rapport d`activité 2011

RAPPORT D'ACTIVITÉ 2011
Direction des affaires fi nancières
et de la coopération
Septembre 2012
Paris
Orléans
Poitiers
Limoges
Tours
Châteauroux
C.H.R.U.
C.H.R.U.
C.H.R.
C.H.R.U.
C.H.
Bourges
C.H.
CENTRE HOSPITALIER
DE CHÂTEAUROUX
216, avenue de Verdun - B.P. 585
36019 CHÂTEAUROUX CEDEX
(Tél.) 02 54 29 60 00
http://www.ch-chateauroux.fr/

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SOMMAIRE
PAGES
I – LE POLE ADMINISTRATIF ET LOGISITIQUE.................................................................. 4
A – Les instances décisionnelles du centre hospitalier
ß Le conseil de surveillance..................................................................................... 5
ß L’équipe de direction..............................................................................................6
ß Le directoire.......................................................................................................... 7
ß La commission médicale d’établissement ............................................................ 7
ß Le comité technique d’établissement.................................................................... 7
ß Les commissions administratives paritaires locales............................................. 8
ß La commission du service de soins infirmiers ...................................................... 8
ß La commission technique d’achats....................................................................... 8
ß Le comité d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail............................... 9
B – La direction des ressources humaines et des affaires médicales..................... 10
ß Effectif du personnel médical au 31 décembre 2011.......................................... 10
ß Le personnel non médical................................................................................... 15
C – La direction des soins ............................................................................................ 16
1 –Promotion de la qualité de la prise en charge du patient et le développement de
la prévention des risques...................................................................................... 16
2 – Le développement des compétences et le professionnalisme ....................... 18
3 – Les travaux menés sur les organisations........................................................ 20
4 – La politique de management........................................................................... 21
5 – Conclusion...................................................................................................... 22
6 – La commission des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques... 22
7 – Le comité de réflexion en soins palliatifs ........................................................ 24
8 – Le comité d’éthique......................................................................................... 27
D – La direction de la logistique et des travaux.......................................................... 31
1 - Principaux travaux de l’année 2011 .............................................................. 31
2 - Programme d'équipements 2011 (hors matériels informatiques).................. 31
3 - Activité du secteur « transports ».................................................................. 32
4 - Activité du secteur « restauration »............................................................... 35
5 - Activité du secteur « diététique »................................................................... 41
6 - Activité du secteur « blanchisserie »............................................................. 44
7 - Activité du secteur « biomédical »................................................................. 48
8 – Activité du secteur « services techniques ».................................................. 51
9 - Activité de la reprographie et du secteur postal ........................................... 53
10 – Activité de la chambre mortuaire................................................................ 54
11 - Indicateurs budgétaires et comptables de la gestion économique.............. 55
12 – Marchés publics du centre hospitalier ........................................................ 55
13 – Conclusion.................................................................................................. 56

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E – La direction des affaires financières et de la coopération ................................. 59
1 – L’exécution budgétaire 2011........................................................................... 59
a - Analyse de l’exploitation................................................................................ 59
b - Analyse de la structure du bilan..................................................................... 61
c - Conclusion..................................................................................................... 65
2 – Suivi et analyse de l’exécution de l’E.P.R.D. 2011 ......................................... 66
¾ Compte de résultat principal détaillé................................................................. 67
¾ Projection annuelle consécutive au suivi et à l’analyse de l’E.P.R.D. 2011...... 69
− Compte de résultat principal et comptes de résultat annexes................... 69
− Tableau de passage du résultat à la capacité d’autofinancement ............ 70
− Tableau de financement............................................................................ 70
3 – Le bureau du système d’information............................................................... 72
F – L’institut de formation en soins infirmiers (I.F.S.I.)............................................. 74
I – La formation des infirmier(e)s........................................................................ 74
II – La formation des aides-soignant(e)s............................................................. 76
III – Carrefour de l’orientation et des carrières.................................................... 77
IV – Stages transculturels................................................................................... 77
V – Travaux avec les autres I.F.S.I. de la région et les autres I.F.A.S. du département
............................................................................................................................ 77
II – ANALYSE DE L’ACTIVITE PAR POLE ET SERVICE .................................................. 78
A - Equipement en lits et places en 2011................................................................ 79
B - L'activité des services de soins - données issues du programme
de médicalisation du système d'information (P.M.S.I.).................................... 81
C – L’activité des services de soins et médico-techniques – commentaires des
chefs de service.................................................................................................. 85
1 – Pôle médical 1............................................................................................... 86
ß Service de cardiologie............................................................................... 88
ß Service d’oncologie médicale.................................................................... 93
ß Service des maladies respiratoires ........................................................... 96
ß Service de médecine interne..................................................................... 99
2 – Pôle médical 2............................................................................................. 102
ß Service de neurologie et gériatrie – H.A.D.............................................. 104
3 – Pôle chirurgical........................................................................................... 108
ß Service de chirurgie orthopédique et traumatologique............................ 110
ß Service de chirurgie générale digestive - coeliochirurgie........................ 113
ß Chirurgie 2ème étage, U.F. hôte ............................................................... 115
ß Service d'O.R.L, chirurgie cervico-faciale et chirurgie dentaire............... 116
ß Service de chirurgie vasculaire ............................................................... 118
ß Service d’hépato-gastro-entérologie ....................................................... 120
ß Bloc opératoire........................................................................................ 122
ß Service de kinésithérapie........................................................................ 126

