ÉQUIPEMENT INFORMATIQUE ET LOGICIEL Pour pouvoir

ÉQUIPEMENT INFORMATIQUE ET LOGICIEL
Pour pouvoir télétransmettre, vous devez disposer d’un équipement informatique qui regroupe à la fois
le logiciel de gestion des fiches patients et le module d’élaboration des feuilles de soins électroniques :
- un ordinateur suffisamment récent pour pouvoir utiliser le progiciel dentaire ;
- un logiciel métier agréé par le CNDA ;
- un modem afin de pouvoir vous connecter sur internet.
Les solutions intégrées ne sont pas adaptées à notre exercice professionnel caractérisé par un nom-
bre important d’actes techniques à la différence des médecins par exemple pour qui le C et le V cons-
tituent l’essentiel de l’activité.
De plus, la future et éventuelle intégration de la CCAM (Classification commune des actes médicaux)
semble ne pas pouvoir se faire sans le recours à l’informatique.
Pour les chirurgiens-dentistes, l’informatique apportera à la gestion de tous les jours une aide précieu-
se pour :
le fichier patients : identité et renseignements individualisés (médicaux, administratifs, soins, sché-
ma dentaire, ordonnance, devis obligatoire, établissement des feuilles de SS, etc.),
le livre de recettes,
possibilité de la transmission électronique des feuilles de sécurité sociale,
le secrétariat : pour les courriers aux correspondants, les impayés et les lettres de relance, la tenue
des fiches de stock, les commandes aux fournisseurs,
la gestion du carnet de rendez-vous,
l’imagerie : avec en premier lieu, la radiographie numérique,
une possibilité de pharmacovigilance par connexion à des bases de données, soit par internet, soit
sur CD-Rom,
l’information du patient : par des séquences graphiques, expliquant une intervention, la forme d’un
appareil, l’hygiène, etc.
la conception assistée par ordinateur (CAO) et la conception et fabrication assistées par ordinateur
(CFAO) pour les pièces prothétiques, l’aide au dessin de plaque ou l’aide au diagnostic en ODF,
la comptabilité :
- saisie des recettes-dépenses (livre-journal),
- tableaux des investissements avec mise à jour des amortissements,
- suivi bancaire,
- déclaration 2035,
- statistique et établissement de ratios.
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L’ORDINATEUR
Il doit se composer de :
Un microprocesseur : c’est le cœur de l’ordinateur qui traite et gère les données. Aujourd’hui vous
trouverez des PowerPC G4 à 800 Mhz sur Mac et Pentium IV de 2 Ghz et plus.
Une unité centrale, avec des possibilités d’extensions pour ajouter des cartes, pour de nouvelles
fonctions, ou des périphériques complémentaires.
Une mémoire vive de 256 Méga-octets (Mo) minimum : c’est dans cette mémoire que sont chargés
les programmes et les fichiers en cours d’exécution.
Un disque dur : 60 Go est un minimum de nos jours.
Un écran : pour visionner correctement vos documents et travailler confortablement, une taille de
17 pouces au moins est indispensable. Les écrans plats TFT deviennent progressivement le standard,
même s’il existe toujours de très bons écrans cathodiques.
Un lecteur de CD-Rom ou de DVD-Rom
Une imprimante :
- à jet d’encre : elle imprime en couleurs, est moins chère à l’achat, mais plus onéreuse en cartou-
ches d’encre,
- laser : elle est plus chère à l’achat, mais imprime plus rapidement et est plus économique en
consommables.
Une sauvegarde : elle est très importante car c’est votre assurance sur la gestion du cabinet. Elle
doit être faite tous les jours et doit vous suivre quand vous quittez le cabinet. Vous pouvez choisir
entre :
- un disque dur extractible,
- un graveur de CD ou CD-RW (réinscriptible).
Pour un usage multipostes, il faut un serveur (la machine principale) très puissant, de type PowerPC
en Mac ou Pentium IV en PC, et un réseau rapide de type Ethernet (100 Mbits/s) pour éviter des atten-
tes trop longues devant son écran.
UNLOGICIEL DE GESTION DE CABINET DENTAIRE
Quand on recherche un logiciel de gestion de cabinet dentaire, il faut se poser les questions suivantes :
Est-il agréé par le CNDA ?
Les logiciels agréés par le CNDA (Centre national de dépôt et d’agrément www.cnda-vitale.org), orga-
nisme officiel dépendant de l’Assurance maladie. Les logiciels doivent être conformes au cahier des
charges Sesam-Vitale.
Ressemble-t-il à votre manière de travailler ?
Évitez de vous laisser éblouir par un tas de fonctions que vous n’utiliserez plus au bout d’un an. Il faut
privilégier la facilité d’entrer les soins et les règlements, l’impression des feuilles, c’est ce que vous fai-
tes à longueur de journée.
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Pourra-t-il intégrer la radio numérique et pour quelles marques ?
Parfois des logiciels de gestion sont exclusifs d’une marque de radio numérique, si vous voulez chan-
ger l’un des deux, vous serez obligé de tout changer et la dépense n’est pas la même...
