la santé en actions AGIR EN SANTE 12 allée des chevreuils 69380 Lissieu Tél : 09-83-54-72-18 e.mail : [email protected] Site Internet : www.agirensante.com PROPOSITION D’ACTION DE FORMATION « Prise en charge de la douleur et accompagnement de la fin de la vie » SSIAD / SAD Filière Gérontologique Alpes Léman AGIR EN SANTE : 12 allée des chevreuils, 69380 Lissieu Peggy ODIER, assistante RH et formation : 09-83-54-72-18 Laurent MARTIN, responsable pédagogique : O6-62-64-32-24 Sylvain BRUNEL, gérant : 06-87-86-63-94 e-mail : [email protected] Site Internet : www.agirensante.com Agir en Santé, organisme de formation enregistré auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi Rhône-Alpes (DIRECCTE) sous le numéro 82 69 10408 69. la santé en actions Formateurs La formation sera animée par Laurent Médecin, médecin gériatre, coordonnateur en EHPAD, ancien membre d’une équipe mobile hospitalière de soins palliatifs, et ancien médecin libéral et Ghislaine Julien, infirmière clinicienne, 10 ans d’expérience en équipe mobile de soins palliatifs avec interventions à domicile. Durée de la formation 3 jours, soit 21 heures par stagiaire. Professionnels concernés - Infirmières Aides soignantes , AMP, ASG AVS Tout professionnel en relation avec les patients à domicile Lieu de la formation A définir ; dans un établissement de la filière Objectifs de la formation Cette formation est destinée à des professionnels du soin, intervenant à domicile. Le contenu pédagogique de la formation a donc été conçu pour répondre aux besoins spécifiques de ce secteur d’intervention, et du profil des personnes formées. Les mécanismes physiopathologiques de la douleur, et la prise en charge médicamenteuse de la douleur seront ainsi juste évoqués, alors qu’on insistera davantage sur l’évaluation de la douleur, la prévention des douleurs induites et les stratégies non médicamenteuses. De la même manière, la partie consacrée à l’accompagnement des personnes en fin de vie à domicile intégrera une réflexion sur les soins d’hygiène, la problématique de l’hydratation et de la nutrition, et la place du toucher dans les soins, avec une initiation à certaines techniques de toucher-massage. Le programme reposera sur les recommandations de bonnes pratiques, en particulier celles proposées par l’HAS, la SFAP (société Française d’accompagnement et de soins palliatifs), la SFGG (société Française de Gériatrie et de Gérontologie), et le programme MOBIQUAL. A l’issue de la formation, les professionnels disposeront de connaissances techniques et de savoir être relationnel qui les aideront dans l’accompagnement des personnes en fin de vie à domicile. Agir en Santé, organisme de formation enregistré auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi Rhône-Alpes (DIRECCTE) sous le numéro 82 69 10408 69. la santé en actions PARTIE 1 : LA DOULEUR DU PATIENT AGE PARTIE 2 LES SOINS PALLIATIFS A DOMICILE Acquérir des connaissances de bases sur les Acquérir une culture « soins palliatifs » composantes de la douleur - Savoir ce que représentent les soins de type palliatifs, et savoir quand les mettre en œuvre. (savoir) Connaître les différents types de douleurs Améliorer ses compétences rencontrés chez les personnes âgées Etre en mesure d’évaluer et gérer les symptômes d’inconfort en fin de vie (savoir faire) Développer ses compétences relationnelles (savoir être) Savoir utiliser le toucher dans les soins (savoir-faire et savoir être) Connaitre et savoir manier d’autoévaluation de la douleur des outils Connaître les dispositifs législatifs encadrant les pratiques en fin de vie : - Loi Léonetti et loi Léonetti-Clayes (savoir) - Initier une réflexion sur l’euthanasie , l’acharnement thérapeutique, la sédation en fin de vie … (savoir faire + savoir être). Savoir rechercher et évaluer les douleurs des Réfléchir à l’accompagnement des familles d’un personnes ayant des troubles de la malade en fin de vie (savoir faire) communication verbale à l’aide