ADMISSION D`UN USAGER AU SSIAD

ADMISSION D’UN USAGER AU SSIAD
Les définitions :
Le protocole de soins
Document individuel de prise en charge (DIPC) qui rend compte :
-
de la prescription médicale d’accompagnement par le SSIAD et d’éventuels soins
infirmiers,
du niveau de dépendance de l’usager par la grille AGGIR,
de la fréquence des interventions.
Ce protocole, transmis aux caisses de prévoyance, sert de base au financement du service. Il
est renouvelé tous les six mois par prescription médicale. Le forfait soin journalier n’est pas à
la charge de l’usager.
Le contrat de soins
Document qui précise l’engagement de l’usager et du service de respecter le règlement de
fonctionnement, la charte qualité du service et le protocole de soins élaboré conjointement.
Le livret d’accueil
Document destiné à l’information de l’usager concernant le service et ses missions, ses
professionnels et ses partenaires, le règlement de fonctionnement, les droits des usagers, les
chartes de la personne accueillie et de la personne âgée dépendante et les engagements
qualité.
La personne de confiance
Il s’agit d’une personne majeure, suffisamment proche pour connaître les convictions de
l’usager et en qui il fait confiance (membre de votre famille, ami, médecin traitant…), désigné
par l’usager lui-même dès lors qu’il le souhaite et qu’il est en capacité de le faire.
Cette personne de confiance aura pour mission :
-
de l’aider dans les démarches à accomplir et d’assister aux entretiens médicaux pour le
conseiller dans les meilleurs choix thérapeutiques à adopter, sans accès au dossier
médical sans autorisation expresse ;
-
d’être l’interlocuteur privilégié de l’équipe médicale pour adapter au mieux le traitement en
fonction des impératifs médicaux et des convictions de l’usager dans le cas où il n’est plus
en mesure de recevoir des informations médicales, ni à consentir à des actes
thérapeutiques.
Description du processus d’admission :
Le traitement des demandes d’admission est fait par l’infirmière coordinatrice ou l’assistante
de coordination.
La préadmission
L’infirmière coordinatrice ou l’assistante de coordination contacte le demandeur pour préciser
la demande et les besoins.
La demande est alors traitée en fonction :
Des conditions d’admission

Existence d’une prescription médicale, sous réserve de disposer d’une
couverture sociale

Personnes de plus de 60 ans, nécessitant une aide aux actes essentiels de la
vie, dont le niveau de dépendance, évalué par la grille AGGIR1, se situe entre
1 et 4 et nécessitant d’un passage quotidien

Personnes avant 60 ans, en cas de dépendance prématurée ou d’atteinte de
maladie invalidante ou en situation de handicap, par dérogation des
organismes sociaux.
Ne sont pas admises

les personnes autonomes ne nécessitant que des soins techniques,

les personnes relevant de l’H.A.D2 ou des soins palliatifs selon les critères
définis réglementairement

les personnes ne demeurant pas dans le secteur géographique d’activité de la
structure défini par l’ARS (Banon, La Rochegiron, L’Hospitalet, Redortiers, Le
Contadour, Revest des Brousses, Revest du Bion, Saumane, Simiane la
Rotonde et Vachères).
De la disponibilité du service
La disponibilité du service conditionne l’admission dans le cadre du nombre de places
autorisées (25 places). Si le service n’a pas de place disponible, il procède à
l’inscription sur liste d’attente et/ou propose un relais en cas d’urgence.
1.1.
La liste d’attente
Si la demande ne relève pas de l’urgence, la coordinatrice convient avec l’usager l’inscription
du la liste d’attente
Cette liste est gérée en fonction des priorités relatives à la situation de santé des usagers
inscrits. Dès lors que le SSIAD est en mesure d’admettre un nouvel usager, la
coordinatrice prend contact avec lui et/ou son entourage afin de d’organiser une
rencontre au domicile.
1.2.
Le transfert
En cas d’urgence, la coordinatrice organise avec l’entourage un relais avec les infirmières et
convient avec eux des modalités de celui-ci : provisoire ou permanent en fonction de la
disponibilité des IDE, des souhaits de l’usager, des délais du SSIAD à intégrer la
demande.
1.3.
Le rejet
En cas de rejet de la demande, la coordinatrice informe l’usager et lui indique les
professionnels susceptibles de répondre à la demande formulée.
1
Autonomie Gérontologique Groupe Iso Ressources, utilisée par les services de l’ APA (aide
personnalisée d’autonomie)
1.4.
L’évaluation initiale
Dès lors que l’admission est possible ou prévisible, la coordinatrice organise une visite à
domicile destinée à l’écoute des attentes, l’évaluation des besoins et l’expression des
demandes.
La coordinatrice s’appuie sur le LIVRET D’ACCUEIL et le CLASSEUR DE LIAISON pour
informer l’usager du fonctionnement du service et des modalités de l’accompagnement.
Au cours de l’entretien, elle remplit la fiche IDENTICATION du classeur de liaison avec
l’usager et/ou son entourage et le formulaire EVALUATION INITIALE afin de définir les
prestations et le nombre de passages quotidiens à effectuer par le service et d’établir le
contrat de soins, en fonction de la prescription médicale.
Elle vérifie la disponibilité du matériel nécessaire et envisage la location éventuelle de
matériel d’installation et de mobilisation indispensable à la sécurité de l’usager et des
professionnels. De même, elle contrôle l’équipement de la salle de bains et propose
d’éventuels aménagements.
Elle recense l’intervention d’autres professionnels au domicile sur une fiche pour favoriser
leur coordination.
L’usager désigne, s’il le souhaite une personne de confiance, qui le sera sur le Formulaire
DESIGNATION DE LA PERSONNE DE CONFIANCE et signe l’ATTESTATION DE REMISE
DE DOCUMENTS et remet à la coordinatrice l’attestation de carte vitale (ou la carte vitale) et
les prescriptions médicales.
La coordinatrice récupère le classeur de liaison et ses documents afin de constituer au
bureau le DOSSIER PATIENT du SERVICE
Le prix de journée SSIAD est fixé à 37,52 €uros.
2
Hospitalisation à domicile