•05/03/2015 2) b) Contrôle du mouvement : le cortex moteur La commande de tous nos mouvements volontaires provient de notre cerveau. Une des régions les plus impliquées dans le contrôle de ces mouvements volontaires est le cortex moteur Le cortex moteur est situé à l’arrière du lobe frontal, juste avant le sillon central qui sépare le lobe frontal du lobe pariétal. On subdivise le cortex moteur en deux grandes aires, l’aire 4 et l’aire 6. L’aire 4, que l’on désigne aussi comme le cortex moteur primaire, Existence de ces aires motrices ? forme une mince bande qui longe le sillon central alors que l’aire 6 s’étend immédiatement en avant de l’aire 4. •1 •05/03/2015 Aire 4 : Cortex moteur primaire : M1 Stimulation électrique activation musculaire controlatérale Homonculus de Penfield somatotopique homonculus moteur La somatotopie est la position relative dans le système nerveux des structures correspondant à différentes parties du corps Aire 6 Aire 6 : L’aire prémotrice (APM) : rôles : - Régulation de la posture, en dictant au cortex moteur une position optimale pour un mvt donné. - Programmation des mouvements requérant une prise d’information sensorielle, le plus souvent visuelle : connexions avec l’aire pariétale postérieure - Activation lors de l’exécution mentale d’un mouvement comme Région latérale de l’aire 6 se nomme aire prémotrice (APM). Elle contribue à guider les mouvements en intégrant les info sensorielles et s’occupe des muscles qui sont les + proches de l’axe du corps. l’AMS L’aire motrice supplémentaire (AMS) qui est située dans la partie médiane de l’aire 6. L’AMS est impliquée dans la planification de mouvements complexes et dans la coordination de mouvements impliquant les deux mains. •2 •05/03/2015 Aire 6 : L’aire motrice supplémentaire (AMS) : rôles : Implication des aires M1, AMS, APM : - Activation de l’exécution de séquences motrices mémorisées (donc indépendantes de tout signal externe), complexes - Le simple fait d’exécuter mentalement un mouvement déclenche une transmission nerveuse dans la zone supplémentaire. - La coordination de mouvements impliquant les deux mains. Outre le cortex frontal, l’implication du cortex pariétal postérieur On distingue 2 aires dans le cortex pariétal postérieur : dans le mouvement volontaire ne fait aucun doute. L’aire 5 reçoit les informations des aires corticales Elle se joue dans l’évaluation du contexte dans lequel s’effectue le somatosensorielles. mouvement. L’aire 7, quant à elle, intègre des signaux déjà fortement intégrés en Le cortex pariétal évalue ainsi ≠ données comme la position du provenance des aires visuelles corps et de la cible dans l’espace grâce aux info somatosensorielles, proprioceptives et visuelles qu’il reçoit. Système somatosensoriel est un système qui collecte toutes les info sensorielles provenant du corps: - la sensibilité superficielle ou extéroceptive provenant de la peau par les extérocepteurs - la sensibilité profonde ou proprioceptive qui nous renseigne sur notre posture (position dans l'espace), nos sensations musculaires et squelettiques (tonus) par les propriocepteurs (récepteurs des muscles, des tendons et des articulations, récepteurs cutanés •3 •05/03/2015 Les lobes pariétaux sont eux-mêmes étroitement interconnectés Aires corticales impliquées dans le contrôle nerveux du avec les aires préfrontales qui représentent avec eux le plus haut mouvement volontaire degré d’intégration dans la hiérarchie du contrôle moteur. C’est là que les décisions sur les actions à effectuer sont prises. Les aires pariétales postérieures et préfrontales envoient leurs axones vers l’aire 6 qui, une fois renseignée sur le type d’action à réaliser, aide à déterminer les caractéristiques du mouvement approprié Les projections du cortex moteur Aires corticales impliquées dans le contrôle nerveux du primaire vers la moelle : mouvement volontaire Ont leur origine dans les neurones pyramidaux Les axones de ces neurones pyramidaux doivent parcourir une grande distance pour atteindre leur cible : les motoneurones, qui sont situés dans le tronc cérébral et la moelle épinière. On distingue par conséquent 2 voies descendantes qui prennent en charge les mouvements volontaires •4 •05/03/2015 2 voies possibles ayant pour origine le cortex moteur 2 voies possibles ayant pour origine le cortex moteur primaire : primaire : 1) 1) voie cortico-bulbaire 2) voie cortico-spinale Tous les axones issus des neurones moteurs du cortex constituent la motricité volontaire et se regroupent en un faisceau appelé la voie pyramidale Cortex moteur primaire 2) •5 •05/03/2015 La voie corticospinale emprunte deux trajets différents pour descendre dans la moelle épinière. Le premier, appelé faisceau corticospinal latéral : Le faisceau cortico-spinal latéral : Environ 80 à 90% des axones Les axones décussent : croisent le plan médian : mise en relation d’un hémisphère du cerveau avec les et interneurones controlatéraux en provenance du cortex moteur primaire subissent ce croisement, ou décussation; Il chemine ensuite dans le cordon latéral controlatéral de la substance blanche de la moelle épinière. Ce faisceau cortico-spinal latéral véhicule donc la motricité volontaire issue du cortex moteur de l’hémisphère cérébral controlatéral. •6 •05/03/2015 La voie corticospinale emprunte deux trajets différents pour Le faisceau corticospinal ventral est constitué de 10 à 20 % des descendre dans la moelle épinière. axones corticaux. Le second, appelé faisceau corticospinal ventral : Ce système a pour point de départ les neurones moteurs corticaux qui contrôlent les muscles axiaux de notre corps. Cette voie corticospinale ventrale (contrairement à la voie latérale), ne change pas de côté en entrant dans la moelle, d’où son autre nom de voie pyramidale directe (par opposition à croisée). Elle descend plutôt directement dans la partie ventrale et médiane de la moelle pour rejoindre les motoneurones innervant les muscles axiaux et ceux des segments proximaux des membres. •7