remboursé. •
Si le médecin prescrit R/ Vibratab 100 mg 10 comp et indique « Objection thérapeutique » le pharmacien doit délivrer Vibratab, il sera remboursé. L’objection thérapeutique doit être justifiée dans le dossier médical (deux cas) : intolérance à un excipient ou intérêt thérapeutique du patient (source : www.inami.be).
* La terbinafine n’entre pas en ligne de compte car elle n’est pas incluse dans la même classe ATC que les autres antifongiques ( !) e-news médecin-pharmacien
avril 2012