OFFRE EN STAGE POUR LES ETUDIANTS BACHELOR EN SOINS

OFFRE EN STAGE POUR LES ETUDIANTS BACHELOR EN SOINS INFIRMIERS
Service :
Consultation d’urologie / URO1
BH 07.632
Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
Rue de Bugnon 46
1011 Lausanne
Responsables :
Service des policliniques
Policlinique d’urologie
Mme Isabelle Martel ( ICS )
BH 07.367
Rue du Bugnon 46
1011 Lausanne
[email protected]
021. 314.18. 50
079. 554.18. 51
Mme Julie Racine ( ICUS )
BH 07.632
Rue du Bugnon 46
1011 Lausanne
[email protected]
021.314. 16. 10
079. 556. 23. 41
Praticienne-formatrice :
Policlinique d’Urologie – URO1
Natacha Lusikila
BH 07.632
Rue du Bugnon 46
1011 Lausanne
[email protected]
021. 314. 01. 34
079. 556. 81. 97
079.266. 16. 70
En cas d’absence de la PF l’encadrement est assuré par :
Mme Patrizzia Haenni
Praticienne – Formatrice- Clinicienne
Policlinique de chirurgie
[email protected]
021.314.01.25
CHUV/POLI/GESTION/PF/ Offre en stage URO1. Aout 2014. N.Lusikila. Validé par J.Racine
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Organisation du service
La consultation d’urologie fonctionne les jours ouvrables de 7h30 à 17h30. Les infirmières disposent de
plages de consultations infirmières.
Des consultations nominatives des médecins-assistants et des chefs de cliniques sont organisées avec
une répartition par spécialité (Consultation générale, Prostate, Neuro-urologie, Endoscopie,…).
Equipe pluridisciplinaire du service :
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Médecins : chirurgiens
1 ICS / 1 ICUS
1- 4 infirmières / jour selon secteur
2 Aide-soignantes
Infirmière- Praticienne Formatrice.
Infirmière Clinicienne attribuée au Centre de la prostate
Infirmières de Recherche (étude cancer de la vessie)
Infirmière Stomathérapie
Secrétaires médicales
Equipement, matériel spécifique du service :
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Une salle d’attente, 5 salles de consultation, 1 salle dédiée aux examens urodynamique, 2 salles
d’endoscopie, 1 bureau infirmier et 1 secrétariat d’accueil et médical.
Missions principales :
Offrir un lieu de stage et d’encadrement pour les étudiants en soins infirmiers et le nouveau personnel.
Offrir aux patients un suivi et une prise en charge globale par:
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Un travail interdisciplinaire
Une offre en soin efficiente
Une offre en soin basée sur l’EBN (Evidence Base Nursing)
La prise en considération des aspects bio-psycho-sociaux-culturels et spirituels des patients
L’importance portée à la qualité de vie des patients, l’observance thérapeutique et au partenariat
de soin
La mobilisation des ressources du patient, le respect de son altérité et de ses limites
La formation et le partage des connaissances avec les collègues de l’équipe pluridisciplinaire
La participation à la recherche médicale en lien avec les études cliniques du service.
CHUV/POLI/GESTION/PF/ Offre en stage URO1. Aout 2014. N.Lusikila. Validé par J.Racine
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Clientèle :
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Personnes adultes (> 16 ans), 2/3 homme ; 1/3 femme.
Motif de consultation (médicale et infirmière) :
La consultation spécialisée d’urologie intervient dans la prévention, le dépistage, le diagnostic, le traitement
et le suivi de patients atteints d’affections du système urinaire.
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Découverte d’une pathologie nécessitant une intervention chirurgicale ou un suivi.
Investigations ambulatoire
Soins et suivi pré et postopératoire.
Entretien préopératoire médical.
Entretien infirmier post opératoire.
Deuxième avis.
Annonce d’un diagnostic difficile.
Effectuer des soins médico-délégués.
Prise en charge de la chronicité de la pathologie urologique.
Urgence.
Suivi de patient par exemple : porteur de sonde ou patient souffrant d’incontinence
Enseignement.
Type de cas rencontrés :
Concernant le système urinaire et rénal au niveau :
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Oncologique
Neurologique
Infectieuse et parasitaire
Inflammatoire
Endocrinologique et métabolique
Néphrologique
Andrologique
Autres …
Diagnostiques les plus souvent rencontrés :
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Adénocarcinome prostatique
Carcinome vessie, rein, testicule
Phimosis, circoncision, vasectomie
Pyélonéphrite
Lithiase urinaire, urétrale, colique néphrétique
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Hématurie
Cystite
Anomalie de la continence urinaire
Anomalie de la fonction érectile et reproductrice
Situations les plus souvent rencontrées
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Soins techniques postopératoires des plaies : pansement simples et complexes avec ou sans
ablation des fils
Assistance (instrumentation) aux médecins pour les soins techniques, les examens
complémentaires et pour la prise en charge globale du patient.
