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23/06/2011
23/06/2011
R
Ré éduction des infections urinaires duction des infections urinaires
observ
observé ées apr es aprè ès les sondages s les sondages é évacuateurs vacuateurs
ponctuels
ponctuels
Un programme de l
Un programme de l’ ’Interclin g Interclin gé ériatrique des Hospices Civils de Lyon riatrique des Hospices Civils de Lyon

La G
La Gé ériatrie aux HCL riatrie aux HCL
1200 lits dans 6
1200 lits dans 6 é établissements = 6 CLIN locaux tablissements = 6 CLIN locaux
Un CLIN central des HCL
Un CLIN central des HCL
Depuis 2005 : un
Depuis 2005 : un inter inter- -CLIN CLIN g gé ériatrique riatrique
Coordination
Coordination
Mise en commun des moyens et comp
Mise en commun des moyens et compé étences tences
Interface entre le terrain et le CLIN central
Interface entre le terrain et le CLIN central
2011
2011
GHG
GHG
2
2

2011
2011
GHG
GHG
3
3
R
Ré ésum sumé édu programme du programme
Pr
Pré éliminaire: enquête d liminaire: enquête d’ ’incidence sur les infections incidence sur les infections
urinaires
urinaires
Travail cibl
Travail ciblé ésur les sondages urinaires sur les sondages urinaires é évacuateurs : vacuateurs :
Etape
Etape 1 : enquête de pratiques 1 : enquête de pratiques
Etape
Etape 2 : d 2 : dé éfinition des actions d finition des actions d’ ’am amé élioration lioration
Etape
Etape 3 : mise en 3 : mise en œ œuvre des actions d uvre des actions d’ ’am amé élioration lioration
Etape
Etape 4 : nouvelle enquête d 4 : nouvelle enquête d’ ’incidence incidence

2011
2011
GHG
GHG
4
4
Etude
Etude sur les infections urinaires sur les infections urinaires
Objectif :
Objectif :
Mesurer l
Mesurer l’ ’incidence des infections urinaires en incidence des infections urinaires en
fonction de l
fonction de l’ ’exposition aux facteurs et soins exposition aux facteurs et soins à à
risque
risque
D
Dé éfinir les actions de pr finir les actions de pré évention les plus vention les plus
pertinentes
pertinentes
M
Mé éthodologie thodologie pr pré é- -d dé éfinie finie par groupe de travail par groupe de travail
Cible : tous les services de g
Cible : tous les services de gé ériatrie des HCL riatrie des HCL
Inclusion : tous les patients pr
Inclusion : tous les patients pré ésents entre le 1 et le sents entre le 1 et le
30 juin 2009 (
30 juin 2009 (é étude prospective) tude prospective)

2011
2011
GHG
GHG
5
5
Les sondages
Les sondages é évacuateurs multiplient par 5 le risque d vacuateurs multiplient par 5 le risque d’ ’IU IU et le SAD par 2 et le SAD par 2
Analyse de 1510 fiches patient (modèle de Cox multivarié)