Vascularisation du carpe - e
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Vascularisation du carpe Pr. Philippe PELISSIER Service de Chirurgie Plastique Centre F.X. Michelet CHU de Bordeaux www.e-plastic.fr Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Introduction Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 Introduction Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Vascularisation dorsale • Vascularisation du carpe 3 arcades dorsales transverses – Radiocarpienne – Intercarpienne – Métacarpienne basale Connectées longitudinalement par - Artère radiale - Artère ulnaire - Artère interosseuse antérieure (branche dorsale) © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation dorsale Vascularisation du carpe Arcade radio-carpienne Arcade médio-carpienne Arcade métacarpienne basale © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Vascularisation palmaire • Vascularisation du carpe 3 arcades palmaires transverses – Radiocarpienne – Intercarpienne – Métacarpienne basale Connectées longitudinalement par - Artère radiale - Artère ulnaire - Artère interosseuse antérieure - Artères récurrentes palmaires profondes © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation palmaire Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Scaphoïde Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • • Origine dorsale (80% scaph proximal) Artère radiale ou artère intercarpienne © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Lunatum Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • • Origine dorsale et palmaire Arcades proximales © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Triquetrum Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • • Branches de l’artère ulnaire Arcades intercarpiennes dorsale et palmaire © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Pisiforme Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • Branches de l’artère ulnaire © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Trapèze Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • Branches distales de l’artère radiale © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Trapézoïde Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • • Vascularisation surtout dorsale Arcade métacarpienne basale et intercarpienne © Ph. Pélissier, 2011 Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Capitatum Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • • © Ph. Pélissier, 2011 Arcade intercarpienne dorsale et métacarpienne basale dorsale Arcade intercarpienne palmaire (entrée au niveau de la ½ distale de l’os et vascularisation rétrograde) Vascularisation du carpe Introduction Vascularisation dorsale Vascularisation palmaire Scaphoïde Lunatum Triquetrum Pisiforme Trapèze Trapézoïde Capitatum Hamatum Hamatum Vascularisation du carpe © Ph. Pélissier, 2011 • • • Artère ulnaire Artère récurrente ulnaire Arcade intercapienne dorsale © Ph. Pélissier, 2011