des outils d’hétéroévaluation. S’interroger sur la prévention des douleurs Comprendre les mécanismes de défense du induites par les soins. soignant et savoir se protéger (savoir être) Méthodes pédagogiques utilisées - - Support Powerpoint pour les apports pédagogiques. Illustration des différents éléments abordés à l’aide d’exemples concrets et d’illustrations. Discussion et réflexion commune par « remue-méninge » Mise à disposition des éléments abordés durant la formation sur site Internet sécurisé avec documents pédagogiques, outils d’évaluation de la douleur, mise à disposition de documents de référence sur le sujet (bonnes pratiques, publications intéressantes, liens vers sites spécialisés …) pour permettre à chaque participant de consolider et approfondir ses acquis s’il le souhaite. Evaluation orale à la fin de cha que journée, et écrite à la fin de l’action de formation Agir en Santé, organisme de formation enregistré auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi Rhône-Alpes (DIRECCTE) sous le numéro 82 69 10408 69. la santé en actions Programme détaillé de la formation PROGRAMME DE LA FORMATION : Partie 1 « La prise en charge de la douleur au quotidien chez les personnes âgées » Formateur Dr Laurent MARTIN Journée 1 Physiopathologie de la douleur o o o o Définition de la douleur Les composantes de la douleur - Distinction entre douleur et souffrance Les différents types de douleur Les particularités de la douleur chez la personne âgée Types de douleur Expressions de la douleur Evaluation de la douleur o o o Présentation des outils d’évaluation de la douleur Apprentissage du maniement des échelles d’évaluation de la douleur Particularités chez le résident présentant des troubles de la communication Prise en charge de la douleur o o o Traitements médicamenteux de la douleur – les paliers de l’OMS – les autres traitements La prise en charge non médicamenteuse de la douleur. Prévention des douleurs induites par les soins PROGRAMME DE LA FORMATION : Partie 2 « L’accompagnement de la fin de vie à domicile » Journée 2 : formateur : Dr Laurent MARTIN Les soins palliatifs o Définition des soins palliatifs/ soins curatifs o Peut-on définir la fin de vie ? La notion de souffrance totale en soins palliatifs o Souffrance physique o Souffrance psychologique o Souffrance sociale o Souffrance spirituelle Agir en Santé, organisme de formation enregistré auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi Rhône-Alpes (DIRECCTE) sous le numéro 82 69 10408 69. la santé en actions Les soins palliatifs en gériatrie o o o Rappel sur les étapes du mourir d’Elisabeth Kübler Ross Particularités des soins palliatifs en gériatrie Organisation des soins palliatifs à domicile : les particularités ; les limites Les soins palliatifs, l’euthanasie, l’acharnement thérapeutique : discussion autour de cas cliniques o o o Définition de l’euthanasie , de l’acharnement thérapeutique, de la sédation continue situation législative en France (loi Léonetti et loi Léonetti-Clayes) : Quelles conséquences en SSIAD/SAD ? Réflexion sur le refus de soin et la démarche éthique : exemple de l’alimentation Les symptômes d’inconfort o La question de l’hydratation o La dyspnée Journée 3 : Formateur Ghislaine JULIEN, infirmière clinicienne Les symptômes d’inconfort rencontrés en fin de vie (suite) o Les soins de bouche o La toilette et les soins d’hygiène o Les troubles de déglutition o L’alimentation plaisir La place du toucher dans les soins palliatifs o Initiation à des techniques simples de toucher relationnel utilisables en fin de vie L’accompagnement de la famille o Notion de deuil, de deuil anticipé, de pré-deuil La souffrance du soignant o Deuil du soignant o Mécanismes de défense du soignant o Importance des rituels dans la prévention du Burn-out Agir en Santé, organisme de formation enregistré auprès de la direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi Rhône-Alpes (DIRECCTE) sous le numéro 82 69 10408 69.