fp diabete - Cnam - Pays de la Loire
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Les soins infirmiers aux personnes diabétiques La prévalence du diabète de type 2 va prendre une telle importance qu’il ne sera pas possible avec les moyens actuels d’y faire face. La prévalence du diabète traité pharmacologiquement a été estimée en 2010 à 4.6% de la population en France, soit 2.9 millions de personnes. Le coût global de la prise en charge des patients atteints de diabète est passé de 7.1 milliards d’euros en 2001 à 12.5 milliards d’euros en 2007 dont 4.7 milliards liés à l’hospitalisation. En 2010, ce coût atteignait 17.7 milliards d’euros Un appel solennel avait été lancé lors du congrès de l’IDF (International Diabetics Federation) en 2003 pour repenser la prévention et l’organisation des soins : «si des mesures ne sont pas prises maintenant pour endiguer la montée du diabète, il y a un risque important que les gouvernements et les systèmes de sécurité sociale se trouvent dans l’incapacité de garantir des soins appropriés aux millions de personnes qui seront atteintes dans les prochaines décennies» (dans le monde en 2030 la prévalence devrait atteindre 9.9% de la population soit 552 millions de personnes). C’est une maladie grave, chronique, invalidante et couteuse d’autant plus, qu’environ 500 000 personnes ne sont pas dépistées et que les malades n’en mesurent pas l’importance ni les conséquences. Elle est encore la première cause de cécité, le principal pourvoyeur de l’insuffisance rénale et cardiaque. Malgré toutes les stratégies thérapeutiques, les mesures de prévention (PNNS) qui permettent d’éviter la plupart des complications du diabète ont considérablement évolué ces dix dernières années. Sur cet enjeu de santé publique et économique, la mobilisation générale de tous les acteurs et, tout particulièrement, des infirmiers à domicile est essentielle. Elle est accompagnée par les différents plans gouvernementaux (PNNS, Plan pathologie chronique..), les nouvelles recommandations de l’HAS 2013/2014 (sur les complications, sur la stratégie médicamenteuse du contrôle glycémique du diabète type 2, la diffusion du guide de bonnes pratiques de l’ALD, l’éducation thérapeutique comme priorité nationale dans la loi HPST..), les recommandations de l’ALFEDIAM, de l’INPES, l’évolution des textes conventionnels : convention nationale signée en 2007 relatif aux nouveaux rôles, à la coordination dans les prises en charge de patients atteints de pathologies chroniques pour une meilleure efficacité et efficience …Notre formation s’attachera à développer tous les axes de compétences en matière de prévention, d’éducation, de soins et de suivi que requièrent la multiplication des patients diabétiques de plus en plus insulinotraités chez qui les infirmiers libéraux interviennent régulièrement. Objectifs -Apporter les connaissances dans les enjeux économiques et les politiques de santé. -Réactualiser ses connaissances sur les pathologies des diabètes et évaluer les incidences des diabètes dans la vie quotidienne. -Actualiser ou réactualiser ses connaissances sur les avancées scientifiques en matière de prévention, de dépistage, des nouveaux traitements. -Actualiser ses connaissances sur les stratégies thérapeutiques des différents types de diabète. -Savoir dispenser des soins infirmiers, préventifs et curatifs, adaptés à la personne diabétique -Savoir gérer le malaise hypo ou hyper glycémique -Savoir donner des conseils alimentaires personnalisés selon les règles diététiques validées et référencées. -Initier ou prendre le relais de l’éducation thérapeutique. -Définir un plan de coordination entre les différents acteurs et structures de prise en charge. -Savoir utiliser les documents de traçabilité. Responsable pédagogique Public Infirmiers libéraux Dates et horaires 2 journées de formation Les 24 et 25 novembre 2016 9h00-12h30 et 14h00-17h30 Lieu Cnam des Pays de la Loire 25 Boulevard Guy Mollet 44311 Nantes Tél : 02.40.16.10.47 Tarif Coût pédagogique pris en charge par le FIF-PL Intervenants Médecin spécialisé en endocrinologie Karima GHEZAL, enseignante en santé de l’Unité de Infirmière spécialisée en éducation du diabète Santé Publique Diététicienne Programme détaillé au verso > Contact : Stéphanie Pentecouteau - Cnam Unité de Santé Publique 25 bd Guy Mollet – BP 3115 – 44311 Nantes • Tél. 02 40 16 10 47 • [email protected] Les soins infirmiers aux personnes diabétiques PROGRAMME DETAILLE 1ère journée / 8h45 – 9h00 Présentation de la formation, de son organisation, de son déroulement pédagogique et informations pratiques. Description de l’organisation pratique et pédagogique des journées de formation. Présentation de l’intervenant formateur et des participants. 9h00 – 12h30 / 14h00 – 17h30 Economie et politique de Santé Publique en matière de diabète - Recommandations nationales (HAS, ALFEDIAM) - Les différents plans gouvernementaux, PNNS… Physiopathologie du diabète, traitement - Rappels anatomo-physiopathologiques de la régulation glycémique - Les différents types de diabète (type 1, type 2, autres diabètes…) - Prévention primaire - Mécanismes du diabète - Causes et facteurs de risques - Complications aigües (hypoglycémie, hyperglycémie, acidocétose, déshydratation, cachexie,…) - Complications chroniques (macro et micro-angiopathies, pied diabétique,…) - Pathologies associées (insuffisance cardiaque, rénale, atteinte oculaire, …) - Traitement - Surveillance (glycémie capillaire, bilan sanguin, examen urinaire, …) - Pathologies associées - Stratégies thérapeutiques selon les types de diabète - Règles hygiéno-diététiques - Surveillance de l’alimentation : rôle de l’IDE en matière d’alimentation et diététique pour le patient - La diététique : objectifs nutritionnels, objectifs glycémiques, alimentation et surpoids, recommandations. Travaux de groupes réalisés sur l’alimentation. 2ème journée / 9h00 –12h30 et 14h00 - 17h00 Rappels législatifs au regard du décret du 11 février 2002 - Responsabilité IDE, limites et compétences del’IDE - Prévention et éducation : rôle propre de l’IDE - Tenue du dossier de soins et traçabilité Prise en charge IDE à domicile du patient diabétique : éducation, suivi, surveillance - Les contrôles de la glycémie capillaire, l’injection d’insuline Buts Adaptation de la dose en formation du résultat de la glycémie : Importance des protocoles - La surveillance du patient Importance du carnet de surveillance Surveillance des constantes, de la conscience, de l’état cutané de l’hygiène des pieds, de l’alimentation, de l’observance du traitement. - Elimination des déchets d’activités de soins - Démonstration en ateliers pratiques : présentation et manipulation - Education du patient atteint de diabète et de son entourage - Les recommandations de la HAS - La tenue d’une fiche de liaison ou fiche de surveillance - La coordination à travers la traçabilité avec les structures de prise en charge et l’intérêt du patient Echanges – Débats Etude de cas pratiques 17h00 – 17h30 Recueil des réponses individuelles des stagiaires au questionnaire d'évaluation. Bilan oral et évaluation de l’ensemble de la formation. Remise de supports de cours et de fiches outils en version électronique ainsi qu’une base documentaire issue de la bibliographie. Contact : Stéphanie Pentecouteau - Cnam Unité de Santé Publique 25 bd Guy Mollet – BP 3115 – 44311 Nantes • Tél. 02 40 16 10 47 • [email protected]
