sondage vésical

CENTRE DE FORMATION PROFESSIONNELLE
BERNE FRANCOPHONE
Cette fiche technique de soins est le fruit du travail du corps enseignant du ceff SANTÉ-SOCIAL. Elle est à votre disposition pour vous
aider dans votre formation, respectivement dans l’accomplissement de votre activité professionnelle. Elle n’engage toutefois en rien la
responsabilité juridique du ceff SANTÉ-SOCIAL ni celle des membres de son personnel, l’entière responsabilité de l’acte de soins restant
le fait de son auteur. Etat : version 1 / juillet 2016
SONDAGE VÉSICAL
FICHE TECHNIQUE DE SOINS
Définition
Introduction d'une sonde dans la vessie par l'urètre.
But
Permettre l’évacuation de l’urine.
Indications
Sondage évacuateur lors de rétention urinaire.
Pose d'une sonde à demeure lors de pathologie urinaire ou intervention
chirurgicale majeure et pour toute pathologie sévère nécessitant une
surveillance précise de la diurèse.
Risques
Infection des voies urinaires.
Lésions urétrales.
Hémorragie (patients anticoagulés…).
Contre-indications
Traumatismes de l’urètre.
Présence d’une prothèse endo-urétrale.
Problème prostatique.
Infection urogénitale.
Précaution
En cas d’écoulement supérieur à 500 ml, clamper la sonde pendant 15’ et
vider la vessie par étape.

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le fait de son auteur. Etat : version 1 / juillet 2016
1. PREPARER LE SOIN
TACHES ET OPERATIONS
SOUS-OPERATIONS
1.1. PRENDRE CONNAISSANCE DE LA
PRESCRIPTION MEDICALE
1.2. CONNAITRE LE BUT ET LES
PRINCIPES DU SOIN
1.3. PREPARER LE MATERIEL ADEQUAT
 Indication du sondage, type et taille
de la sonde
 Prendre connaissance du protocole
 Chariot
 Alèse
 Poubelle (2 si changement de sonde)
 Gant de toilette et linge de toilette
propre
 Cuvette+ eau +savon (toilette intime)
 Set stérile à sondage vésical
 2 sondes avec ballonnet pour la pose
d'une sonde à demeure (en prendre
2 en cas de destérilisation)
 Lubrifiant (Instillagel®)
 Gants stériles
 2 gants non stériles (pour enlever la
sonde+ petite toilette)

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le fait de son auteur. Etat : version 1 / juillet 2016
1.4. INFORMER LE PATIENT DE FAÇON
ADEQUATE SUR LA RAISON, LE
DEROULEMENT ET LA
COLLABORATION ATTENDUE
1.5. INSTALLER LE PATIENT
CONFORTABLEMENT ET DE
MANIERE FONCTIONNELLE EN
RESPECTANT L’INTIMITE
 1 ampoule d'eau distillée stérile de 10
ml avec 1 seringue de 10 ml (si pas
dans le set stérile)
 1 seringue 10 ml (dégonfler le
ballonnet)
 Antiseptique aqueux pour les
muqueuses (Hibidil®, Octenisept®)
 1 sac vidangeable (stérile si sondage
en vase clos)
 Désinfectant pour les mains
 Adhésif pour fixer la sonde, filet ou
autre attache
 Vérifier le nom et le prénom du
patient
 Informer le patient du but du soin
 Placer le patient en position couchée
 Monter le lit
 S'installer à gauche du patient si l'on
est droitier et à droite si l'on est
gaucher

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2. EFFECTUER LE SOIN
TACHES ET OPERATIONS
SOUS-OPERATIONS
2.1. EXECUTER LE SOIN AVEC
DES GESTES SURS, RAPIDES
ET LOGIQUES
Remarque :
Chez l’homme : respecter les
différentes courbures (dans un 1er
temps on doit exercer une traction de
la verge vers le plafond pour effacer
la courbure antérieure, et dans un
2ème temps, on doit abaisser la
verge à l'horizontale pour terminer
l'introduction de la sonde).
 Avant tout sondage vésical, il faut
effectuer une toilette intime rigoureuse
selon l’ordre habituel d’une toilette
intime
 Chez l'homme
 Se désinfecter les mains
 Ouvrir le plateau sondage vésical et
disposer le matériel désinfectant pour
muqueuse, lubrifiant, sonde, sac
collecteur à urine si sondage en vase
clos) sur le champ stérile, de manière
stérile (s’aider d’une pince au besoin)
 Se désinfecter les mains
 Mettre les gants stériles
 Ouvrir le 2ème emballage de la sonde
 Déposer le lubrifiant sur le bout de la
sonde
 Installer le champ stérile sur le patient
 Disposer le haricot stérile entre les
cuisses sur le champ stérile
 Décalotter avec la main non
dominante puis saisir la verge. Ne
plus lâcher la verge jusqu’à la pose de
la sonde.
 Désinfecter le méat urinaire jusqu’au
bord du gland (3 fois)
 Injecter le lubrifiant dans l’urètre
(minimum 10 ml) en évitant les fuites
autour du méat (selon compendium
attendre au minimum 3 minutes)
 Introduire stérilement la sonde jusqu’à
la garde
 Vérifier l’émission d’urine (l’urine coule
dans le haricot)
 Gonfler le ballonnet avec la quantité
d’eau distillée stérile indiquée sur le
pavillon du ballonnet (tenir le piston

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TACHES ET OPERATIONS
SOUS-OPERATIONS
afin d’éviter un reflux) puis tirer un peu
la sonde jusqu'à ce que le ballonnet
bute sur le col vésical
 Adapter un sac collecteur
 Enlever les gants
 Se désinfecter les mains
 Fixer la sonde sur la cuisse en évitant
toute traction et coudure
 Se désinfecter les mains
 Chez la femme
 Installer la patiente au lit avec l’alèse,
éventuellement un coussin sous le
bassin
 Se désinfecter les mains
 Ouvrir le plateau sondage vésical et
disposer le matériel (désinfectant pour
muqueuse, lubrifiant, sonde, sac
collecteur urines stérile si sondage en
vase clos) sur le champ stérile, de
manière stérile (s’aider d’une pince au
besoin)
 Se désinfecter les mains
 Mettre les gants stériles
 Ouvrir le 2ème emballage de la sonde
 Déposer le lubrifiant sur le bout de la
sonde
 Connecter le sac collecteur stérile si
sondage en vase clos
 Installer le champ stérile sur la
patiente
 Déposer le haricot stérile entre les
cuisses sur le champ stérile
 Désinfecter les grandes lèvres, petites
lèvres et méat urinaire, laisser une
compresse sur le méat
 Employer un tampon par zone
 Introduire stérilement la sonde dans
l'urètre attendre le retour d’urine dans