Gère-t-il la traçabilité, les fiches prothèses ?
Est-il un logiciel confidentiel ?
Il vaut mieux préférer un logiciel qui s’est vendu à un bon nombre d’exemplaires. Un logiciel confiden-
tiel risque de disparaître du jour au lendemain, vous laissant avec vos problèmes qui seront moindres
s’il est DSIO.
Quelle maintenance et pour combien ?
Il est très important d’avoir une maintenance téléphonique (hot-line) et des mises à jour, au moins
annuelles. C’est une question à poser à un utilisateur.
Vous fournit-il un dossier pour la déclaration à la CNIL (Commission nationale informatique
et liberté, 21 rue Saint-Guillaume 75007 Paris) ?
Vous êtes obligé de déclarer votre logiciel de gestion à la CNIL et de porter à la connaissance de votre
patient l’informatisation de son dossier médical et son droit d’en avoir communication.
Vous permettra-t-il de télétransmettre par le biais de Netmedicom ?
La plupart des logiciels le permettent. Certains ont intégré Netmedicom parmi les fournisseurs d’ac-
cès permettant la télétransmission, d’autres nécessitent un paramétrage manuel. Vous trouverez les
informations sur le site http ://teletrans.netmedicom.com
UNMODEM (MODULATEUR DÉMODULATEUR)
Pour vous connecter, vous aurez besoin d’un modem qui est l’intermédiaire entre l’ordinateur et la
ligne téléphonique. Il existe divers moyens de connecter son ordinateur au reste du monde, comme le
câble, l’ADSL, les lignes Numéris RNIS...
Avec un modem vous pouvez envoyer et recevoir des fax, envoyer et recevoir des fichiers, envoyer et
recevoir du courrier électronique (e-mails), vous connecter à l’internet, à l’intranet Netmedicom, rem-
placer votre répondeur téléphonique...
Le modem transforme les données de votre ordinateur en signaux électriques téléphoniques. Le plus
important dans le choix, c’est son débit autrement dit sa capacité de transmission par rapport au
temps écoulé.
La rapidité de transfert se mesure en baud par seconde (= bps). Il est conseillé d’utiliser un modem
56.000 bps V90/K56 Flex qui réduira les frais de la facture téléphonique.
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Il existe dans le commerce plusieurs types de modems :
Modem interne
Il s’insère dans l’ordinateur, n’ajoute pas de câbles supplémentaires à l’arrière de la machine, n’a pas
besoin de se brancher sur une prise électrique et il est moins cher. Cependant il n’a pas toujours de
témoin lumineux qui renseigne sur le déroulement de la connexion. De plus il utilise un logement dans
l’ordinateur, qui pourrait vous être utile pour un autre périphérique. Généralement, il est déjà installé
si vous achetez un ordinateur multimédia.
Modem externe
Il est plus simple à connecter, il se branche sur le port série (port COM) de la machine, il a une ali-
mentation électrique séparée et donne une indication visuelle sur la progression de la connexion.
Modem PCMCIA
C’est un mélange des deux modèles précédents, il a la taille d’une carte de crédit, se place à l’inté-
rieur de la machine dans les slots PCMCIA et peut être retiré à n’importe quel moment pour être rem-
placé par d’autres branchements (lecteur CD-Rom). Il ne supporte pas les chocs et ne nécessite pas
une alimentation en énergie externe. Il est surtout utilisé par les ordinateurs portables.
Les modems ADSL
Deux types de modems sont proposés par les fournisseurs d’accès.
Les modems USB qui permettent de connecter un seul ordinateur sur le haut débit. La fiabilité de
ces modems est inconstante et dépend des composants installés sur votre ordinateur.
Les modems-routeurs Ethernet. Ces modems permettent de connecter un simple ordinateur ou tout
un réseau de plusieurs dizaines de machines. Ils sont connectés en permanence sur le réseau d’ac-
cès et permettent à n’importe quelle machine du réseau d’accéder aux services internet sans être
obligé de passer par une machine serveur.
Netmedicom, dans le cadre de son offre ADSL professionnelle et sécurisée, ne propose que ce type
de modem.
INVESTISSEMENT
Le matériel informatique évolue très vite, donc doit être choisi dans les derniers modèles sortis.
Actuellement l’investissement pour une unité centrale, un clavier, un moniteur, un disque dur amovi-
ble et une imprimante, s’élève à 1.500 à 2.500 euros selon ses composants et ses possibilités d’ex-
tensions. La maintenance s’élève entre 10 et 12 % du prix du matériel et il est bon de négocier une
garantie de 2 ans dans le prix d’achat. Il est préférable de choisir un revendeur près de chez soi, c’est
plus facile pour une intervention.
Le prix du logiciel est de 1.200 à 4.000 euros en rapport avec les fonctions qu’il développe et la noto-
riété du concepteur.
L’amortissement du logiciel se fait sur 12 mois alors que celui du matériel s’étend de 2 à 5 ans, en
linéaire ou en dégressif selon son espérance de vie.
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