- 3 -
4 – Pôle femme-mère-enfant............................................................................ 127
ß Service de pédiatrie-néonatologie........................................................... 129
ß Service de gynécologie-obstétrique........................................................ 131
ß Le centre de planification et d’éducation familiale................................... 133
ß Le centre d'interruption volontaire de grossesses (I.V.G.)...................... 134
ß Le RESOPERINAT 36 ............................................................................ 135
5 – Pôle médecine d’urgence........................................................................... 143
ß S.A.M.U. 36 - Centre 15 & S.M.U.R........................................................ 145
ß L’hélicoptère sanitaire du S.M.U.R. de CHATEAUROUX....................... 155
ß Le centre d’enseignement des soins d’urgence...................................... 157
ß Le service d’accueil et de traitement des urgences................................ 159
ß Service d’hospitalisation de courte durée (S.H.C.D.) ............................. 163
ß Service de médecine polyvalente d’urgence (S.M.P.U.)......................... 167
ß L’équipe de liaison et soins en addictologie............................................ 170
ß Le service social...................................................................................... 172
ß La permanence d’accès aux soins de santé (P.A.S.S.).......................... 176
ß Le service d'ophtalmologie...................................................................... 181
ß L’U.C.S.A. du centre pénitentiaire de CHATEAUROUX ......................... 182
ß L’U.C.S.A. de la maison centrale de SAINT-MAUR................................ 191
6 – Pôle anesthésie-réanimation..................................................................... 198
ß Service d’anesthésiologie ....................................................................... 200
ß Unité de chirurgie ambulatoire................................................................ 201
ß Service de réanimation polyvalente........................................................ 203
7 – Pôle imagerie médicale.............................................................................. 205
8 – Pôle pharmacie-stérilisation centrale....................................................... 208
9 – Pôle de psychiatrie......................................................................................223
ß Secteur de psychiatrie infanto-juvénile ................................................... 224
ß Pôle de psychiatrie adulte....................................................................... 234
10 – Pôle soins de suite polyvalents............................................................... 253
III - LES ACTIVITES TRANSVERSALES........................................................................... 256
ß La consultation pluridisciplinaire de la douleur................................................. 257
ß L’équipe mobile de soins palliatifs.................................................................... 259
ß L’équipe d’appui départementale en soins palliatifs de l’Indre ......................... 266
ß Le service départemental d’hygiène et épidémiologie de l’Indre...................... 271
ß Le comité de lutte contre les infections nosocomiales (C.L.I.N.)...................... 282
ß Le comité de liaison alimentation et nutrition (C.L.A.N.)................................... 283
ß La démarche qualité et la gestion des risques ................................................. 290

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A. Les instances décisionnelles du centre hospitalier
B. La direction des ressources humaines et des affaires
médicales
C. La direction des soins
D. La direction de la logistique et des travaux
E. La direction des affaires financières et de la coopération
F. L’institut de formation en soins infirmiers