Soins et suivi de patient « chronique » en traitement « régulier »
Enseignement auto-sondages, par exemple neuro-stimulation tibiale…,… .
Recueil des données en utilisant le modèle conceptuel de Virginia Henderson
Préparation et suivi des dossiers médico-infirmières
Chemins cliniques / ERAS
Entretiens infirmiers de conseil : concernant le traitement antalgique, les activités de la vie
quotidienne en lien avec le problème pour lequel le patient consulte, l’hygiène de vie,
l’incontinence, l’alimentation, l’acquisition de nouvelle compétence entre autres.
Annonce d’un diagnostique difficile
Patient âgé avec différents niveaux de dépendances
Provenance des patients :
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Urgences CHUV et PMU.
Médecin traitant
Services d’hospitalisation du CHUV
Service pénitencier
FAREAS (service de santé pour les requérants d’asile)
SPV (service de la population vulnérable)
Hôpitaux de zone et CTR
Hôpitaux psychiatriques
CMS
EMS
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Moyens pédagogiques spécifiques mis à disposition dans le service :
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Brochures spécifiques.
Accompagnement dans la documentation de la réflexion infirmière des problèmes de soins, la
coordination, la planification des soins et leurs suivis. Initiation à la documentation des soins reliée
à la- facturation.
Classeurs du service.
Protocoles détaillés.
Enseignement clinique hebdomadaire avec suivi du journal de bord, par la PF.
Bilan mi-stage si nécessaire.
Proposition d’aide à la rédaction des objectifs de stage de l’étudiant en lien avec le référentiel de
compétences avec la PF.
Possibilité de débriefing avec l’équipe infirmière.
Observation et discussion avec les infirmières, le personnel d’assistance, le personnel médical et
administratif.
Intranet et internet du CHUV.
Accès à la bibliothèque de FDM (Faculté de médecine).
Possibilité d’assister à des colloques et congrès d’urologie.
Possibilité de faire sous réserve et disponibilité, une journée en urologie hospitalisation, au bloc
opératoire, salle de réveil, en endoscopie, en radiothérapie, en médecine nucléaire, en oncologie,
à l’unité de stomathérapie.
Lien avec les entreprises pharmaceutiques du matériel d’incontinence.
Liste non-exhaustive des soins qu’il est possible d’exercer :
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Développer une réflexion clinique par le recueil de données systématique et selon un modèle
conceptuel (V.Henderson, etc.…) afin d’établir des diagnostics infirmiers et documenter ses soins.
A travers la démarche clinique, il est possible d’utiliser des concepts comme : Caring, gestion de
la douleur, principes déontologiques, relation d’aide, concept de deuil, auto-soins, aidant naturel,
relation de soutien, éducation thérapeutique…
Développer des compétences dans le domaine de l’organisation du travail, de la planification des
soins, du suivi, du contrôle, en interdisciplinarité
Exercer la collaboration médico - infirmière.
Effectuer la prévention aux trois niveaux (primaire, secondaire et tertiaire)
Exercer des soins techniques :
 Prises de sang.
 Prélèvements d’urines (Stix urinaire, culture d’urine, débimétrie).
 Injections diverses (vaccins, sous-cutanées, iv etc...).
 Pose de voie veineuse.
 Pose, changement et retrait de sonde vésicale urinaire, sous-pubienne.
 Protocole de sevrage de sonde et d’instillation intra vésicale.
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Assister le médecin lors d’actes médicaux thérapeutiques ou diagnostics.
Pansements simples et complexes (méchage, drains divers, systèmes pour stomies)
Ablation des fils et ou agrafes. Ablation des drains, mèches et sondes divers.
Assurer les surveillances inhérentes aux soins, aux examens en lien avec les
complications.
Enseignement aux porteurs de sonde, aux auto-sondages.
Investigation par un bilan urodynamique, investigations des hématuries.
Manipulation des cystostatiques.
Respect de l’hygiène hospitalière avec application des mesures additionnelles et
d’isolement.
Gestion et retraitement du matériel à usage multiple
Connaissances pouvant être mobilisées au préalable afin d’optimiser la prise en charge du patient :
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Connaissances sur l’anatomie humaine en particulier le système urinaire et endocrinien
Les compétences relationnelles, dans la relation d’aide particulièrement
Types d’entretien : dirigés, semi dirigés, de relation d’aide
La cicatrisation et les soins de plaies simples
Le modèle conceptuel de Virginie Henderson
L’éducation au patient : information, instruction, éducation et accompagnement
Prévention I,II,III (détails, exemple ?)
Infos complémentaires que les étudiants ont demandées ?
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